それは何ですか？
自閉症スペクトラム障害（ASD）は、誰かの社交やコミュニケーション能力を損なう発達障害のグループです。米国疾病予防管理センターによると、ASDは59人に1人のアメリカ人の子供に影響を及ぼします。
これらの神経発達（脳）障害は、1歳になる前に検出されることもありますが、診断されないままになることがよくあります。
自閉症のほとんどの子供は3歳以降に診断され、場合によっては、18か月齢から自閉症と診断されることもあります。早期介入が最も効果的な治療法であるため、3歳児の自閉症の兆候は専門家が評価する必要があります。
ASDの症状は人によって異なり、「スペクトル」として知られるさまざまな重症度に沿って分類されます。 ASDの子供は通常、他の子供とは異なる方法で相互作用し、コミュニケーションします。
彼らはまた、他の人とは違った方法で学び、考えます。他の人が高機能である間、いくつかは非常に挑戦されて、日常生活で重要な援助を必要とします。
自閉症の治療法はありませんが、治療により症状は改善する可能性があります。
3歳の自閉症の症状
一部の子供では、自閉症の症状は生後数ヶ月で明らかです。他の子供は2歳になるまで症状を示しません。軽度の症状は見つけるのが難しい場合があり、恥ずかしがり屋の気質または「ひどい気質」と間違われる可能性があります。
あなたは3歳の子供たちに自閉症の以下の兆候のいくつかを見るかもしれません。
社会的スキル
- 名前に反応しない
- アイコンタクトを回避します
- 他の人と遊ぶよりも一人で遊ぶことを好む
- ガイダンスがあっても他の人と共有しません
- 交代する方法がわからない
- 他の人との交流や社交には興味がない
- 他の人との物理的な接触を嫌う、または避ける
- 興味がない、または友達を作る方法がわからない
- 顔の表情を作らない、または不適切な表情をする
- 簡単に落ち着かせたり慰めたりすることはできません
- 感情を表現したり話したりするのが難しい
- 他人の気持ちを理解するのが難しい
言語とコミュニケーションスキル
- スピーチと言語のスキルが遅れている（仲間に遅れをとっている）
- 単語やフレーズを何度も繰り返す
- 質問に適切に答えない
- 他の人が言うことを繰り返す
- 人や物を指さない、または指さしに反応しない
- 代名詞を逆にします（「私」の代わりに「あなた」と言います）
- ジェスチャーやボディランゲージ（手を振るなど）を使用することはめったにないか、まったくありません
- 平べったい声または歌声で話します
- ふり遊びを使わない（信じさせる）
- ジョーク、皮肉、からかいを理解していません
不規則な行動
- 繰り返し動作を実行します（手をはばたかせ、前後に揺り動かし、回転させます）
- おもちゃやその他のオブジェクトを整理して並べます
- 日常生活の小さな変化に腹を立て、イライラする
- 毎回同じようにおもちゃで遊ぶ
- 奇妙なルーチンがあり、それらを実行することが許可されていないときに動揺します（常にドアを閉めたいなど）
- オブジェクトの特定の部分（多くの場合、ホイールまたは回転部分）が好きです
- 強迫観念を持っている
- 多動性または注意力が短い
その他の潜在的な自閉症の兆候
- 衝動性があります
- 攻撃性がある
- 自傷行為（パンチ、引っかき傷）
- 持続的で重度のかんしゃくがあります
- 音、匂い、味、見た目、または感触に対して不規則な反応を示す
- 不規則な食生活と睡眠習慣があります
- 恐れの欠如または予想よりも多くの恐れを示しています
これらの兆候または症状のいずれかを持っていることは正常かもしれませんが、特に言語発達遅滞を伴うそれらのいくつかを持っていることは、より多くの懸念を促すはずです。
男の子と女の子のサインイン
自閉症の症状は、一般的に男の子と女の子の両方で同じです。しかし、自閉症は女の子よりも男の子の方がはるかに頻繁に診断されるため、古典的な症状はしばしば歪んだ荘園で説明されます。
たとえば、電車、トラックの車輪、または奇妙な恐竜の雑学への過度の関心は、しばしば非常に目立ちます。電車、トラック、恐竜で遊んでいない女の子は、特定の方法で人形を配置したり着替えたりするなど、目立たない行動を示す可能性があります。
高機能の女の子はまた、平均的な社会的行動を模倣するのが簡単です。社会的スキルは女の子に固有のものである可能性があり、それによって障害が目立たなくなる可能性があります。
軽度と重度の症状の違い
自閉症障害は、軽度から重度の範囲に沿って分類されます。 ASDの子供たちの中には、高度な学習と問題解決のスキルを持っている人もいれば、日常生活の援助を必要とする人もいます。
アメリカ精神医学会の診断基準によると、自閉症には3つのレベルがあり、人が必要とするサポートの量によって定義されます。
レベル1
- 社会的相互作用や社会的活動にほとんど関心を示さない
- 社会的相互作用を開始するのが難しい
- 前後の会話を維持するのが難しい
- 適切なコミュニケーション（スピーチの音量またはトーン、ボディーランゲージの読み方、社会的合図）に問題がある
- ルーチンや行動の変化に適応するのに問題がある
- 友達を作るのが難しい
- 最小限のサポートで自立して生活することができます
レベル2
- 日常生活や環境の変化に対処するのが難しい
- 言語的および非言語的コミュニケーションスキルが大幅に不足している
- 深刻で明白な行動上の課題があります
- 日常生活に支障をきたすような行動を繰り返す
- 他者とのコミュニケーションまたは相互作用の能力が異常または低下している
- 狭い、特定の関心を持っています
- 毎日のサポートが必要
レベル3
- 非言語的または重大な言語障害がある
- 必要を満たす必要がある場合にのみ、コミュニケーション能力が制限されます
- 社会的に関与したり、社会的相互作用に参加したいという欲求は非常に限られています
- ルーチンや環境への予期しない変化に対処するのが非常に難しい
- 焦点や注意を変えるのに大きな苦痛や困難がある
- 重大な障害を引き起こす反復的な行動、固定金利、または執着がある
- 毎日の重要なサポートが必要
自閉症の診断
ASDの診断に使用できる血液検査や画像検査はありません。代わりに、医師は彼らの行動を観察し、彼らの発達を監視することによって自閉症の子供を診断します。
試験中、医師は子供の行動について質問し、標準的な発達のマイルストーンを満たしているかどうかを確認します。幼児と話したり遊んだりすることで、医師は3歳児の自閉症の兆候を認識することができます。
あなたの3歳の子供が自閉症の兆候を示している場合、あなたの医者はより圧縮された検査のために専門家に診てもらうことを勧めるかもしれません。
検査には医療検査が含まれる場合があり、常に聴覚と視覚のスクリーニングを含める必要があります。両親へのインタビューも含まれます。
早期介入はASDの最良の治療法です。早期治療は、子供の障害の結果を大幅に改善することができます。個別障害者教育法（IDEA）の下では、すべての州が学童に適切な教育を提供することが義務付けられています。
ほとんどの州では、3歳以下の子供向けの早期介入プログラムもあります。 Autism Speaksのこのリソースガイドを参照して、お住まいの州で利用できるサービスを確認してください。地元の学区に電話することもできます。
自閉症アンケート
幼児の自閉症の修正チェックリスト（M-CHAT）は、親と医師が自閉症のリスクがある子供を特定するのに役立つスクリーニングツールです。 Autism Speaksのような組織は、このアンケートをオンラインで提供しています。
スコアが自閉症のリスクが高いことを示唆している子供は、小児科医または専門医に予約する必要があります。
次のステップ
自閉症の兆候は通常、3歳までに明らかになります。早期介入は結果の改善につながるため、できるだけ早く子供をスクリーニングすることが重要です。
あなたはあなたの小児科医から始めるか、専門家との約束をしたいかもしれません（あなたはあなたの保険会社からの紹介を必要とするかもしれません）。
自閉症の子供を診断できる専門家は次のとおりです。
- 発達小児科医
- 小児神経科医
- 児童心理学者
- 児童精神科医
これらの専門家はあなたの子供のための治療計画を開発する際にあなたを導くことができます。また、どの政府のリソースが利用可能かを確認するために連絡を取ることもできます。
まず、地元の学区に連絡することから始めることができます（子供が学区に在籍していない場合でも）。早期介入プログラムなど、お住まいの地域のサポートサービスについて質問してください。
