カリウムレベルを下げる方法

概要概要

高カリウム血症は、血中のカリウム濃度が高すぎることを意味します。

高カリウムは、慢性腎臓病（CKD）の人に最も頻繁に発生します。これは、腎臓が過剰なカリウムや塩などの他の電解質を取り除く役割を果たしているためです。

高カリウム血症の他の原因は次のとおりです。

• 代謝性アシドーシス
• トラウマ
• 特定の薬

高カリウム血症には通常、症状はありません。

あなたのカリウムレベルを見つけるために、あなたの医療提供者は血液検査を注文します。全米腎臓財団によると、血中カリウム濃度が5 mmol / Lを超えると、高カリウム血症を示します。

未治療の高カリウム血症は生命を脅かす可能性があり、不整脈や心不全を引き起こす可能性があります。

医療提供者のアドバイスに従い、カリウムレベルを下げるための措置を講じることが重要です。

あなたの治療は以下に依存します：

• 高カリウム血症の重症度
• どれだけ早くやってくるか
• 何が原因ですか

ここにあなたがあなたの血中カリウムレベルを下げることができるいくつかの方法があります。

急性高カリウム血症治療

急性高カリウム血症は、数時間または1日で発症します。病院での治療が必要な救急措置です。

病院では、医師や看護師が心電図などの検査を行い、心臓を監視します。

あなたの治療はあなたの高カリウム血症の原因と重症度に依存します。これには、カリウム結合剤、利尿剤、または重症の場合は透析を使用して血液からカリウムを除去することが含まれる場合があります。

治療には、静脈内インスリンに加えて、ブドウ糖、アルブテロール、および重炭酸ナトリウムの組み合わせを使用することも含まれる場合があります。これは、カリウムを血液から細胞に移動させるのに役立ちます。

また、血液中の酸が多すぎる場合に発生する、CKDに関連するもう1つの一般的な状態である代謝性アシドーシスの治療にも使用できます。

慢性高カリウム血症治療

数週間または数ヶ月の間に発症する慢性高カリウム血症は、通常、病院の外で管理することができます。

慢性高カリウム血症の治療には、通常、食事療法の変更、投薬の変更、またはカリウム結合剤などの投薬の開始が含まれます。

あなたとあなたの医療提供者はまたあなたのカリウムレベルを注意深く監視します。

薬の種類

利尿薬とカリウム結合剤は、高カリウム血症を治療できる2つの一般的な種類の薬です。

利尿薬

利尿剤は、水、ナトリウム、およびカリウムなどの他の電解質の体外への流れを増加させます。これらは、急性および慢性の高カリウム血症の治療の一般的な部分です。利尿剤は腫れを抑え、血圧を下げることができますが、脱水症やその他の副作用を引き起こす可能性もあります。

カリウムバインダー

カリウム結合剤は、排便によって体が排泄するカリウムの量を増やすことにより、高カリウム血症を治療する働きをします。

あなたの医者が処方するかもしれないカリウム結合剤のいくつかのタイプがあります、例えば：

• ポリスチレンスルホン酸ナトリウム（SPS）
• ポリスチレンスルホン酸カルシウム（CPS）
• パティロマー（ベルタッサ）
• ナトリウムジルコニウムシクロシリケート（ロケルマ）

パチロマーとナトリウムジルコニウムシクロシリケートは、高カリウム血症の2つの比較的新しい治療法です。これらは両方とも、高カリウム血症につながる可能性のある特定の薬の継続的な使用を可能にするため、心臓病や糖尿病の人々にとって特に効果的な選択肢となる可能性があります。

薬の変更

特定の薬は時々高カリウム血症を引き起こす可能性があります。レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系（RAAS）阻害剤として知られる高血圧治療薬は、カリウム濃度が高くなることがあります。

高カリウム血症に関連する他の薬は次のとおりです。

• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
• 高血圧のベータ遮断薬
• ヘパリン、抗凝血剤
• 免疫抑制療法のためのカルシニューリン阻害剤

カリウムサプリメントを摂取すると、カリウムレベルが高くなる可能性もあります。

高カリウム血症の原因を特定するために服用しているすべての薬やサプリメントについて、医療提供者に相談することが重要です。

これはまた彼らがあなたのカリウムを下げるための正しい推薦をすることを可能にするでしょう。

高カリウム血症が現在服用している薬によって引き起こされている場合、医療提供者はその薬を変更または中止することを勧める場合があります。

または、彼らはあなたの食事療法またはあなたが料理する方法への特定の変更を勧めるかもしれません。食事療法の変更が役に立たない場合は、カリウム結合剤などの高カリウム血症薬を処方することがあります。

食事の変更

あなたのヘルスケア提供者はあなたの高カリウム血症を管理するために低カリウム食を勧めるかもしれません。

あなたが食べるカリウムの量を自然に減らす2つの簡単な方法があります：それは次のとおりです。

• 特定の高カリウム食品を回避または制限する
• あなたがそれらを食べる前に特定の食品を沸騰させる

制限または回避する高カリウム食品には、次のものがあります。

• ビートやビートグリーン、サトイモ、パースニップ、ジャガイモ、ヤムイモ、サツマイモなどの根菜（茹でた場合を除く）
• バナナとオオバコ
• ほうれん草
• アボカド
• プルーンとプルーンジュース
• レーズン
• 日付
• サンドライトマトまたはピューレトマト、またはトマトペースト
• 豆（小豆、インゲン豆、ひよこ豆、大豆など）
• ぬか
• ポテトチップス
• フライドポテト
• チョコレート
• ナッツ
• ヨーグルト
• 塩代替品

制限または回避する高カリウム飲料には、次のものがあります。

• コーヒー
• 果物または野菜ジュース（特にパッションフルーツおよびニンジンジュース）
• ワイン
• ビール
• サイダー
• ミルク

特定の食品を沸騰させると、その中のカリウムの量を減らすことができます。

たとえば、ジャガイモ、ヤムイモ、サツマイモ、ほうれん草は、茹でたり、部分的に茹でて水気を切ることができます。次に、揚げたり、ローストしたり、焼いたりして、通常の方法で準備することができます。

食品を沸騰させると、カリウムの一部が除去されます。ただし、カリウムが残る場所で、食品を沸騰させた水を消費することは避けてください。

医師または栄養専門家は、塩化カリウムから作られる代替塩を避けることを勧めるでしょう。これらはまたあなたの血中カリウムレベルを増加させることができます。

取り除く

医療提供者はあなたと協力して、慢性高カリウム血症を管理したり、急性エピソードを回避したりするための適切な治療法を見つけます。

あなたの薬を変えること、新しい薬を試すこと、または低カリウム食に従うことはすべて助けになります。