散在する線維腺性乳房組織とは何ですか？
散在する線維腺組織とは、乳房の密度と組成を指します。線維腺性乳房組織が散在している女性の乳房は、ほとんどが非高密度組織で構成されており、一部の領域には高密度組織があります。女性の約40％がこのタイプの乳房組織を持っています。
乳房組織密度は、スクリーニングマンモグラム中に検出されます。身体検査では、乳房組織の密度を正確に判断することはできません。画像検査だけがそれを行うことができます。
マンモグラムからどのような結果が期待できますか？
マンモグラム中に、放射線科医は癌を示す可能性のある異常な病変や斑点を探します。また、乳房組織を検査し、密度など、組織のさまざまな特性を特定します。
マンモグラムには、いくつかの種類の乳房組織が表示されます。
- 結合組織とも呼ばれる線維性組織は、マンモグラムでは白く見えます。このタイプの組織は透けて見えにくいです。腫瘍はこの組織の後ろに隠れることがあります。
- 乳管や小葉を含む腺組織は、マンモグラムでは白く見えます。また、透けて見えることも困難です。つまり、この組織では病変や疑わしいスポットを検出するのが難しい場合があります。
- 脂肪はマンモグラムが浸透しやすいため、スキャンではシースルーまたは半透明に見えます。
次に、乳房組織密度は4つのカテゴリに分類されます。これらの各カテゴリは、脂肪（半透明）に対する高密度（不透明）組織の比率によって決定されます。
密度の低いものから高いものの順に、これらの乳房組織のカテゴリは次のとおりです。
- 太った胸。乳房がほぼ完全に非高密度の脂肪で構成されている場合、それらは脂肪の多い乳房と見なされます。
- 散在する線維腺性乳房組織。このカテゴリには、組織が密集しているが、非密集脂肪の比率が高い乳房が含まれます。
- 不均一な密度。このカテゴリの場合、乳房には非高密度の脂肪が含まれていますが、乳房の組織の半分以上が高密度です。
- 極端な密度。乳房の組織の大部分が密集している場合、その密度は「極端」と見なされます。乳房が密集していると、乳がんを発症する可能性が6倍高くなります。密度が極端に高いと、マンモグラムで乳がんを検出するのが難しくなります。
原因
一部の女性が別のタイプの乳房密度を持っている理由と、女性が自分の持っているタイプの乳房組織をどのように発達させるのかは不明です。
ホルモンが役割を果たす可能性があります。ホルモンへの曝露、変動するホルモンレベル、および避妊などのホルモンを含む薬は、女性の乳房組織密度比を変化させる可能性があります。たとえば、閉経期には乳房組織の密度が低くなります。
これは、エストロゲンレベルの低下と一致します。しかし、医師は、女性が密度比を積極的に変えるために何もできるとは信じていません。
危険因子
いくつかの危険因子は、女性の高密度組織の可能性を高めます。
- 年齢。乳房組織は、年齢とともに密度が低くなる傾向があります。 40〜50歳の女性は通常、60歳以上の女性よりも乳房組織密度が高くなります。
- 投薬。特定のホルモン剤を服用している女性は、高密度組織のリスクを高める可能性があります。これは、更年期障害の症状を和らげるためにホルモン補充療法を使用する女性に当てはまります。
- 更年期障害。閉経前の女性は、閉経後の女性よりも乳房密度が高いことがよくあります。
- 家族の歴史。乳房密度は家族で発生しているように見えるため、遺伝的に乳房が密集している傾向がある可能性があります。あなたの母親とあなたの家族の他の女性に彼らのマンモグラムの結果を共有するように頼んでください。
診断
乳房密度を測定および診断する唯一の正確な方法は、マンモグラムを使用することです。
一部の州では、乳房が密集しているかどうかを医師に伝える必要があります。これらの法律の背後にある考え方は、女性が乳がんの検出を支援するために取る必要があるかもしれない追加の措置を理解するのを助けることです。
乳房組織が密集していると、乳がんの診断が複雑になる可能性があります。密な乳房組織の中から腫瘍を見つけるのは難しい場合があります。さらに、乳房組織が密集している女性は、乳房組織が密集していない女性と比較して、乳がんのリスクが高くなります。
チップ
- AreYouDenseAdvocacy.orgにアクセスして、あなたの州の放射線科医があなたの乳房密度を開示することを法律で義務付けられているかどうかを調べてください。
- 乳房の密度に興味があるが、この開示が不要な状態に住んでいる場合は、放射線科医に分類を依頼してください。ほとんどの人はこれを行うことができ、喜んで行う必要があります。
処理
医師や医学研究者は、乳房組織の密度を変えようとするのではなく、女性がどのような乳房密度を持っているのか、そしてその情報をどうするのかを知るように促すことに焦点を当てています。
乳がんの他の危険因子に加えて、不均一に密または非常に密な乳房組織が密集している女性は、追加の乳がんスクリーニング検査が必要になる場合があります。単純なマンモグラムだけでは不十分な場合があります。
これらの追加のスクリーニングテストには、次のものが含まれる場合があります。
- 3Dマンモグラム。放射線科医が通常のマンモグラムを実行している間、3Dマンモグラムまたは乳房トモシンセシスを実行することもあります。この画像検査では、さまざまな角度から乳房の写真を撮ります。コンピューターがそれらを組み合わせて、乳房の3D画像を形成します。
- MRI。 MRIは、放射線ではなく磁石を使用して組織を調べる画像検査です。この検査は、遺伝子変異などの他の要因に基づいて乳がんのリスクも高い、乳房が密集している女性に推奨されます。
- 超音波。超音波は音波を使用して高密度の乳房組織を調べます。このタイプの画像検査は、乳房の関心のある領域を調査するためにも使用されます。
見通し
乳房組織の密度の種類を知ることは重要です。散在する線維腺性乳房組織が一般的です。実際、女性の40％がこのタイプの乳房組織密度を持っています。
線維腺性乳房組織密度が散在している女性は、乳房組織の領域が密集していて、マンモグラムで読み取るのが難しい場合があります。ただし、ほとんどの場合、放射線科医は、この種の乳房で懸念される可能性のある領域を確認する上で多くの問題を抱えることはありません。
取り除く
定期的なスクリーニングをいつ開始するかについては、医師に相談してください。
乳がんのリスクが平均的な女性の場合、米国内科学会（ACP）は次のことを推奨しています。
- 40代の場合は、マンモグラムの好みについて医師と話し合ってください。マンモグラムのリスクが利益を上回る可能性があります
- 50〜74歳の場合は、隔年でマンモグラムを取得します
- 75歳になるか、平均余命が10年以下になったら、マンモグラムの受信を停止します。
ただし、米国癌協会（ACS）は、平均的なリスクの女性が40歳で年次スクリーニングを開始するオプションを持つことを推奨しています。 40歳でマンモグラムを開始しない場合は、45歳でスクリーニングを開始する必要があります。 55歳になったら、隔年でマンモグラムに切り替える必要があります。
定期的なスクリーニングにより、医師は時間の経過に伴う変化を確認できるため、関心のある領域を特定するのに役立ちます。また、進行する機会が得られる前に、医師が癌を早期に発見する機会を提供する可能性もあります。
乳房組織の密度がわからない場合は、次回の訪問時または次のマンモグラムの前に医師に相談してください。マンモグラムの後、次の質問を使用して会話のきっかけを作ります。
- どんなタイプの乳房組織がありますか？
- 乳房組織が密集していますか？
- 乳房組織はマンモグラムと乳がんのスクリーニングにどのように影響しますか？
- マンモグラム以外に追加のスクリーニングを行う必要がありますか？
- 乳房組織の種類が原因で、乳がんのリスクは高くなりますか？
- 密な乳房組織の割合を減らすために私にできることはありますか？
- 高密度組織の割合に影響を与える可能性のある薬を服用していますか？
自分のリスクについて知れば知るほど、自分の体の世話をすることについてより積極的になることができます。乳がんに取り組む最善の方法は、乳がんを早期に発見し、すぐに治療を開始することです。マンモグラムと画像検査はそれを行うのに役立ちます。
