肝機能検査とは何ですか？
肝化学検査としても知られる肝機能検査は、血液中のタンパク質、肝臓酵素、およびビリルビンのレベルを測定することにより、肝臓の健康状態を判断するのに役立ちます。
肝機能検査は、以下の状況で推奨されることがよくあります。
- B型肝炎やC型肝炎などの肝感染症による損傷をチェックする
- 肝臓に影響を与えることが知られている特定の薬の副作用を監視する
- すでに肝疾患がある場合は、その疾患と特定の治療がどの程度うまく機能しているかを監視します
- 肝障害の症状を経験している場合
- 高トリグリセリド、糖尿病、高血圧、貧血などの特定の病状がある場合
- アルコールを大量に飲む場合
- 胆嚢疾患がある場合
多くのテストは肝臓で実行できます。特定の検査は、肝機能のさまざまな側面を反映する可能性があります。
肝臓の異常をチェックするために一般的に使用される検査は、以下を検査する検査です。
- アラニントランスアミナーゼ（ALT）
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）
- アルカリホスファターゼ（ALP）
- アルブミン
- ビリルビン
ALTおよびASTテストは、損傷や病気に反応して肝臓が放出する酵素を測定します。アルブミンテストは肝臓がアルブミンをどれだけうまく生成するかを測定し、ビリルビンテストはそれがビリルビンをどれだけうまく処理するかを測定します。 ALPは、肝臓の胆管系を評価するために使用できます。
これらの肝機能検査のいずれかで異常な結果が出ると、通常、異常の原因を特定するためのフォローアップが必要になります。わずかに上昇した結果でさえ、肝疾患に関連している可能性があります。ただし、これらの酵素は肝臓以外の場所にも見られます。
肝機能検査の結果とそれがあなたにとって何を意味するのかについて医師に相談してください。
最も一般的な肝機能検査は何ですか？
肝機能検査は、血液中の特定の酵素やタンパク質を測定するために使用されます。
テストに応じて、これらの酵素またはタンパク質のレベルが通常よりも高いまたは低い場合は、肝臓に問題があることを示している可能性があります。
いくつかの一般的な肝機能検査は次のとおりです。
アラニントランスアミナーゼ（ALT）テスト
アラニントランスアミナーゼ（ALT）は、タンパク質を代謝するためにあなたの体によって使用されます。肝臓が損傷しているか、適切に機能していない場合、ALTが血中に放出される可能性があります。これにより、ALTレベルが上昇します。
この検査の結果が通常よりも高い場合は、肝障害の兆候である可能性があります。
American College of Gastroenterologyによると、ALTが女性で25 IU / L（1リットルあたりの国際単位）を超え、男性で33 IU / Lを超える場合は、通常、さらにテストと評価が必要です。
アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）テスト
アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）は、心臓、肝臓、筋肉など、体のいくつかの部分に見られる酵素です。 ASTレベルはALTほど肝障害に特異的ではないため、通常はALTと一緒に測定して肝臓の問題をチェックします。
肝臓が損傷すると、ASTが血流に放出される可能性があります。 ASTテストの結果が高い場合は、肝臓または筋肉に問題があることを示している可能性があります。
ASTの正常範囲は、通常、成人では最大40 IU / Lであり、乳児や幼児ではさらに高くなる可能性があります。
アルカリホスファターゼ（ALP）テスト
アルカリホスファターゼ（ALP）は、骨、胆管、肝臓に含まれる酵素です。 ALPテストは通常、他のいくつかのテストと組み合わせて注文されます。
高レベルのALPは、肝臓の炎症、胆管の閉塞、または骨の病気を示している可能性があります。
子供や青年は、骨が成長しているため、ALPのレベルが上昇している可能性があります。妊娠はALPレベルを上げることもあります。 ALPの正常範囲は、通常、成人で最大120 U / Lです。
アルブミンテスト
アルブミンはあなたの肝臓によって作られる主要なタンパク質です。それは多くの重要な身体機能を実行します。たとえば、アルブミン：
- 血管から液体が漏れるのを防ぎます
- あなたの組織に栄養を与えます
- ホルモン、ビタミン、その他の物質を体全体に輸送します
アルブミン検査は、肝臓がこの特定のタンパク質をどれだけうまく作っているかを測定します。このテストの結果が低い場合は、肝臓が適切に機能していないことを示している可能性があります。
アルブミンの通常の範囲は、1デシリットルあたり3.5〜5.0グラム（g / dL）です。ただし、低アルブミンは、栄養不良、腎臓病、感染症、および炎症の結果である可能性もあります。
ビリルビンテスト
ビリルビンは赤血球の分解による老廃物です。通常、肝臓で処理されます。それはあなたの便を通して排泄される前に肝臓を通過します。
損傷した肝臓はビリルビンを適切に処理できません。これは、血中の異常に高いレベルのビリルビンにつながります。ビリルビンテストの高い結果は、肝臓が適切に機能していないことを示している可能性があります。
総ビリルビンの正常範囲は、通常、1デシリットルあたり0.1〜1.2ミリグラム（mg / dL）です。ビリルビンレベルを上昇させる特定の遺伝性疾患がありますが、肝機能は正常です。
なぜ肝機能検査が必要なのですか？
肝機能検査は、肝臓が正しく機能しているかどうかを判断するのに役立ちます。肝臓は、次のような多くの重要な身体機能を実行します。
- 血液から汚染物質を取り除く
- あなたが食べる食品から栄養素を変換する
- ミネラルとビタミンの貯蔵
- 血液凝固の調節
- コレステロール、タンパク質、酵素、胆汁を生成する
- 感染と戦う要因を作る
- 血液からバクテリアを取り除く
- 体に害を及ぼす可能性のある物質の処理
- ホルモンバランスの維持
- 血糖値の調整
肝臓の問題は、人を非常に病気にし、生命を脅かす可能性さえあります。
肝障害の症状は何ですか？
肝障害の症状は次のとおりです。
- 弱点
- 倦怠感またはエネルギーの喪失
- 減量
- 黄疸（黄色い肌と目）
- 腹水として知られている腹部の体液収集
- 変色した体の分泌物（暗い尿または軽い便）
- 吐き気
- 嘔吐
- 下痢
- 腹痛
- 異常なあざや出血
肝障害の症状が見られる場合は、医師が肝機能検査を命じることがあります。さまざまな肝機能検査で、病気の進行や治療を監視したり、特定の薬の副作用を検査したりすることもできます。
肝機能検査の準備方法
医師は、検査の血液サンプル部分の準備方法について完全な指示を与えます。
特定の薬や食品は、血液中のこれらの酵素やタンパク質のレベルに影響を与える可能性があります。医師は、ある種の薬を避けるように頼むかもしれませんし、検査前の一定期間は何も食べないように頼むかもしれません。試験前に必ず水を飲み続けてください。
血液サンプルの収集を容易にするために、簡単に巻き上げることができる袖付きのシャツを着用することをお勧めします。
肝機能検査の実施方法
病院や専門の検査施設で採血する場合があります。テストを管理するには：
- 医療提供者は、皮膚の微生物が感染を引き起こす可能性を減らすために、検査の前に皮膚をきれいにします。
- 腕に伸縮性のあるストラップを巻く可能性があります。これはあなたの静脈がより見えるようになるのに役立ちます。彼らは針を使って腕から血液のサンプルを採取します。
- 引き分けの後、医療提供者は穿刺部位にガーゼと包帯を置きます。次に、血液サンプルを検査のために検査室に送ります。
肝機能検査のリスク
採血は日常的な手順であり、深刻な副作用を引き起こすことはめったにありません。ただし、血液サンプルを提供するリスクには次のものが含まれます。
- 皮膚の下の出血、または血腫
- 過度の出血
- 失神
- 感染
肝機能検査後
テストの後、あなたは通常、いつものようにあなたの人生を離れて行くことができます。ただし、採血中に失神したり、頭がおかしくなったりした場合は、検査施設を出る前に休憩する必要があります。
これらの検査の結果は、あなたがどのような状態にあるか、または肝臓の損傷の程度を正確に医師に伝えないかもしれませんが、医師が次のステップを決定するのに役立つかもしれません。あなたの医者は結果をあなたに電話するか、フォローアップの約束であなたとそれらについて話し合います。
一般的に、あなたの結果があなたの肝機能に問題があることを示している場合、あなたの医者はあなたの薬とあなたの過去の病歴を見直して原因を特定するのを助けます。
アルコールを大量に飲む場合は、飲むのをやめる必要があります。薬が肝酵素の上昇を引き起こしていると医師が特定した場合は、薬を中止するようにアドバイスされます。
医師は、肝炎、その他の感染症、または肝臓に影響を与える可能性のあるその他の病気についてあなたを検査することを決定する場合があります。また、超音波やCTスキャンなどのイメージングを選択する場合もあります。彼らは、線維症、脂肪肝疾患、または他の肝臓の状態について肝臓を評価するために肝生検を推奨する場合があります。
