掌蹠膿疱症とは何ですか？
掌蹠膿疱症は慢性的な皮膚の状態です。手のひらと足の裏に、水疱と膿疱と呼ばれる液体で満たされた隆起が現れます。これはまれな自己免疫疾患であり、現在または以前に喫煙していた人々に影響を与える可能性が高くなります。
掌蹠膿疱症はあなたの生活の質に影響を与える可能性があります。かゆみや皮膚のひび割れを引き起こす痛みを伴う状態である可能性があります。また、ウォーキングやその他の活動を困難にする可能性があります。
症状
掌蹠膿疱症は、子供よりも成人に多く見られます。症状はさまざまです。この状態のほとんどの人は、手と足の皮膚に問題があります。
最も一般的な症状は次のとおりです。
- 赤くて柔らかい肌
- 手のひらと足の裏の水ぶくれと膿疱（液体で満たされた隆起）
- かゆみ
- 痛み
- 皮膚のひび割れ
- うろこ状の肌
- 乾燥した厚い肌
最初の症状は、手のひらと足の裏の赤くて柔らかい皮膚です。その後、水疱や膿疱が形成されます。膿疱は皮膚の斑点に現れることがあります。それらは小さな領域として始まり、広がることができます。彼らが行き来するのはよくあることです。膿疱の膿は白または黄色になります。水疱や膿疱が乾いた後、茶色になり、うろこ状になることがあります。深くて痛みを伴うひびが皮膚に形成される可能性があります。皮膚も乾燥して厚くなることがあります。
掌蹠膿疱症の写真
原因
掌蹠膿疱症の正確な原因は不明です。ただし、いくつかの要因がこの状態の発症に寄与する可能性があります。
次の場合は、掌蹠膿疱症になる可能性が高くなります。
- 現在喫煙している
- 喫煙に使用
- 乾癬の病歴がある
- 掌蹠膿疱症または他の種類の乾癬の家族歴がある
- セリアック病、甲状腺疾患、関節炎、1型糖尿病などの別の自己免疫疾患がある
掌蹠膿疱症の再燃の引き金は次のとおりです。
- 連鎖球菌感染症
- 他の種類の感染症
- ストレス
- ステロイドなどの特定の薬
- 喫煙
掌蹠膿疱症は伝染性ではなく、他の人に広がることはありません。
掌蹠膿疱症および乾癬
掌蹠膿疱症の場合は、他の種類の乾癬にかかる可能性が高くなります。一部の医療専門家は、掌蹠膿疱症を膿疱性乾癬の一種と見なしています。他の人はそれが別の条件であるべきだと思います。
危険因子
2017年に発表された論文によると、掌蹠膿疱症は男性よりも女性に多く見られます。高齢者に発生する可能性が高く、子供にはまれです。
最も一般的なリスク要因は次のとおりです。
- 女性であること
- 年上の大人であること
- 現在喫煙している、または喫煙歴がある
診断
掌蹠膿疱症の診断プロセスは、皮膚を見ることから始まります。医師が手のひらや足の裏の皮膚を調べて、水ぶくれや膿疱がないか調べます。彼らは他の医学的問題を除外するためにいくつかのテストを行う必要があるかもしれません。
これらのテストには次のものが含まれます。
- 身体検査と病歴
- 皮膚生検
- 感染をチェックするための皮膚の綿棒または擦り傷
- 感染をチェックするための臨床検査
詳細：皮膚生検で乾癬があることが確認されますか？ »»
皮膚の綿棒や擦り傷は通常痛みがありません。他の問題を除外するために皮膚生検が必要な場合があります。これは通常、生検から傷を閉じるために局所麻酔薬とステッチを必要とします。
処理
掌蹠膿疱症は治療が難しい場合があります。この状態は行き来する可能性があります。長期間にわたって消えて再び現れるのはよくあることです。
掌蹠膿疱症の治療法はありません。ただし、治療は症状の管理に役立つ場合があります。最も一般的な治療法は次のとおりです。
- クリームや軟膏の形の局所ステロイド
- 肌に潤いを与えるクリームと軟膏
- タール軟膏
- アシトレチンなどの経口レチノイド
- 光線療法または紫外線療法（PUVA）
これらの治療法がうまくいかない場合は、医師が次のような他の治療法を勧める場合があります。
- 免疫抑制療法
- シクロスポリン（Sandimmune）
- メトトレキサート
掌蹠膿疱症は治療に抵抗性がある可能性があります。あなたにぴったりの治療計画を見つけるのに時間がかかるかもしれません。
合併症
掌蹠膿疱症は自己免疫疾患です。これは、体の免疫システムがそれ自体を攻撃することを意味します。最も一般的な合併症は次のとおりです。
- 歩くことや日常の仕事をするのが難しい
- 活動や睡眠に影響を与える痛み
- かゆみを伴う手のひらや足の裏を引っ掻くことによる感染症
防止
掌蹠膿疱症のすべての症例を予防することは不可能かもしれません。それでも、フレアアップとこの状態を発症するリスクを減らすためにできることがあります。
- 喫煙は避けてください。喫煙する場合は、禁煙計画について医師に相談してください。
- 手のひらと足の裏に保湿クリームと軟膏を使用してください。
- 石鹸、泡風呂、シャワージェルを肌の保湿洗浄剤に交換してください。
- 足と手を休ませます。
- 足と手を清潔に保ちます。
- 肉体労働をしている間は手袋で手を保護してください。
- 綿の靴下と適切な靴を着用してください。皮膚を刺激する可能性のある人工繊維は避けてください。
- 手や足の怪我を避けてください。
- 足にサリチル酸または尿素クリームを使用して、皮膚の肥厚と古い角質を減らします。
見通し
掌蹠膿疱症は慢性疾患です。このまれな自己免疫疾患は、喫煙者の間でより一般的です。
掌蹠膿疱症の治療法はありませんが、治療によって症状が改善する場合があります。また、それを取得するリスクを減らすための措置を講じることもできます。最も重要なステップは、喫煙をやめるか、決して始めないことです。
