概要概要
コンドームは、セックス中のHIV感染を防ぐための非常に効果的な方法です。ただし、多くの人はそれらを使用していないか、一貫して使用していません。コンドームはセックス中にも壊れることがあります。
コンドームなしのセックスやコンドームの破損が原因でHIVに感染した可能性があると思われる場合は、できるだけ早く医療提供者に相談してください。
72時間以内に医師の診察を受けた場合、HIVに感染するリスクを減らすために投薬を開始する資格があるかもしれません。また、HIVやその他の性感染症（STI）の検査を受ける予定を設定することもできます。
曝露直後に体内のHIVを正確に検出できるHIV検査はありません。 HIVの検査を受けて正確な結果を得るには、「ウィンドウ期間」と呼ばれる期間があります。
予防薬、コンドームなしのセックスの直後にHIV検査を受けることが理にかなっていること、HIV検査の主な種類、さまざまな形態のコンドームなしのセックスの危険因子について学ぶために読んでください。
コンドームなしのセックスの後、いつHIV検査を受けるべきですか？
人が最初にHIVに感染してから、さまざまな種類のHIV検査に現れるまでの間にウィンドウ期間があります。
このウィンドウ期間中、HIVに感染していても、HIV陰性の検査を受ける可能性があります。ウィンドウ期間は、体や受けている検査の種類に応じて、10日から3か月まで続きます。
この期間中も、HIVを他の人に感染させる可能性があります。実際、ウィンドウ期間中に人の体内に高レベルのウイルスが存在するため、感染の可能性はさらに高くなる可能性があります。
さまざまな種類のHIV検査の簡単な内訳とそれぞれのウィンドウ期間を次に示します。
迅速な抗体検査
このタイプのテストは、HIVに対する抗体を測定します。体がこれらの抗体を産生するのに最大3ヶ月かかることがあります。ほとんどの人は、HIVに感染してから3〜12週間以内に陽性となるのに十分な抗体を持っています。 12週間または3か月の時点で、97％の人が正確な検査結果を得るのに十分な抗体を持っています。
誰かが曝露の4週間後にこのテストを受けた場合、否定的な結果は正確かもしれませんが、確実にするために3か月後にもう一度テストするのが最善です。
組み合わせテスト
これらの検査は、迅速抗体/抗原検査、または第4世代検査と呼ばれることもあります。このタイプの検査は、医療提供者のみが注文できます。ラボで実施する必要があります。
このタイプのテストでは、抗体とp24抗原のレベルの両方を測定します。これらは、曝露後2週間で検出できます。
一般に、大多数の人々は、これらの検査に十分な抗原と抗体を産生し、曝露後2〜6週間でHIVを検出します。曝露された可能性があると考えてから2週間後に陰性と判定された場合、感染の非常に早い段階で陰性になる可能性があるため、医療提供者は1〜2週間以内に別の検査を推奨する可能性があります。
核酸検査
核酸検査（NAT）は、血液サンプル中のウイルスの量を測定し、陽性/陰性の結果またはウイルス量のカウントを提供することができます。
これらの検査は他の形態のHIV検査よりも費用がかかるため、医師は、人がHIVに感染している可能性が高いと考えた場合、またはスクリーニング検査の結果が不確定である場合にのみ1つ注文します。
通常、HIVにさらされてから1〜2週間後に陽性の結果を出すのに十分なウイルス物質が存在します。
ホームテストキット
OraQuickなどの家庭用検査キットは、口腔液のサンプルを使用して自宅で完了することができる抗体検査です。メーカーによると、OraQuickのウィンドウ期間は3か月です。
HIVに感染したと思われる場合は、できるだけ早く医療提供者に相談することが重要です。
潜在的なHIV曝露後にどのタイプの検査を受けるかに関係なく、確実にウィンドウ期間が経過した後に再度検査を受ける必要があります。 HIVに感染するリスクが高い人は、3か月ごとに定期的に検査を受ける必要があります。
予防薬を検討する必要がありますか？
HIVに感染した後、どれだけ早く医療提供者に会えるかは、ウイルスに感染する可能性に大きな影響を与える可能性があります。
HIVに感染したと思われる場合は、72時間以内に医療提供者に相談してください。 HIVに感染するリスクを減らすことができる曝露後予防（PEP）と呼ばれる抗レトロウイルス治療が提供される場合があります。 PEPは通常、28日間、1日1回または2回服用します。
Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、HIVにさらされてから72時間以上経過した場合、PEPはほとんどまたはまったく効果がありません。 72時間以内に開始できない限り、薬は通常提供されません。
コンドームなしのセックスの種類とHIVのリスク
コンドームなしのセックスでは、ある人の体液中のHIVが、陰茎、膣、肛門の粘膜を介して別の人の体に感染する可能性があります。非常にまれなケースですが、オーラルセックス中にHIVが口の切り傷や痛みを介して感染する可能性があります。
あらゆるタイプのコンドームなしのセックスの中で、HIVはアナルセックス中に最も簡単に感染する可能性があります。これは、肛門の内壁が繊細で損傷を受けやすく、HIVの入り口となる可能性があるためです。しばしばボトミングと呼ばれる受容性の肛門性交は、挿入的な肛門性交やトッピングよりもHIVに感染するリスクが高くなります。
HIVは、コンドームなしで性交中に感染することもありますが、膣の内壁は肛門ほど裂けたり裂けたりすることはありません。
コンドームやデンタルダムを使用せずにオーラルセックスでHIVに感染するリスクは非常に低いです。オーラルセックスをしている人が口内炎や歯茎の出血を起こしている場合、またはオーラルセックスをしている人が最近HIVに感染した場合、HIVが感染する可能性があります。
HIVに加えて、コンドームやデンタルダムのないアナルセックス、膣セックス、オーラルセックスも他の性感染症の感染につながる可能性があります。
HIV感染のリスクを減らす
セックス中のHIV感染を防ぐ最も効果的な方法は、コンドームを使用することです。 HIVは射精前、膣液、肛門から感染する可能性があるため、性的接触が発生する前にコンドームを準備してください。
潤滑剤はまた、肛門または膣の涙を防ぐのを助けることによって、HIV感染のリスクを減らすのを助けることができます。適切な潤滑剤は、コンドームの破損を防ぐのにも役立ちます。コンドームには水ベースの潤滑剤のみを使用する必要があります。油ベースの潤滑剤はラテックスを弱め、コンドームを破損させる可能性があるためです。
オーラルセックス中に口と膣または肛門が直接接触するのを防ぐ小さなプラスチックまたはラテックスシートであるデンタルダムの使用も、HIV感染のリスクを減らすのに効果的です。
HIVに感染するリスクが高い可能性がある人にとっては、予防薬が選択肢の1つです。暴露前予防（PrEP）薬は、毎日の抗レトロウイルス治療です。
米国予防医療専門委員会からの最近の勧告によると、HIVのリスクが高い人は誰でもPrEPレジメンを開始する必要があります。これには、複数のパートナーと性的に活発な人、またはHIVの状態が陽性または不明な人と継続的な関係にある人が含まれます。
PrEPはHIVに対する高レベルの保護を提供しますが、それでもコンドームを使用するのが最善です。 PrEPは、HIV以外の性感染症に対する保護を提供しません。
持ち帰り
コンドームなしでセックスをしたことでHIVに感染した可能性があると思われる場合は、できるだけ早く医療提供者に相談するように予約してください。彼らはHIVに感染するリスクを減らすためにPEP薬を勧めるかもしれません。また、HIV検査や他の性感染症の検査の適切なスケジュールについて話し合うこともできます。
