慢性ドライアイの原因とその治療法

ドライアイの場合、目が赤くなったり、刺されたり、ざらざらした感じになることがあります。

ドライアイは一時的または慢性的である可能性があります。これは、涙腺が十分な涙を出さない場合、または涙が急速に蒸発する場合に発生します。

未治療の慢性ドライアイは、複視から感染症に至るまで、さまざまな合併症を引き起こす可能性がありますが、緩和は可能です。

一部の人々は、家庭薬や市販薬（OTC）または処方点眼薬で症状の軽減を見ています。根本的な原因を理解して、それらを防止または管理できるようにすることも重要です。

慢性ドライアイの15の一般的な原因は次のとおりです。

1.老化

誰もがドライアイを患う可能性がありますが、この状態は年をとるにつれてより一般的になります。ドライアイは、年齢とともに涙液分泌が低下するため、50歳以上の人に影響を与える傾向があります。

このタイプのドライアイを防ぐことはできませんが、定期的に人工涙液を使用すると、目を覆い、乾燥を和らげるために余分な潤滑剤を提供することができます。

2.薬

涙は、油、水、粘液で構成されています。ただし、特定の薬は粘液の産生を減らし、慢性的なドライアイの一因となる可能性があります。

これらには、高血圧の治療に使用される抗ヒスタミン薬、抗うつ薬、利尿薬、およびベータ遮断薬が含まれます。

薬を服用して目の乾燥を経験した場合は、医師に相談してください。ドライアイを減らすのに役立つ代替薬または低用量について尋ねてください。

また、目を滑らかに保つために、薬と一緒に人工涙液を使用することもできます。

3.コンピューターの使用

コンピューターで作業する人の中には、眼精疲労や緊張性頭痛を経験する人もいます。これらの問題に加えて、コンピューターを見つめることも涙に影響を及ぼし、ドライアイにつながる可能性があります。

これは、コンピューターのモニターで働く人はまばたきの頻度が少ない傾向があるためです。その結果、彼らの涙はより早く蒸発します。

コンピューターを仕事に使う場合は、まばたきを頻繁に行うことで乾燥を抑えることができます。まばたきはあなたの目を滑らかにするのに役立ちます。これにより、乾燥や刺激を防ぐことができます。

それでも乾燥が続く場合は、コンピューターでの作業中に人工涙液を使用してください。さらに、時々目を休ませてください。約20分ごとに目をそらし、繰り返し点滅して目を再度濡らします。

4.レーザー手術

一部の人々は、レーザー視力矯正手術後にドライアイを経験し始めます。この手順により、角膜の神経の一部が切断され、目が涙を出すことが少なくなります。

このタイプのドライアイは通常一時的なもので、数日または数週間後に解消します。目が治るまで、潤滑性の点眼薬を使用して目を湿らせてください。

5.更年期

ホルモンはドライアイの役割を果たすことができます。一部の女性は、妊娠中、更年期障害中、ま​​たは経口避妊薬の使用中にドライアイの症状を経験します。

ホルモンは涙の生成を刺激するので、不均衡は涙の生成を減らすことができます。

ホルモン補充療法はドライアイを改善しないようです。しかし、乾燥や刺激を減らすために点眼薬を潤滑することについて医師に相談することができます。

6.ビタミンA欠乏症

ビタミンAは健康な目を促進します。ビタミンAが豊富な食品には、卵、ニンジン、魚、ほうれん草、ブロッコリー、ピーマンなどがあります。

このビタミンを含む食品が少ない食事は、ドライアイや夜盲症などの他の視力障害を引き起こす可能性があります。

血液検査はビタミンA欠乏症を診断することができます。ドライアイの治療には一般的に使用されていませんが、ビタミンAを含む点眼薬の使用について医師に相談することもできます。

7.風への暴露

寒い気候と強風にさらされると、涙が急速に蒸発し、慢性的な乾燥につながる可能性があります。

目を保護するために、潤滑性の点眼薬を使用し、頭を包むサングラスを着用して、寒さや風から目を保護してください。

8.シェーグレン症候群

シェーグレン症候群は、白血球が唾液腺と涙腺を攻撃し、涙の生成を減少させる自己免疫疾患です。

治療には、OTCと処方潤滑点眼薬が含まれます。あなたの医者はまたステロイドの点眼薬を処方するかもしれません。

ドライアイが点眼薬に反応しない場合、医師は涙の一部を保護するために涙管にシリコンプラグを挿入する手術を勧めることがあります。

9.その他の自己免疫状態

他の症状に加えて、関節炎、狼瘡、糖尿病などの多くの自己免疫疾患も、涙液分泌の低下または不十分を引き起こす可能性があります。

根本的な状態の診断と治療は、ドライアイの症状を改善するのに役立つ場合があります。

自己免疫疾患の治療には、免疫抑制薬またはコルチコステロイドが含まれます。

糖尿病には、健康的な生活習慣、食事療法、投薬で血糖値を管理することが含まれます。

10.眼瞼炎

眼瞼炎は、内眼瞼の小さな皮脂腺が詰まって炎症を起こしたときに発症します。ドライアイに加えて、まつげの周りに油性のフレークがある場合があります。

この状態の治療法はありません。それでも、閉じた目に温湿布を数分間適用し、ベビーシャンプーでまぶたをきれいにすることで、炎症を軽減することができます。

炎症が改善するまで、人工涙液を使用してドライアイと赤みを軽減します。症状が改善しない場合は、医師の診察を受け、抗生物質の点眼薬による治療について尋ねてください。

11.アレルギー

アレルギーはまた、慢性的なドライアイを引き起こす可能性があります。目がかゆみ、赤み、水っぽく見えることがあります。経口抗ヒスタミン薬はアレルギーを軽減することができますが、これらの薬はドライアイの症状を悪化させる可能性があります。

アレルギーによる目の症状のみが発生する場合は、抗ヒスタミン点眼薬について医師に相談してください。

12.軽度の脱水

ドライアイは、脱水症状や水分の摂取不足が原因である場合があります。脱水症状の他の症状には、暗色尿、エネルギー不足、めまい、頻脈、排尿がないことが含まれます。

水分摂取量を増やし、より多くの水を飲むと、軽度の脱水症状が改善され、慢性的なドライアイが緩和されます。

13.低湿度

乾燥した空気もドライアイの原因になります。これは、家の湿度が低い場合、または睡眠や通気口の隣で作業している場合に発生する可能性があります。

目に直接空気が当たらないようにベッドや机を動かすと、症状が改善することがあります。また、加湿器を使用して空気を湿らせ、涙の蒸発を防ぐこともできます。

14.煙

喫煙や間接喫煙への曝露も目を乾燥させる可能性があります。

煙の多い環境を避け、喫煙した場合は禁煙するための措置を講じてください。ニコチン置換療法を使用するか、渇望を抑えるための処方薬について医師に相談してください。

15.コンタクトレンズ

コンタクトレンズの長期使用は、慢性ドライアイのもう1つの危険因子です。これは、一部のレンズが角膜への酸素を遮断するためです。

目が十分に潤滑されない場合は、眼鏡に切り替えて、ドライアイ専用のコンタクトについて眼科医に相談してください。これらのレンズは、目が水分を保持するのに役立つように設計されています。

安心のためのヒント

ドライアイの治療は原因によって異なります。一般に、次のことを回避すると役立つ場合があります。

• 喫煙と間接喫煙
• 砂漠や飛行機などの乾燥した場所
• あなたの顔に吹くヘアドライヤーまたはファン

さらに安心するには、次のことを試してください。

• 点眼薬を使用する
• 加湿器を使用する
• あなたの目を休ませるためにあなたのコンピュータや本から目をそらしている
• 風を遮断するために眼鏡または目の保護具を着用する
• ドライアイの方を対象としたコンタクトレンズの使用
• 乾燥の原因に応じて、処方薬を服用する

2019年の調査によると、オメガ3脂肪酸サプリメントもドライアイの症状を改善するのに役立つ可能性があります。

さらに、2020年の研究では、トレハロース（砂糖）と亜麻仁油を含む人工涙液がドライアイの治療に有効である可能性があることがわかりました。この治療については、さらに研究が必要です。

特定の薬が目を乾燥させている場合は、別の薬に切り替えることについて医師に相談してください。それはまた、乾燥を引き起こしているかもしれない他の根本的な健康状態を治療するのを助けるかもしれません。

場合によっては、涙管にプラグを配置して涙を目の周りに保持することでメリットが得られることがあります。あなたの医者はこれを一時的または恒久的な手順として持ち出すかもしれません。

いつ医者に診てもらうか

長期間にわたってドライアイ、赤み、または痛みを伴う場合は、医師に相談してください。自宅での治療が役に立たない場合も、予約をする必要があります。

医師はあなたと協力してドライアイの原因を発見し、最善の治療法を提案することができます。ドライアイは、感染、炎症、目の損傷などの合併症を引き起こす可能性があるため、これは重要です。

取り除く

慢性的なドライアイを緩和するための最初のステップの1つは、症状の原因を理解することです。

薬用点眼薬といくつかの簡単なライフスタイルの調整で、あなたはあなたの目が滑らかなままであることを確認することができます。これは、ドライアイの合併症のリスクを減らすのに役立ちます。