肘の関節リウマチ：知っておくべきこと

関節リウマチ（RA）は、過剰な免疫系によって引き起こされる慢性の進行性疾患です。

免疫システムは、外来の侵入者から体を保護します。しかし、RAを使用すると、健康な関節の裏打ちを攻撃する抗体の産生を刺激します。

RAは、大きな関節だけでなく、体の小さな関節にも影響を及ぼします。小さな関節が関与している場合、それは一般的に肘に発生します。

肘の関与は対称的であることが多く、RAを患っている人々の約20％から65％で右腕と左腕の両方に影響を及ぼします。

肘の痛みは、病気の初期段階で始まる可能性があります。 RAが進行すると、体の他の部分も影響を受けます。これには、股関節、膝、および手の関節の裏打ちが含まれます。

RAが肘に与える影響

関節リウマチは、軟部組織を徐々に損傷または破壊する可能性があります。それは主に肘の関節の裏打ちに炎症と腫れを引き起こします。一部の人々は、炎症を起こした関節の裏打ちが押し出された肘の近くに顕著な膨らみを発症することさえあります

肘の関節リウマチの合併症は、痛みと腫れだけではありません。重度の腫れも神経の圧迫につながる可能性があります。もしそうなら、あなたはあなたの肘にピンと針の感覚があるかもしれません。または、肘と遠位腕に完全または部分的なしびれがある可能性があります。

肘の制御されていない炎症も軟骨と骨の破壊を引き起こす可能性があります。

肘の関節リウマチによる痛みは対称的であることが多く、鈍い痛みまたはズキズキする痛みとして最もよく説明されます。

最初の段階では、断続的な痛みが出たり消えたりする場合や、ひじを曲げるなどの特定の動きでのみ痛みを感じる場合があります。

病気が進行すると、肘の痛みが持続したり、わずかな動きで不快感を引き起こしたりする可能性があります。

肘の関節リウマチによる痛みは、けがによる痛みとは異なります。怪我をすると、痛みは短期的になり、徐々に改善する可能性があります。 RAの痛みはそれ自体では改善しません。代わりに、治療せずに放置すると、痛みが次第に悪化する可能性があります。

肘の関節リウマチも、朝などの特定の時間帯に悪化することがあります。

痛みに加えて、リウマチ結節を発症することもあります。これらは、皮膚の下に形成される固くて柔らかいしこりです。これらは通常、手、足、肘の関節リウマチに関連しています。

RAが進行すると、結節が発生する可能性があります。それらはサイズが異なり、通常は円形を取ります。これらの塊は、フレアアップ中に形成されます。それらはまた、より重症の病気のタイプにも関連しています。

RA患者の最大20％が根粒を発症します。これらのしこりの正確な原因は不明ですが、喫煙者、重度の病気の人、その他の炎症状態の人に発生する傾向があります。

肘の関節リウマチは可動性に影響を及ぼし、腕を伸ばしたり曲げたりするのを困難にする可能性があります。肘の関節も所定の位置に固定されたり、不安定な時期があったりする場合があります。これは、肘関節が解放され、活動を完了することが困難になるときです。

肘の痛みは主に関節の外側で発生する可能性があります。病気が悪化すると、睡眠を妨げる痛みが生じることがあります。

関節のこわばりは、肘の関節リウマチのもう1つの症状です。興味深いことに、肘の怪我の後に関節炎が発症すると、こわばりのリスクが高くなります。

左右対称の肘の痛みがある場合は、医師が関節リウマチを検査することがあります。肘の痛みはこの病気の初期の症状です。

あなたの医者はおそらく身体検査を行うでしょう。これには、腫れや圧痛の兆候がないか肘をチェックすることが含まれます。医師はまた、肘をさまざまな方向に動かして、可動域を測定します。

RAを診断するための単一の医療検査はありません。ただし、自己抗体をチェックするための血液検査は、この病気を確認または除外するのに役立ちます。 MRI、超音波、X線などの画像検査でも、肘の関節の損傷を探すことができます。

治療は肘の関節リウマチを治しませんが、炎症、こわばり、腫れを軽減することができます。治療の目標は、病気の進行を遅らせ、寛解をもたらすことです。

あなたの治療はあなたの状態の重症度に依存しますが、非外科的または外科的オプションが含まれる場合があります。

非外科的治療は、肘の関節リウマチに対する防御の第一線です。

投薬オプションは次のとおりです。

OTC鎮痛薬。非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、炎症をブロックし、腫れを軽減することができます。これらの薬は短期間の緩和を提供し、ナプロキセンナトリウム（アリーブ）またはイブプロフェン（モトリン）が含まれます。このタイプの薬を含むトピックも利用できます。
コルチコステロイド。ステロイドは経口または肘への注射によって摂取することができ、痛みや炎症を効果的に軽減します。経口ステロイドは、潜在的な副作用のために控えめに使用されます。
DMARD。疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）は、関節の炎症をブロックする働きをします。
生物製剤。これらの薬は、炎症を引き起こす免疫系の特定の部分を標的としています。