出入りする胸痛について知っておくべきこと

胸の痛みを経験することは、特にそれを引き起こしている原因がわからない場合、恐ろしいことがあります。胸の痛みが出たり消えたりするとはどういう意味ですか？

胸痛には多くの原因が考えられます。深刻なものもあればそうでないものもあります。それにもかかわらず、胸の痛みは常に真剣に受け止められるべきです。

以下では、発生および発生する胸痛の考えられる原因のいくつか、胸痛の診断と治療の方法、およびいつ医師の診察を受けるかについて説明します。

なぜ胸の痛みが出たり消えたりするのですか？

胸痛の潜在的な原因は心臓だけではありません。それらには、肺や消化管など、体の他の部分も含まれる可能性があります。ここにいくつかの条件が出入りする胸の痛みを引き起こす可能性があります。

心臓発作

心臓発作は、心臓組織への血流が遮断されたときに発生します。これは、プラークの蓄積または血栓が原因である可能性があります。

心臓発作の症状は個人によって異なります。痛みは軽度の不快感として感じられる場合もあれば、突然で鋭い場合もあります。

狭心症

狭心症は、心臓組織が十分な血液を得ていないときに発生します。心臓病の一般的な症状である可能性があります。また、心臓発作を起こすリスクがあることを示している可能性もあります。

狭心症は、常にではありませんが、多くの場合、自分自身を行使しているときに発生します。また、腕や背中に痛みを感じることもあります。

心膜炎

心膜炎はあなたの心臓を取り巻く組織の炎症です。感染症、自己免疫疾患、心臓発作など、さまざまな原因が考えられます。

心膜炎による痛みが突然起こり、肩にも感じられることがあります。呼吸したり横になったりすると悪化する傾向があります。

胃食道逆流症（GERD）

胃食道逆流症は、胃酸が食道に上昇し、胸焼けと呼ばれる胸焼けを引き起こす状態です。胃食道逆流症の痛みは、食べた後や横になったときに悪化することがあります。

胃潰瘍

胃潰瘍は、胃の内壁にできる痛みです。それらは、細菌感染または非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の使用が原因で発生する可能性があります。

胃潰瘍は、胸骨とへその間のどこにでも痛みを引き起こす可能性があります。この痛みは空腹時に悪化する可能性があり、食べた後に緩和する可能性があります。

怪我や緊張

胸の怪我や緊張により、胸の痛みが生じることがあります。事故や使いすぎにより怪我をする可能性があります。

考えられる原因には、筋肉の緊張や肋骨の損傷などがあります。患部を動かしたり伸ばしたりすると、痛みが悪化することがあります。

肺炎

肺炎は、肺胞と呼ばれる肺内の気嚢の炎症を引き起こします。感染が原因です。

肺炎による痛みは、咳や深呼吸によって悪化することがあります。また、発熱、悪寒、息切れが発生する場合があります。

胸膜炎

胸膜炎は、胸腔内の肺の内側を覆う膜が腫れて炎症を起こしたときに発生します。感染症、自己免疫疾患、癌など、さまざまな原因が考えられます。

深く呼吸したり、咳をしたり、くしゃみをしたりすると、痛みが悪化することがあります。また、発熱、息切れ、または悪寒が発生する場合があります。

胆石

胆石とは、胆嚢内で消化液が固まり、痛みを引き起こすことです。腹部の右上部に胆石の痛みを感じることがありますが、肩や胸骨の領域にも広がる可能性があります。

パニック発作

パニック発作は、自発的に、またはストレスの多いまたは恐ろしい出来事が原因で発生する可能性があります。パニック発作を起こしている人は胸の痛みを感じることがあり、それは心臓発作と間違われる可能性があります。

肋軟骨炎

肋軟骨炎は、肋骨と胸骨をつなぐ軟骨が炎症を起こしたときです。けが、感染症、または関節炎が原因である可能性があります。

肋軟骨炎による痛みは胸骨の左側に発生し、深く呼吸したり咳をしたりすると悪化する可能性があります。

肺塞栓症

肺塞栓症は、体の他の場所で形成された血栓が肺に留まると発生します。痛みは、深く呼吸すると発生する可能性があり、息切れや心拍数の増加とともに発生する可能性があります。

肺塞栓症は救急措置です。これらの症状が出ていると思われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

肺癌

胸痛は肺がんの一般的な症状です。咳や深呼吸をすると悪化することがよくあります。あなたが気付くかもしれない他の症状には、持続的な咳、原因不明の体重減少、息切れなどがあります。

心臓発作ですか？

あなたが経験している痛みが心臓発作であるかどうかをどうやって見分けることができますか？胸の痛みに加えて、次の警告サインを探してください。

• 腕、首、または背中に広がる痛み
• 呼吸困難
• 冷や汗
• 異常な倦怠感や倦怠感
• 吐き気または嘔吐
• めまいや立ちくらみ

胸の痛みがあり、これらの症状のいずれかがある場合は、すぐに911に電話してください。

原因不明の胸痛を経験している場合、または心臓発作を起こしている可能性があると思われる場合は、常に緊急医療処置を求める必要があります。心臓発作を起こしている場合は、迅速な治療で命を救うことができます。

胸痛はどのように診断されますか？

あなたの胸の痛みを診断するために、あなたの医者は最初にあなたの病歴を取り、身体検査を行い、そしてあなたの症状について尋ねます。

場合によっては、痛みの場所が潜在的な原因のアイデアを与えるのに役立ちます。たとえば、左側の痛みは、心臓、左肺、または肋軟骨炎に関連している可能性があります。右側の痛みは、胆石または右肺が原因である可能性があります。

医師が診断を下すために使用する可能性のある追加の検査の例は次のとおりです。

• 心臓発作、肺塞栓症、感染症など、さまざまな状態を示すのに役立つ血液検査
• 胸部の組織や臓器を視覚化するための胸部X線、CTスキャン、MRIスキャンなどの画像技術
• 心電図（ECG）、心臓の電気的活動を調べる
• 冠状動脈造影または肺血管造影で、心臓または肺の動脈がそれぞれ狭窄または閉塞していないかどうかを確認します
• 心エコー検査。音波を使用して、動作中の心臓の画像を作成します。
• ストレステスト、あなたの心臓がストレスや運動にどのように反応するかを確認する
• 内視鏡検査、GERDまたは胃潰瘍に関連している可能性のある食道または胃の問題をチェックする
• 組織サンプルの除去と検査を含む生検

胸痛はどのように治療されますか？

胸痛の治療方法は、原因によって異なります。以下は可能な治療法のいくつかの例です：

薬

薬は、さまざまな種類の胸痛の治療に使用できます。いくつかの例が含まれます：

• 炎症を軽減し、痛みを和らげるNSAID
• 胸の痛みを和らげ、血圧を下げるベータ遮断薬
• 血圧を下げるACE阻害薬
• 血管をリラックスさせて広げるのを助けるニトログリセリン
• 血栓の形成を止めるのに役立つ抗凝血剤
• 血栓を破壊するための血栓破壊薬
• コレステロール値を下げるためのスタチン
• 胃酸のレベルを下げるプロトンポンプ阻害薬またはH2遮断薬
• 細菌感染症を治療するための抗生物質
• 胆石を溶かすのに役立つ薬

手順または手術

あなたの状態を治療するために、以下の手順または手術のいずれかが必要になる場合があります。

• 閉塞または狭窄した動脈を開くのを助ける経皮的冠動脈インターベンション（PCI）
• 心臓バイパス手術。閉塞した動脈をバイパスするために、健康な動脈を心臓組織に移植します。
• 心膜炎や胸膜炎などの症状に必要な水分の除去
• カテーテルによる肺の血栓の除去
• 再発性胆石のある人の胆嚢の除去

ライフスタイルの変化

これらには通常、食事の変更、身体活動のレベルの上昇、禁煙などが含まれます。

胸の痛みを防ぐことができますか？

胸痛の原因はさまざまであるため、予防策はさまざまです。胸痛の原因のいくつかを防ぐために、以下のヒントに従ってください。

• 心臓に良い食事を食べることに焦点を当てる
• 健康的な体重を維持するために努力する
• ストレスを効果的に管理する方法を見つける
• 十分な運動をするようにしてください
• あなたが飲むアルコールの量を制限する
• 喫煙を避ける
• 辛い食べ物、脂肪の多い食べ物、酸性の食べ物など、胸焼けにつながる可能性のある食べ物の摂取は避けてください
• 頻繁に歩くかストレッチし、血栓を避けるために着圧ソックスの着用を検討してください
• 定期的な健康診断のために医師の診察を受けてください

結論

胸の痛みが出たり消えたりする場合は、必ず医師の診察を受けてください。あなたが治療を受けることができるように、彼らがあなたの状態を評価し、適切に診断することが重要です。

胸痛は心臓発作のようなより深刻な状態の兆候でもあることを忘れないでください。原因不明の胸痛がある場合、または心臓発作を起こしていると思われる場合は、遠慮なく救急医療を受けてください。