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概要概要
便秘とは、通過しにくい便がある場合、すべての便を通過したように感じない場合、または排便から次の排便までに4日以上かかる場合です。
便秘は、常に膨満感や不快感を感じることがあります。また、慢性便秘による腸閉塞などの有害な副作用が発生する場合があります。
アメリカ人の推定15パーセントが便秘の問題を経験しています。
この記事では、妊娠中や痔核など、便秘がどのように感じられるか、そして便秘に対して何ができるかを探ります。
消化されているときに食べ物がたどる経路を最初に確認すると役立つ場合があります。
あなたの消化ハイウェイ
消化管は口から直腸まで伸びています。消化に関与する主な器官のいくつかは次のとおりです。
- 胃
- 小腸
- 大腸、便は最終的に直腸から排出されます
胃腸管の各ポイントに沿って、栄養素が吸収され、食物分解からの老廃物が最終的に体から放出されます。
胃のかき回しや腸の蠕動運動(リズミカルな動き)などの特別な動きは、消化管を通って食品素材を前方に推進するのに役立ちます。
便が柔らかくてかさばるほど、腸の動きを活性化して前進する可能性が高くなります。トイレに行く時間になると、骨盤底の筋肉が一緒になって、便を直腸から押し出します。
便秘はどのように感じますか?
便秘は、便が排泄されると予想される経路の1つまたは複数の故障が原因で発生する可能性があります。
これらには、動きの遅い便、硬い便、または排便に必要な筋肉や神経の問題が含まれる場合があります。
その結果、便秘は多くの症状のように「感じる」ことがあります。例は次のとおりです。
- 胃または骨盤領域の膨満感
- 腸のけいれん
- 便が直腸に残っているように感じますが、通過できません
- 胃や腹部の重さや不快感
- 背中の痛み感
胃と腸の不快感を区別するのが難しい場合があります。腸がけいれんしたり膨満したりして、胃を押し上げることがあります。
その結果、便秘の領域が実際に腸内にある間、胃の不快感を感じる可能性があります。
便秘はいつ緊急事態になる可能性がありますか?
便秘は救急措置となる場合があります。
次のいずれかが発生した場合は、すぐに治療を受けてください。
- 少量以上の血便
- 暗いまたはタール色のスツール
- 重度の腹痛
次のような症状が出た場合は、直ちに医師の診察と治療を受けてください。
- 自宅で下剤を含むセルフケア対策を試しても、症状が改善しない、または悪化する
- 排便を試みた後も痛みが続く、または痛みが悪化する
- 下痢と交互になる便秘
これらの症状は、消化管の出血の兆候であるか、腸の閉塞を経験している可能性があります。これらは生命を脅かす緊急事態になる可能性があります。
便秘の治療法は何ですか?
便秘の治療法は、ライフスタイルから薬物療法まで多岐にわたります。便の動きを妨げる閉塞や瘢痕がある場合は、手術が必要になることがあります。
便秘の発生率を減らすために使用できるいくつかの在宅セルフケア対策には、次のものがあります。
- 尿の色が淡黄色になるところまで水をたくさん飲む。
- 野菜、全粒穀物、果物などの食物繊維を1日に少なくとも25グラム食べる。
- ウォーキング、自転車に乗る、ダンスなどの定期的な身体活動に従事する。これらの身体活動要素は、便の自然な動きを模倣し、便がより速く動くのを助けることができます。
- 便秘に影響を与える可能性のある薬について医師に相談してください。ただし、最初に医師に相談せずに薬の服用をやめるべきではありません。
繊維サプリメントなど、便秘を理想的に減らすことができる市販薬(OTC)もあります。
妊娠中の便秘はどのように感じますか?
妊娠中の女性は、一般の人々よりも高い割合で便秘を経験します。妊娠中の女性の推定11から38パーセントが便秘に問題を抱えています。
妊娠中の女性が便秘になる可能性を高める要因には、次のようなものがあります。
- プロゲステロンレベルの上昇と、腸の動きを遅くするモチリンと呼ばれるホルモンの減少
- 腸内の水分吸収の増加により、便が乾燥します
- 便秘のリスクを高める可能性のあるカルシウムと鉄のサプリメントの増加
- 腸を圧迫し、動きを遅くする子宮の肥大
- 身体活動の低下
症状が妊娠に関連していることが不確かな場合があるため、妊娠している場合、便秘を最初に認識するのは難しい場合があります。例としては、腹部膨満感や腹部の膨満感や圧迫感などがあります。
妊娠中は、薬が赤ちゃんに影響を与える可能性があるため、予期していなかったときと同じ薬を服用することはできません。
また、妊娠中の排便を促進するために下剤を使用することの安全性に関するデータは多くありません。
ただし、有害な副作用に関連していないと思われるいくつかの治療法は次のとおりです。
- バルク形成剤(ただし、これらは一部の妊婦にガス、けいれん、膨満感を引き起こす可能性があります)
- 鉱油などの潤滑剤下剤
- ドキュセートナトリウム(Colace)などの便軟化剤
時々下剤は電解質の不均衡につながる可能性があり、気分が悪くなり、赤ちゃんに影響を与える可能性があります。
このため、妊娠している場合は、これらの薬を短時間服用し、食物繊維の増加、水分摂取量の増加、身体活動の増加(許容される場合)などのライフスタイルテクニックを試すことが重要です。
便秘で痔のあるとき
痔核は、直腸の内側または外側に発生する腫れた血管です。それらは出血し、排便を通過するのに苦痛を与える可能性があります。
便秘のある痔核がある場合、これは特に難しい場合があります。これは、排便がすでに遅くなるか、通過しにくい場合があるためです。 2つの条件の組み合わせは、トイレに行くことを非常に不快な経験にする可能性があります。
ただし、便秘で痔核がある場合は、衝動に駆られたときにトイレに行くのを延期しようとしないでください。そうすることで、最終的に便を通過するときに、腸にさらに負担がかかり、痔核が悪化する可能性があります。
痔核がある場合、バスルームを使用するときに体の位置を変えると、直腸への圧力を軽減するのに役立つ場合があります。例としては、トイレに行くときに小さな踏み台に足を置くことがあります。これにより、便が通過しやすくなる場合があります。
痔核による便秘の治療
便秘と痔の両方を治療するための措置を講じることは、両方の状態の発生率を減らすのに役立ちます。例は次のとおりです。
- トイレに行った後、肛門部分を優しく徹底的にクレンジングします。一部の人々は、赤ちゃんのおしりふきを使用したり、その領域をすすぐことが役立つ場合があります。
- 便を硬くするためにたくさんの水を飲む。
- かゆみや皮膚の炎症を軽減するために、抗炎症クリーム(OTC製剤Hなどのステロイド)をその領域に塗布します。
- 果物、野菜、シリアルなどの食物繊維の多い食事をとることで、便に自然にかさばりを与え、通過しやすくします。
便中の血液など、痔核に引き続き問題がある場合は、医師に相談してください。
便秘の原因は何ですか?
便秘はいくつかの根本的な理由から生じる可能性があります。これらには次のものが含まれます。
- エージング
- 糖尿病
- 食物繊維の減少や水分の不足などの食事の変化
- 結腸手術の歴史
- 過敏性腸症候群などの胃腸障害の病歴
- 骨盤底障害の病歴
- 腸閉塞
- 妊娠
また、次のような特定の薬を服用した結果として生じることもあります。
- アルミニウムおよびカルシウムを含む制酸剤
- 抗けいれん薬
- カルシウムチャネル遮断薬
- 利尿薬
- 鉄サプリメント
- 麻薬性鎮痛剤
- パーキンソン病の治療に使用される薬
時々、結腸の動きは、既知の理由と便秘の結果なしに遅くなります。
持ち帰り
一時的であろうと慢性的であろうと、便秘は不快な出来事である可能性があり、その症状はいつでもどこでも起こるとは限りません。
幸いなことに、便秘のほとんどの例は、自宅でのセルフケア対策で解決できます。症状が改善しない場合、または痛みや出血が見られる場合は、医師に連絡してください。
週に3回未満の排便があり、排便の困難やその他の不快感がある場合は、医師に相談する価値があるかもしれません。