ひざの痛み
膝は人体で最も活発に使用されている関節の1つであるため、この関節の痛みは珍しいことではありません。膝の痛みにはさまざまな形態がありますが、膝の灼熱痛はさまざまな問題の指標となる可能性があります。
膝全体を包み込んでいるように見える灼熱感がありますが、多くの場合、特定の領域、最も一般的には膝の後ろと膝の前（膝蓋骨）で感じられます。一部の人にとっては、灼熱感は膝の側面に沿って集中しています。
膝のやけどの原因
膝のやけどにはいくつかの原因があります。灼熱感は、問題の原因と関係があります。
膝の後ろのやけどは、多くの場合、次の原因で発生します。
- 靭帯断裂
- 軟骨の裂け目
- 酷使による怪我
- 変形性関節症
膝の前部の火傷は、膝蓋軟骨軟化症または膝蓋大腿痛症候群（PFS）とも呼ばれる、ランナーの膝として知られる酷使による損傷によって引き起こされることがよくあります。同様に、それは膝蓋腱の炎症によって引き起こされる腱炎である可能性があります。
膝の外側の火傷は、腸脛靭帯症候群（ITBS）によって引き起こされることがよくあります。
夜にひざを燃やす
一部の人々は夜に膝の痛みの増加を経験します。これは、いくつかの理由で発生する可能性があります。
- 睡眠中に血管の直径が大きくなり、神経に圧力がかかります。
- その日の気を散らすことなくあなたの肉体的な痛みについて考えることは、心理的に駆り立てられる増加をもたらします。
- 睡眠中はホルモン信号が減少し、より多くの痛みの信号が脳に伝わります。
膝の治療での火傷
ひざの灼熱感の治療は原因によって異なります。
膝靭帯断裂
膝靭帯の断裂が部分的であると診断された場合、治療には以下が含まれる場合があります。
- 筋肉強化エクササイズ
- 運動時に使用する保護膝装具
- さらなる損害を引き起こす可能性のある活動の制限
膝靭帯の完全な断裂は、外科的に修復する必要があるかもしれません。
膝軟骨断裂（関節面の損傷）
軟骨裂傷治療の最初の段階は非外科的であり、以下を含む可能性があります。
- モニターされた理学療法や家庭での運動プログラムのような筋肉強化運動
- 痛みの緩和、通常は非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- 膝へのステロイド注射
より保守的な治療で状況が改善しない人にとって、次の段階は手術です。以下を含む多くの外科的選択肢があります：
- 膝軟骨形成術。損傷した軟骨は、関節の摩擦を減らすために滑らかにされます。
- 膝の創面切除。軟骨のゆるい部分を取り除き、関節を生理食塩水（洗浄液）で洗い流します。
- 骨軟骨自家移植（OATS）。損傷を受けていない軟骨は、体重がかからない領域から取り出され、損傷した領域に移動します。
- 自己軟骨細胞移植。軟骨の一部が取り出され、実験室で培養され、膝に戻され、そこで健康な代替軟骨に成長します。
膝の変形性関節症
変形性関節症は元に戻すことができないため、できる最善の方法は症状の管理です。これには次のようなものがあります。
- アセトアミノフェン（タイレノール）、イブプロフェン（アドビル、モトリンIB）、ナプロキセンナトリウム（アリーブ）などの市販（OTC）医薬品による疼痛管理
- 理学療法および作業療法
- コルチゾン注射
最終的には、関節置換術（関節形成術）が必要になる場合があります。
膝蓋軟骨軟化症
膝蓋軟骨軟化症は、膝蓋軟骨軟化症としても知られ、膝蓋骨（膝蓋骨）の下の軟骨の劣化です。軟骨軟化症の初期治療には以下が含まれます：
- 運動後の腫れを減らすための氷
- OTC薬による痛みの緩和
- しゃがんだりひざまずいたりしないようにすることを含む、膝関節のための休息
- 膝蓋骨とブレース、テープ、または膝蓋骨追跡スリーブとの位置合わせ
最初の非外科的治療が失敗した場合、医師は不安定な軟骨皮弁と滑車溝（大腿骨の上の溝）を滑らかにする関節鏡手術を提案することができます。
膝蓋大腿痛症候群（PFS）
軽度の場合、PFSは次のように扱われます。
- 階段を上ったりひざまずいたりすることを避けることを含む、膝のための休息
- OTC鎮痛薬
- 大腿四頭筋、ハムストリングス、股関節外転筋などのリハビリテーションエクササイズ
- 支持ブレース
より重症の場合、医師は損傷した軟骨の断片を取り除く外科的処置である関節鏡検査を勧める場合があります。
膝蓋骨腱炎
膝蓋骨腱炎は、膝蓋骨（膝蓋骨）を脛骨に接続する腱の一般的な酷使による損傷です。通常、次のように扱われます。
- 休憩、特に走ったりジャンプしたりしないでください
- 腫れを抑える氷
- OTC鎮痛剤による疼痛管理
- 脚と太ももの筋肉に焦点を当てた運動
- 膝の筋肉を伸ばすためのストレッチ-腱ユニット
- 腱からストラップに力を分散させる膝蓋腱ストラップ
保守的で非侵襲的な治療が効果的でない場合は、医師が次のことを勧める場合があります。
- 多血小板血漿注射
- 振動針の手順
ITBS
ITBSは、主にランナーが経験する反復的な膝の緊張による損傷です。現時点ではそれに対する決定的な治療法はありませんが、ランナーは通常、次の4つのステップのプログラムに従うことをお勧めします。
- 実行を停止します。
- サイクリングやプールランニングなどの影響のない運動を伴うクロストレーニング。
- 大腿四頭筋、臀筋、ハムストリングス、腸脛靭帯をマッサージします。
- コア、臀筋、ヒップエリアを強化します。
持ち帰り
ひざの痛みは、関節や靭帯や腱などの膝の周りの軟部組織に問題があることを示している可能性があります。膝の灼熱痛が膝の特定の領域（前部、後部、または側面）に関連していると思われる場合は、痛みの潜在的な原因を絞り込むことができる場合があります。
痛みが続くか、日常生活や睡眠を妨げる場合は、医師に相談してください。
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