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眼の片頭痛の原因は何ですか?
視覚障害を伴う片頭痛は、眼の片頭痛と呼ばれます。眼の片頭痛は、古典的な片頭痛の痛みを伴う場合と伴わない場合で発症する可能性があります。
眼の片頭痛、またはオーラを伴う片頭痛の間に、点滅またはきらめく光、ジグザグの線、または星が見える場合があります。サイケデリックなイメージを説明する人もいます。また、視野に死角が生じる可能性があります。片頭痛があると報告する人のうち、5人に1人がこのオーラを経験しています。
眼の片頭痛は、読み取り、書き込み、運転などのタスクを実行する能力を妨げる可能性があります。症状は一時的なものであり、眼の片頭痛は深刻な状態とは見なされません。
眼の片頭痛は網膜の片頭痛と混同されることがありますが、これらは2つの異なる状態です。網膜片頭痛はまれであり、片方の眼にのみ影響します。片方の目の視力喪失は、より深刻な医学的問題の症状である可能性があります。片方の目に視力が低下している場合は、根本的な状態を除外するために医師の診察を受ける必要があります。
眼の片頭痛の原因は正確にはわかっていませんが、片頭痛の個人歴または家族歴は既知の危険因子です。医師は、眼の片頭痛には古典的な片頭痛と同じ原因があると理論づけています。
遺伝学
片頭痛との遺伝的関連があります。片頭痛または眼の片頭痛の家族歴は、それらを持つ可能性を高めます。
ホルモンレベル
片頭痛はホルモンのエストロゲンに関連しています。エストロゲンは、痛みの感覚に影響を与える脳内の化学物質を制御します。女性では、月経周期、妊娠、更年期障害によりホルモンが変動します。ホルモンレベルは、経口避妊薬やホルモン補充療法の影響も受けます。
トリガー
多くの人が個々の片頭痛の引き金を特定することができますが、研究によると、片頭痛を引き起こす要因の組み合わせである可能性が高いことが示されています。トリガーは人によって異なり、次のものが含まれる場合があります。
- 明るい光
- 大きな音
- 強いにおい
- ストレス、不安、ストレス期間後のリラクゼーション
- 天候の変化
- アルコール飲料、特に赤ワイン
- カフェインが多すぎる、またはカフェインからの離脱
- 硝酸塩を含む食品(ホットドッグ、ランチョンミート)
- MSGとしても知られるグルタミン酸ナトリウムを含む食品(ファーストフード、調味料、香辛料、スープ)
- チラミンを含む食品(熟成チーズ、ハードソーセージ、魚の燻製、大豆製品、ソラマメ)
- 人工甘味料
頭痛の日記をつけることで、片頭痛の引き金を特定することができます。日記には、食事、運動、睡眠習慣、月経に関するメモを含める必要があります。
眼の片頭痛と前兆
眼の片頭痛と呼ばれる片頭痛には2つのタイプがあります。一部の人々は、前兆を伴う片頭痛を眼の片頭痛と呼びます。
一部の人々は、片頭痛が始まる約10〜30分前に前兆を経験します。前兆の症状には次のものがあります。
- 手や顔のしびれやうずき
- 精神的に霧やぼやけを感じる
- 触覚、味覚、または嗅覚の乱れ
- 死角、きらめくスポット、点滅するライト、またはジグザグの線が見える
片頭痛のあるすべての人がオーラを経験するわけではありません。
眼の片頭痛はまた、頭痛の痛みを伴う場合も伴わない場合もある視覚障害を伴う眼関連の片頭痛を指す場合があります。これらは眼の片頭痛として知られています。眼の片頭痛には、上記のオーラ症状の一部またはすべてが含まれる場合があります。眼の片頭痛は、通常、脳の視覚野における片頭痛の活動の結果です。
片頭痛対頭痛
「片頭痛」と「頭痛」という用語を同じ意味で使用する人もいますが、緊張性頭痛と片頭痛には違いがあります。緊張性頭痛による痛みは軽度から中等度になります(群発性頭痛とは対照的に、重度の痛みを伴うことがあります)。緊張性頭痛は気を散らす傾向がありますが、衰弱させることはありません。まれなケースでのみ、光または音の感度があります。
しかし、片頭痛では、痛みは中等度から重度です。多くの患者は、持続的で激しいドキドキまたはズキズキを経験します。痛みはしばしば衰弱させます。一部の患者は、吐き気や嘔吐、光と音の過敏症を経験します。一部の患者はまた、片頭痛の発症前に前兆を経験します。
二次的な頭痛
時々、前兆を伴う頭痛は根本的な状態の症状です。これらには次のものが含まれます。
- 頭部外傷
- 脳腫瘍
- 出血性脳卒中(脳内の破裂した動脈)
- 虚血性脳卒中(脳内の閉塞した動脈)
- 動脈瘤(血管壁の弱さによる動脈の一部の拡大または膨らみ)
- 動静脈奇形(脳内の静脈と動脈の異常なもつれ)
- 動脈解離(脳に血液を供給する動脈の裂傷)
- 脳血管炎(静脈の血管系の炎症)
- 水頭症(脳内の脳脊髄液の過剰な蓄積)
- 髄膜炎、脳炎、またはその他の感染症による炎症
- 発作
- 三叉神経痛
- 頭、首、または脊椎の構造異常
- 髄液漏れ
- 有毒物質への暴露または毒性物質からの離脱
片頭痛の治療と対処
片頭痛が単独で存在し、根本的な状態の症状ではない場合でも、片頭痛は衰弱させ、あなたの人生に影響を与える可能性があります。たとえば、死角や視力障害が発生している場合は、それらが通過するまで待ってから運転することをお勧めします。
眼の片頭痛は通常、30分以内に自然に消えます。視力障害がなくなるまで、休息して明るい光などの引き金を避ける必要があります。
再発性片頭痛の治療に使用できる市販薬と処方薬の両方があります。イブプロフェンやエクセドリン片頭痛などの市販薬を使用して、片頭痛の症状を軽減することができます。あなたの医者はあなたを処方することができます:
- 血管を弛緩させるベータ遮断薬
- 血管の収縮を防ぐことができるカルシウムチャネル遮断薬
- 片頭痛の治療と予防に使用されることがある抗てんかん薬または抗うつ薬
これらの処方薬のいくつかは、片頭痛が発生したときに必要に応じてではなく、定期的に服用されます。
眼の片頭痛の痛みを経験している場合は、次のことができます。
- 横になるか、暗くて静かな部屋に座る
- 頭皮をたくさんの圧力でマッサージします
- こめかみに圧力をかける
- 額に湿ったタオルをかぶせます
見通し
眼の片頭痛は治療を必要としないかもしれませんが、頻繁に患っている場合は医師に相談してください。また、頻度が増加している場合は、医師に連絡する必要があります。医師は、深刻な基礎疾患がないことを確認できます。また、症状の頻度や強度を減らすことができる薬を処方することもできます。
急激な視力喪失、片方の目の視力喪失、または思考に問題がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。