「薬を手に入れるためにその確実性を確信したばかりなのか、私は痛みさえあるのだろうかと思い始めます。」
いつものように、私の体はメモを逃しました。私の中毒精神科医であるタオ博士からのこの有益なリマインダーで、私はそれが正しくなると確信しています。
"変だね。ほぼ6か月が経ちましたが、もう痛みを感じることはないはずです。」
私は彼女のピンク色に染まったオフィスに座って、彼女に耳を傾ける必要があるので、スナークを差し控えるときに椅子の中で不快にシフトします。足首と手首の可動域は日ごとに悪化しており、それに伴ってこれらの関節の痛みも増しています。
私は医者が私のことをどう思っているかを測るのに見知らぬ人ではありません。慢性疾患、特に慢性疼痛を患っている私たちの多くは、精神の読者になり、言語、口調、気質を注意深く監視して、症状や懸念が真剣に受け止められていることを確認します。
タオ博士は私のオビ＝ワン・ケノービでした。私の中西部の町であるすべての銀河に残された投薬支援治療（MAT）を提供している2人の医師のうちの1人です。私の唯一の希望とそのすべて。
薬、私の場合はスボクソンは、私の渇望と離脱の恐怖を寄せ付けません。 Suboxoneには、ブランド名Narcanで知られるオピオイド逆転薬であるナロキソンも含まれています。
これは、渇望を最小限に抑え、脳が高値を経験するのを防ぐように設計されたセーフティネットです。そして、ミディクロリアンやフォースとは異なり、MATにはその主張を裏付ける優れた科学がいくつかあります。
「今週、マクヘイル博士に会いました。彼のことを覚えていますか？彼はあなたの急性精神病の主治医でした。彼はあなたについて尋ねていました。」
ここ数か月の私の心は、1本の細い釣り糸で支えられているように感じます。パニックがその糸を引っ張ると、私の心は野生の宙返りを始めます。シルク・ドゥ・ソレイユに今すぐ参加できます。
デトックスと急性精神科病棟での3週間の記憶がまだぼんやりしているにもかかわらず、私の体は覚えています。マクヘイル博士は私に冷たい七面鳥をやめさせることに決めた人でした。
振り返ってみると、特に私の糖尿病やその他の健康上の問題のために、私を離乳させなかったことがどれほど危険であったかは明らかです。滞在中に2回、私は危機的な状態にありました。だから、はい、私は間違いなくマクヘイル博士を覚えています。
"そうそう？"
「うん！私はあなたがどこまで来たかを彼に話しました。彼はあなたの回復にとても驚いています。彼があなたを解雇したとき、彼は私に言った、彼はあなたが来月まで生きるとは思わなかった。」
必死に会話を追いかけ、私の反応を測定しようとしている私の脳は、ショートします。
タオ博士は輝いています。
彼女にとって、これは誇りのポイントです。私は5か月間冷静で、処方されたとおりにSuboxoneを服用し、セロトニン症候群に不安定に近づいていた薬のカクテルを外しました。すべて1回も再発することはありませんでした。
私は彼女の完璧なサクセスストーリーでした。
確かに、私の痛みは彼女が期待したように消えていませんでした。オピオイドを3か月間服用しなかった後、私はリバウンドの痛みと痛覚過敏を経験するのをやめるべきでした。
あるいは、少なくとも彼女にとっては困惑していました。なぜなら、これが私が最初に治療を求めていた痛みであると説明しようとしたとき、彼女は耳を貸さなかったようだったからです。
私のすべての問題がオピオイドのせいになるわけではありませんが、彼女が試みなかった場合はそれを酷評します。私は何よりもまず、慢性オピオイド療法のために依存または中毒になった痛みのある患者に対するMATの利点の輝かしい例でした。
マクヘイル博士が間違っていることを証明したという彼女の興奮を私は共有しません。代わりに、胸に恐怖の波が立ち上るのを感じます。
私よりもはるかに悲惨な状況で中毒に対処している人々をたくさん見ました。私が解毒した病棟で私の翼を共有していた人もいました。その大部分はマクヘイル博士の管理下にありました。
それでも、治療が不十分でありながら薬を過剰に服用している慢性的な痛みが中毒の完璧な嵐となった、若い障害者のクィアの子供である私は、この医師が運命の冒険であると判断した人です。
彼のコメントは、私がすでに知っていること、障害者活動や回復の場でコミュニティを見つけるために手を差し伸べたときに私が感じ、見ていることを確認しました。私のような人は他にいません。
少なくとも、誰も生き残っていません。
私は多くのフレーバーと品種の障害者差別に取り組んできましたが、それらはすべて予期しない方法であなたの頭に詰まる可能性があります。友人が自分で言った場合にシャットダウンしたのと同じ概念を繰り返してしまいます。
回復期にある友人と一緒にいるときは、痛みが劇的に感じられるため、または使用中の行動の言い訳をしているように感じるため、痛みについて話し合うことは避けようとしています。
これは、内面化された障害者差別（私の痛みは誇張されていると信じており、誰も私が不満を言うのを聞きたくないと信じている）と中毒に関する私たちの社会的態度の残骸の混合物です。
私が薬物使用を促進するためにしたことは性格の欠陥であり、依存症が私たちの判断を歪め、不合理なことをすることを完全に論理的に思わせる方法の症状ではありません。
障害と依存症の両方に対処する親しい友人がいないため、ある程度、自分自身を別の基準にとらえていることがわかりました。 2つの島は離れたままで、私だけが橋を架けています。誰から来たとしても、障害者差別はでたらめだということを私に思い出させる人は誰もいません。
障害のある友人や慢性的な病気の友人と交流しているとき、オピオイドの主題が浮かび上がってくると、言葉の周りで喉が閉じているのを感じることができます。
慢性疼痛患者、オピオイド、および依存症を取り巻く雰囲気は、電光石火に満ちています。
1990年代半ばから、製薬会社からの（より陰湿な慣行の中での）マーケティングの洪水により、医師はオピオイド鎮痛剤を自由に処方するようになりました。 OxyContinのような薬は、依存症の全体的なリスクを軽視しながら、誤用に抵抗するというジャンクな主張で、医療分野と一般市民をひどく誤解させました。
25万人近くが処方箋の過剰摂取で亡くなった今日にジャンプしてください。コミュニティや立法府が、解決策を見つけようと必死になっているのも不思議ではありません。
しかし、これらの解決策は、オピオイドを安全に使用して慢性疾患を治療する患者が、新しい法律によって医師がオピオイドを使用することを妨げたり阻止したりするため、突然アクセスできなくなるなど、独自の問題を引き起こします。
基本的な疼痛管理を求めている障害者または慢性疾患の人々は、患者ではなく責任になります。
私は、汚名、恐れ、脅迫なしに必要な薬にアクセスするコミュニティの権利のために激しく戦います。自分の治療を自分の医師やより広い健常者に絶えず正当化する必要があるのは疲れ果てています。
私はその警戒心とMATに対するいくつかの態度をはっきりと覚えています— 「あなたはある薬を別の薬と交換しているだけです」—私はまだ自分が防御をしていることに気づきます。
しかし、時には、システムの不正や操作のこれらの告発を処理する際に、慢性的に病気で障害のある人々は、分離によって身を守るでしょう。
私たちはそうではありません 中毒者、 彼らが言うには。私たちは尊敬に値します。
ここが私がつまずくところです。私は、痛みを伴う人々が中毒者であるという固定観念を実現することによって、私のコミュニティを弱体化させているというメッセージを受け取ります。その言葉のすべての意味が含まれています。
薬を手に入れるためにその確実性を確信したばかりなのか、私は痛みさえあるのだろうかと思い始めます。 （それとは反対のすべての証拠を気にしないでください。少なくとも、これを書いている時点で2年近くの飲酒が含まれています。）
ですから、私はオピオイド使用の歴史について話し合うことを避け、容赦なく関連している私の人生の2つの側面、つまり依存症と慢性的な痛みの間で引き裂かれていると感じていますが、公の言説では明らかに離れています。
それは私が振動するこの厄介な中間の中にあります。中毒者に対する有害な態度は、私が障害者の権利と正義について議論する際に、中毒を注意深く切り分けなければならないことを私に確信させます。
弱さとしての痛みや言い訳をすることについての障害者差別的な考えは、飲酒会議での私の渇望のほとんどの背後にある原動力について私を引き締めさせます。
卓球と医師や痛みのある患者との競争に巻き込まれているように感じます。一方のパドルを持っているオピオイドへのアクセスを求めている人と、もう一方のパドルを持っている彼らに宣戦布告した人です。
私の唯一の役割は、世論の審判によって判断された、オブジェクト、ピンポンボールが前後に発射され、どちらかの側のポイントを獲得することです。
私がモデル患者であろうと注意物語であろうと、私は決して勝つことはできません。
この往復は、自分自身を守ることが最善であると私に確信させました。しかし、私の沈黙は、これらの経験を共有する他の人を見つけられないことを意味します。
ですから、私はマクヘイル博士が正しいという結論に任されています。すべてのアカウントで、私は死んでいるはずです。たぶん、私たちの誰もがお互いを見つけるのに十分な長さで生きていないので、私のような人を見つけることができません。
タオ博士が勝利を宣言した後、私がタオ博士に言ったことを覚えていません。肩に巻かれていると感じる緊張を和らげるために冗談を言うかもしれません。とにかく、後悔することを言わないようにしています。
私たちは通常の質問と回答で予定を締めくくります：
はい、私はまだいくつかの渇望を持っています。いいえ、飲んだり使ったりしたことはありません。はい、私がフレア状態にあるとき、渇望はさらに悪化します。はい、私は会議に行きました。いいえ、私はスボクソンの投与を逃していません。
はい、それは私の渇望を助けていると思います。いいえ、それは痛みを直していません。いいえ、私が冷静になる前に私の手はこれほど腫れていませんでした。はい、それは奇妙です。いいえ、現時点では調査を希望するプロバイダーはありません。
彼女は私に処方箋の詰め替え品を手渡して、私は去ります、私の胃を通して恥と熱の穴を退屈させます。
タオ博士の見方にもかかわらず、私の話は例外ではありません。実際、痛みのある患者が危機的な瞬間までほとんど支援や支援なしに薬に依存することは非常に一般的です。
強力なオピオイドに依存している間に医師に見捨てられ、ドクターショッピングやストリートマーケット、命を奪うなど、できる限り自分で身を守るために残されている人もいます。
私たちの社会は、市場に出回っているオピオイド鎮痛剤の洪水と、オピオイド療法の患者を立ち往生させる反発反応の両方によってもたらされる被害を認識し始めています。これは、痛みや依存症に対処するためのより良い医療モデルを作成するために不可欠です。
しかし、議論が立っているように、両方を保持する余地はないようです：痛みのオピオイド療法を探す正当な理由があり、中毒の非常に現実的なリスクも同じです。
オピオイド依存症後の生活について、特に障害者や慢性疾患の人々について話している人が増えるまで、私たちは孤立し続け、原因が失われたと見なされます。
一世代前、私のコミュニティは、信条SILENCE = DEATHで汚名の静かな恥に反対しました。これは私が始めることを選んだ場所です。
私の回復を際立たせる唯一のことは、これを書く機会があり、慢性的な痛みと中毒の影響について公に話す機会があり、障害者/慢性的な中毒者の経験を正常化することがいかに重要かということです。
みんなの時間を借りています。私たちが持っている短い時間で、私たちは自分自身について正直になるに値します、しかしそれが厄介に見えるかもしれません。
この不安定な交差点に住んでいるのは私だけではないことを私は知っています。そして、私と一緒に住んでいる人たちのために、これを知ってください：あなたは一人ではありません。
中毒に対処する慢性的な病気や障害のある人々が存在します。重要です。私たちの厄介な話は重要です。そして、私はあなたとそれらを共有するのが待ちきれません。
Quinn Forssは、依存症から回復している人々のためのピアサポートスペシャリストとして働いています。彼は彼のブログに回復、中毒、障害、そして奇妙な生活について書いています、私は良い人ではありません。
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