慢性的な睡眠不足は、単にイライラするだけではありません。それは肉体的および精神的健康を含むあなたの人生のすべての領域に影響を与える可能性があります。米国疾病予防管理センター（CDC）は、アメリカの成人の35％以上が十分な睡眠をとっていないと報告しています。
必要な睡眠が取れない場合は、役立つ薬など、いくつかの異なる治療法があります。
睡眠薬はさまざまな方法で作用し、眠りにつくか、眠り続けるのに役立ちます。あなたの医者はあなたが眠るのを助けるためにアミトリプチリン（Elavil、Vanatrip）を処方することについて話し合うかもしれません。
アミトリプチリンが自分に適しているかどうかを判断しようとしている場合は、次の点を考慮してください。
アミトリプチリンとは何ですか？
アミトリプチリンは、いくつかの強みで錠剤として利用できる処方薬です。うつ病の治療に使用することが承認されていますが、痛み、片頭痛、不眠症などの他のいくつかの症状にも処方されることがよくあります。
それは何年も前から存在していますが、それでも人気のある低コストのジェネリック医薬品です。
適応外処方とは何ですか？
アミトリプチリンは、うつ病を治療するために食品医薬品局（FDA）によって承認されていますが、医師は睡眠を助けるために薬も処方しています。医師がFDAによって承認されたもの以外の用途の薬を処方する場合、それは適応外使用として知られています。
医師は、次のようないくつかの理由で適応外使用を処方します。
- 年齢。医師は、FDAの医薬品ラベルで承認されているよりも若いまたは年上の人に薬を処方する場合があります。
- 表示または使用。 FDAが承認した以外の状態の薬が処方される場合があります。
- 用量。医師は、ラベルまたはFDAが推奨するよりも低いまたは高い用量を処方する場合があります。
FDAは、患者の治療方法について医師に推奨していません。医師の専門知識と好みに基づいて、あなたに最適な治療法を決定するのは医師の責任です。
アミトリプチリンに関するFDAの警告
アミトリプチリンには、FDAからの「ブラックボックス警告」があります。これは、この薬には、この薬を服用する前にあなたとあなたの医師が考慮すべきいくつかの重要な副作用があることを意味します。
アミトリプチリンFDA警告
- アミトリプチリンは、一部の個人、特に子供や若年成人の自殺念慮や行動のリスクを高めています。気分、思考、または行動の悪化する症状を監視し、変化に気付いた場合はすぐに911に電話することが重要です。
- あなたまたはあなたが知っている誰かが自殺念慮を持っている場合は、800-273-8255で全国自殺予防ライフラインに電話することもできます。
- アミトリプチリンは、12歳未満の子供での使用がFDAによって承認されていません。
アミトリプチリンはどのように機能しますか？
アミトリプチリンは、三環系抗うつ薬（TCA）と呼ばれる薬の一種です。これらの薬は、セロトニンやノルエピネフリンなどの神経伝達物質と呼ばれる特定の脳内化学物質を増やして、気分、睡眠、痛み、不安を改善するのに役立ちます。
アミトリプチリンが睡眠にどのように作用するかは正確には明らかではありませんが、その効果の1つはヒスタミンをブロックすることであり、これは眠気を引き起こす可能性があります。これが、医師が睡眠補助剤としてアミトリプチリンを処方する理由の1つです。
睡眠のために処方されたときの典型的な投与量は何ですか？
睡眠のためのアミトリプチリンは、さまざまな用量で処方されます。用量はあなたの年齢、あなたが服用しているかもしれない他の薬、あなたの病状、そして薬の費用のような多くの要因に依存します。
成人の場合、就寝時の投与量は通常50〜100ミリグラムです。青年およびそれ以上の年齢の成人は、より低い投与量をとることがあります。
CYP2D6およびCYP2C19遺伝子の変更など、特定の既知の遺伝子変異がある場合は、アミトリプチリンによる副作用の可能性を下げるために用量調整が必要になる場合があります。
薬理ゲノミクスと呼ばれる遺伝子検査について医師または薬剤師に尋ねることを検討してください。これはあなたの薬をパーソナライズするのを助けるために非常に人気があり、あなたにとって最も効果的です。
低用量から始めると、医師は変更を加える前にあなたが薬にどのように反応しているかを確認するのに役立ちます。
睡眠のためにアミトリプチリンを服用することによる副作用はありますか？
アミトリプチリンはいくつかの深刻な副作用をもたらす可能性があります。薬を服用する前に、アミトリプチリンや他の薬にアレルギー反応を起こしたことがあるかどうか、または自殺念慮や行動をしたことがあるかどうかを必ず医師に知らせてください。
あなたが持っているかどうかあなたの医者に知らせてください：
- 心臓病、肝臓、または腎臓の問題
- 緑内障、アミトリプチリンは目の圧力を高める可能性があるため
- アミトリプチリンは糖度に影響を与える可能性があるため、糖尿病。アミトリプチリンを服用し始めるときは、糖分をより頻繁にチェックする必要があるかもしれません。
- アミトリプチリンは発作のリスクを高める可能性があるため、てんかん
- 双極性障害、躁病、または統合失調症
妊娠中または授乳中の方は医師にご相談ください。アミトリプチリンが妊娠中に安全に使用できるかどうか、または授乳中かどうかについては、研究によって明確にされていません。
一般的な副作用
あなたが最初にアミトリプチリンを服用し始めたとき、あなたはいくつかの副作用を経験するかもしれません。彼らは通常、数日後に消えます。煩わしい場合は薬剤師または医師に相談して続行してください。
アミトリプチリンの一般的な副作用
- 口渇
- 頭痛
- 体重の増加
- 便秘
- 排尿障害
- 特に座って立ち上がったときの血圧の急激な低下
- 眠気またはめまい
- かすみ目
- 手が震える（震え）
深刻な副作用
まれですが、アミトリプチリンはいくつかの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。生命を脅かす救急措置を経験した場合は、すぐに911に電話してください。
いつ救急医療を求めるべきかアミトリプチリンの服用中にこれらの症状のいずれかが発生した場合は、生命を脅かす救急措置を示している可能性があるため、すぐに911に電話してください。
- 急速または不規則な心拍数
- 心臓発作の兆候となる可能性のある胸痛と息切れ
- 脳卒中の兆候となる可能性のある、体の片側の脱力感または不明瞭な発話
ここに記載されていない他の症状が発生する場合があります。あなたの薬が責任があるかどうかを学ぶためにあなたが経験しているかもしれないことについて常にあなたの医者に相談してください。
他の薬との相互作用はありますか？
アミトリプチリンはいくつかの薬と相互作用する可能性があります。潜在的に深刻な反応を避けるために、医師と薬剤師に、服用しているすべての処方薬、市販薬、および栄養補助食品を知らせることが不可欠です。
アミトリプチリンと相互作用する最も一般的な薬は次のとおりです。
- セレギリン（エルデプリル）のようなモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）：発作または死亡を引き起こす可能性があります
- キニジン：心臓の問題を引き起こす可能性があります
- コデインのようなオピオイド薬：眠気を増し、セロトニン症候群のリスクを高める可能性があり、高血圧や心拍数の上昇を引き起こす可能性があります
- エピネフリンとノルエピネフリン：血圧、頭痛、胸痛を増加させる可能性があります
- トピラマート：体内に高レベルのアミトリプチリンを引き起こし、副作用のリスクを高める可能性があります
これは完全なリストではありません。アミトリプチリンと相互作用する可能性のある他のいくつかの薬があります。特定の懸念がある場合は、医師に確認してください。
睡眠のためにアミトリプチリンを服用することについての警告はありますか？
体が薬に慣れるまでは、運転や機械の操作など、注意が必要な活動には注意してください。
アミトリプチリンは薬の効果を高める可能性があるため、アルコールを飲んだり、アミトリプチリンで眠くなる可能性のある他の薬を服用したりしないでください。
アミトリプチリンの服用を突然やめるべきではありません。この薬を徐々に止める最良の方法について医師に相談してください。
睡眠のためにアミトリプチリンを服用することの利点は何ですか？
アミトリプチリンのいくつかの利点は次のとおりです。
- より安価な。アミトリプチリンはジェネリック医薬品として入手可能な古い薬であるため、いくつかの新しい睡眠補助薬と比較して安価です。
- 習慣形成ではありません。アミトリプチリンは、ジアゼパム（バリウム）のような不眠症に使用される他の薬のように中毒性や習慣形成ではありません
アミトリプチリンは、不眠症が痛み、うつ病、不安神経症などの別の状態に起因する場合に役立ちます。あなたはあなたのための最良の治療オプションを見つけるためにあなたの医者とあなたのすべての症状について話し合うべきです。
結論
アミトリプチリンは何年も前から存在しており、睡眠補助剤として安価な選択肢です。アミトリプチリンとそのような抗うつ薬は、特にうつ病の症状もある人々において、不眠症を治療するために一般的に適応外使用されています。
アミトリプチリンは重大な副作用を引き起こす可能性があり、他の薬と相互作用する可能性があります。より安らかな睡眠をとるためにアミトリプチリンを検討している場合は、すでに服用している他の薬やサプリメントについて医師に相談してください。
