関節リウマチにおける悪液質
関節リウマチは、関節リウマチ（RA）による筋肉量と筋力の低下を指します。それはしばしば筋肉の消耗と呼ばれます。
関節リウマチを患っている人の約3分の2は、関節リウマチをコントロールしないとこの合併症を経験します。
筋肉の消耗は、関節リウマチの人が経験する倦怠感や痛みを増します。また、心臓病のような深刻な合併症を引き起こす可能性があります。筋肉が消耗している関節リウマチの人は、平均余命が短い可能性があります。
悪液質がどのように特定されるかを確認し、その原因を理解し、健康を維持するために何ができるかを学びましょう。
筋肉の消耗の症状
悪液質を経験する人々は、疲れた、働き過ぎの筋肉の感覚を持っています。これは、RAでの筋肉の浪費が「安静時のエネルギー消費量の増加」を引き起こすためです。つまり、静止しているときでも筋肉がエネルギーを使用しているということです。
筋肉が無駄になっている人は、手と太ももの強度が低く、簡単な作業を行うのが難しい場合があります。筋肉の消耗は組織の喪失を意味しますが、悪液質は脂肪ではなく除脂肪組織の喪失のみを意味するため、この状態の人は体重を減らすことができない場合があります。
体重の変化と筋肉の浪費
RAの人の体重が変化する理由はたくさんあります。関節リウマチの人は、関節リウマチの不快感のために時間の経過とともに運動量が少なくなることが多く、それによって体重が増える可能性があります。
あるいは、人々は落ち込んで、食べる量が減り、体重が減る可能性があります。悪液質のすべての人が体重を減らすわけではないことに注意することが重要です。悪液質の人は脂肪が増えることさえあり、全体的な体重の増加につながります。
筋肉の消耗の原因
筋肉の消耗の正確な原因を特定することは困難です。免疫系細胞によって産生されるタンパク質（サイトカイン）が多すぎることに関係があるようです。
特にその人の食事が飽和脂肪が多い場合、肥満も役割を果たす可能性があります。抵抗運動の欠如は、筋肉の消耗にも関係しています。
関節リウマチの人は、関節の痛みや動きが難しいため、運動したくない場合があります。この活動の欠如は、筋肉の浪費につながる可能性があります。
トリートメント
筋肉の消耗の既知の治療法はありませんが、悪化を止めて筋肉を元に戻すために多くのことを行うことができます。抵抗運動は、除脂肪筋の喪失を防ぎ、可動域を広げ、関節リウマチの痛みを軽減することができます。
ある研究では、除脂肪組織の喪失と戦うために複数の医学的アプローチが必要であることが示されています。食事療法も特定の場合に効果的であることが示されています。
運動
あなたがRAを持っているならば、あなたはまだあなたの状態を改善して、運動で筋肉の浪費と戦うことができます。レジスタンストレーニングは、関節リウマチの人にとって良い選択だと考えられています。
筋力トレーニングでは、押したり引いたりして筋肉の強度を高めます。あなたはあなたの関節への影響を減らすために水中でこの種の運動をすることができます。
筋力トレーニングは、痩せた筋肉量を増やし、可動域を広げ、より簡単に動くことを可能にします。また、関節炎の痛みを軽減し、体重を減らし、転倒の発生率を減らすことが示されています。
ダイエット
関節リウマチや筋肉の消耗がある人の中には栄養失調の人もいますが、単にもっと食べるだけでは答えにはなりません。これは、影響を受けた筋肉が栄養を適切に吸収しないためです。
実際、関節リウマチの人の多くは、肥満と悪液質を同時に患っています。研究によると、魚油を食事に加えると、体重と筋力が向上し、倦怠感が軽減されることがわかっています。
特定の食事療法のガイドラインについては医師に相談してください。彼らはおそらく高タンパク、低炭水化物の抗炎症食を勧めるでしょう。
医療援助
誰かが悪液質を持っているかどうかを判断するための信頼できるテストはありませんが、ボディマス指数を測定し、栄養失調のレベルを評価することは、有用な指標を提供することができます。 MRIスキャンやCTスキャンなどの内部画像検査も、医師が筋肉の消耗を特定するのに役立ちます。
リウマチ性悪液質の治療に役立つ傾向のある薬は、RAの治療に使用されるのと同じ薬です。 RAを治療し、筋肉量を改善する可能性のある薬には、次のものがあります。
- エタネルセプト（エンブレル）
- インフリキシマブ（レミケード）
- アダリムマブ（フミラ）
- ゴリムマブ（シンポニー）
- トシリズマブ（アクテムラ）
- アバタセプト（オレンシア）
- サリルマブ（ケブザラ）
- トファシチニブ（Xeljanz）
- メトトレキサート
気分が良くなった
悪液質は、関節リウマチの人々にとって深刻な合併症です。痩せた筋肉量の減少は、痛み、倦怠感、うつ病、バランスの悪さによる事故、さらには心不全につながります。
運動は筋肉の消耗を止めたり逆転させたりするだけでなく、病気の他の側面を治療することもできます。推奨される関節リウマチ薬を補うための健康的な運動ルーチンについて医師に相談してください。また、最新の治療法やダイエットニュースについても必ずお尋ねください。
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