胸と背中の上部の痛みが同時に発生する理由はいくつかあります。原因は、心臓、消化管、および体の他の部分に関連している可能性があります。
胸や背中の上部の痛みの原因の中には緊急事態ではないものもありますが、他の原因は緊急事態です。数分以上続く突然のまたは原因不明の胸痛がある場合は、常に緊急医療処置を求める必要があります。
背中上部と胸の痛みの原因、それらの治療方法、およびいつ医師の診察を受けるかについて詳しくは、以下をお読みください。
原因
ここに背中上部と胸の痛みの10の潜在的な原因があります。
1.心臓発作
心臓発作は、心臓の筋肉への血液供給が遮断されたときに発生します。このため、心臓発作を起こした人は、首、肩、背中に広がる可能性のある胸の痛みを経験する可能性があります。
注意すべきその他の症状は次のとおりです。
- 胸の圧迫感や圧迫感
- 冷や汗
- 呼吸困難
- 頭がおかしい、または失神している
- 吐き気
女性は男性よりも背中や顎に関連する心臓発作の痛みを経験する可能性が高くなります。心臓発作を起こした人の中には、症状がほとんどないか、まったくない場合があることに注意することも重要です。
2.狭心症
狭心症は、心臓組織が十分な血液を得られないときに発生する痛みです。これは一般的に冠状動脈疾患のある人に発生する可能性があります。それはあなたが自分自身を行使している間にしばしば起こります。
心臓発作による痛みと同様に、狭心症の痛みは肩、背中、首に広がる可能性があります。
狭心症の症状は男性と女性で異なります。女性は、胸の痛みに加えて、またはその代わりに、背中、首、または腹部に痛みを感じることがあります。
その他の狭心症の症状には次のものがあります。
- 疲労感または脱力感
- 呼吸困難
- 発汗
- 頭がおかしい、または失神している
- 吐き気
3.胸焼け
胸焼けは、胃の酸や内容物が食道に戻ったときに起こります。これにより、胸骨の後ろの胸に痛みを伴う灼熱感が生じます。また、背中や腹部に感じることもあります。
胸焼けは、食事をした後や夕方に悪化する傾向があります。また、横になったり、かがんだりすると、口の中の酸性の味や痛みが悪化することがあります。
妊娠中、太りすぎ、または肥満であることも胸焼けを発症するリスクを高める可能性があります。辛い食べ物、柑橘類、脂肪の多い食べ物など、一部の食べ物もこの状態を引き起こす可能性があります。
4.胸膜炎
胸膜炎は、肺と胸腔の内側を覆う膜が炎症を起こしたときに起こります。
通常、これらの膜は互いにスムーズに移動します。炎症を起こしたとき、お互いにこすり合うことがあり、それが痛みにつながります。
胸膜炎は、感染症、自己免疫疾患、癌など、さまざまな原因で引き起こされる可能性があります。
胸膜炎の痛みは、深く息を吸ったり咳をしたりすると悪化します。それはまたあなたの肩と背中に広がることができます。
発生する可能性のあるその他の症状は次のとおりです。
- 咳
- 呼吸困難
- 熱
- 寒気
- 原因不明の体重減少
5.胆石
あなたの胆嚢は、胆汁と呼ばれる消化液を蓄える小さな器官です。胆石は、この液体が胆嚢内で硬化して石を形成するときに発生します。
胆石は、次のようないくつかの異なる場所で痛みを引き起こす可能性があります。
- 腹部の右上の領域
- 胸骨の真下
- 肩甲骨の間
- 右肩に
胆石による痛みを感じる時間は、数分から数時間続くことがあります。また、吐き気や嘔吐などの症状が現れることもあります。
女性であること、妊娠していること、太りすぎや肥満であることなど、胆石のリスクを高める可能性のあるいくつかの危険因子があります。
6.心膜炎
心膜はあなたの心臓の表面を覆います。心膜炎は、心膜が炎症を起こしたときに発生します。感染症や自己免疫疾患が原因である可能性があります。また、心臓発作や心臓手術の後に発生することもあります。
心膜炎は鋭い胸痛を引き起こします。この痛みは、深く呼吸したり、横になったり、飲み込んだりすると悪化することがあります。心膜炎による痛みは、左肩、背中、または首の痛みとして感じることもあります。
注意すべきその他の症状は次のとおりです。
- 乾いた咳
- 倦怠感
- 不安
- 横になっているときの呼吸困難
- 下肢の腫れ
7.筋骨格痛
筋肉の問題が胸や背中の上部に痛みを引き起こすことがあります。たとえば漕ぎなどの活動を通じて、複数の筋肉群を繰り返し使用または過剰に使用すると、胸、背中、または胸壁に痛みが生じる可能性があります。
あなたが経験するかもしれない他の症状には、筋肉のこわばり、筋肉のけいれん、そして倦怠感が含まれます。
8.大動脈瘤
あなたの大動脈はあなたの体の中で最大の動脈です。大動脈瘤は、大動脈の一部が弱くなると発生します。場合によっては、この弱った部分が裂ける可能性があり、生命を脅かす出血につながる可能性があります。これは大動脈解離と呼ばれます。
多くの場合、大動脈瘤は症状がほとんどまたはまったくない状態で発症します。ただし、胸に痛みや圧痛を感じる人もいます。場合によっては、背中にも痛みが生じることがあります。
注意すべきその他の症状は次のとおりです。
- 呼吸困難
- 咳
- 嗄声
9.脊椎の問題
場合によっては、脊椎の上部に挟まれた神経が原因で、胸の領域、場合によっては四肢に痛みが広がることがあります。
痛みに加えて、あなたが経験するかもしれない他の症状は、動きを制限するかもしれない脊椎の患部の筋肉のけいれんとこわばりを含みます。
さらに、脊椎の上部にある椎間板ヘルニアが胸部または胸壁に痛みを引き起こしたといういくつかの事例研究があります。
10.肺がん
胸や背中の痛みも肺がんの症状として発生する可能性があります。胸痛は一般的な症状ですが、ダナファーバー癌研究所は、肺癌患者の25％が腰痛を症状として報告したと報告しています。
肺がんによる腰痛は、肺の腫瘍が脊椎に圧力をかけ始めたときに発生する可能性があります。深く呼吸したり、笑ったり、咳をしたりすると、肺がんによる痛みが悪化することがあります。
胸や背中の痛みに加えて、肺がんの他の兆候には次のものがあります。
- 持続性の咳、これには喀血が含まれる場合があります
- 嗄声
- 息切れまたは喘鳴
- 体が弱い、または倦怠感がある
- 原因不明の体重減少
- 肺炎などの再発性肺感染症
トリートメント
背中の上部と胸の痛みの治療法は、根本的な原因によって異なります。
心臓発作
心臓発作のいくつかの治療法は、通常、すぐに行われます。これらには、血液凝固を制限するためのアスピリン、血流を改善するためのニトログリセリン、および酸素療法が含まれます。次に、血栓を破壊するのに役立つ血栓破壊薬を投与することができます。
経皮的冠動脈インターベンション（PCI）と呼ばれる手順は、狭窄または閉塞していることが判明した動脈を開くのに役立ちます。この手順では、カテーテルに取り付けられた小さなバルーンを使用して、プラークまたは凝固した血液を患部の動脈の壁に押し付け、血流を回復させます。
他の潜在的な治療法には以下が含まれます：
- ACE阻害薬、抗凝血薬、ベータ遮断薬など、別の心臓発作を予防するのに役立つ薬
- 心臓バイパス手術
- 心臓に良い食事をする、身体活動を増やす、ストレスを管理するなどのライフスタイルの変化
狭心症
狭心症の管理に役立つさまざまな薬を処方することができます。これらの薬は、血栓を予防したり、狭心症の痛みを軽減したり、血管を広げたりする可能性があります。狭心症治療薬の例は次のとおりです。
- ベータ遮断薬
- カルシウムチャネル遮断薬
- 血液希釈剤
- 硝酸塩
- スタチン
心臓の健康的なライフスタイルの変更も、治療計画の一部として推奨されます。投薬やライフスタイルの変更で状態をうまく管理できない場合は、PCIや心臓バイパス手術などの手順が必要になることがあります。
胸焼け
胸焼けを和らげるために、いくつかの市販薬（OTC）を使用できます。これらには、制酸剤、H2遮断薬、およびプロトンポンプ阻害薬が含まれます。 OTC薬が症状の緩和に役立たない場合は、医師がより強力な薬を処方することがあります。
胸膜炎
胸膜炎は、それを引き起こしている可能性のある根本的な状態に対処することで治療できます。薬はまた、痛みのためのアセトアミノフェンまたはNSAID、咳を和らげるための咳止めシロップなどの症状を和らげるのに役立つ可能性があります。
場合によっては、患部から水分を取り除く必要があります。これは、肺の虚脱を防ぐのに役立ちます。
胆石
多くの場合、胆石は治療を必要としません。場合によっては、医師が胆石を溶かすのに役立つ薬を処方することがあります。胆石が再発している人は、胆嚢を取り除くことがあります。
心膜炎
心膜炎は、NSAIDなどの炎症や痛みを和らげる治療法で管理できます。これらが効果的でない場合、医師はより強力な抗炎症薬を処方する可能性があります。
感染症があなたの状態を引き起こしている場合、抗生物質または抗真菌薬も処方されます。
場合によっては、液体を排出する手順が必要になることがあります。これはあなたの心臓への圧力を減らすのを助けることができます。
筋骨格痛
背中の上部や胸の痛みを引き起こす筋肉の問題は、休息や、NSAIDなどの痛みや炎症を和らげる薬で治療することができます。
患部に熱を加えることも役立つかもしれません。より重症の場合、理学療法が推奨される場合があります。
大動脈瘤
場合によっては、CTスキャンやMRIスキャンなどの画像技術を使用して動脈瘤を監視することを医師が勧めます。さらに、医師は、血圧やコレステロール値を下げるのに役立つベータ遮断薬、アンジオテンシンII受容体遮断薬、スタチンなどの薬を処方する場合があります。
大動脈瘤が大きい人は、修復手術が必要になる場合があります。これは、開胸手術または血管内手術を介して実行できます。破裂した大動脈瘤には緊急手術が必要です。
脊椎の問題
脊椎の問題の治療は、その重症度によって異なります。それには、活動レベルを下げたり、痛みや炎症を助けるためにNSAIDや筋弛緩薬などの薬を服用したりすることが含まれます。理学療法の練習も推奨される場合があります。
より重症の場合、それらを修復するために外科的介入が必要になる場合があります。
肺癌
いくつかの治療法は、肺がんの治療に役立ちます。どのタイプが使用されるかは、肺がんのタイプとがんがどこまで広がっているかによって異なります。医師はあなたと協力して、あなたにぴったりの治療計画を作成します。
治療法の選択肢には、化学療法、放射線療法、および標的療法が含まれます。さらに、がん組織を切除するために手術が推奨される場合があります。
防止
背中の上部と胸の痛みの原因の多くを防ぐためのいくつかの良い経験則は次のとおりです。
- 心臓に良い食事をする。
- 十分な運動をするようにしてください。
- 健康的な体重を維持します。
- 喫煙や間接喫煙は避けてください。
- アルコール消費を制限します。
- あなたのストレスレベルを管理します。
- 日常の身体的予定を常に把握し、新しい症状や気になる症状が現れた場合は必ず医師の診察を受けてください。
追加のヒントは次のとおりです。
- 辛い食べ物、脂肪の多い食べ物、酸性の食べ物など、胸焼けを引き起こす可能性のある食べ物を制限します。
- 胸焼けの症状を防ぐために、食べた直後に横にならないようにしてください。
- 胆石を防ぐために、遅い食事や大量の食事は避けてください。
- 筋肉の怪我や緊張を避けるために、運動やスポーツをする前に適切にストレッチしてください。
いつ医者に診てもらうか
胸痛は心臓発作などの深刻な健康状態の指標となる場合があるため、常に真剣に受け止める必要があります。
原因不明または突然の胸痛がある場合、特に呼吸困難がある場合、または痛みが腕や顎などの他の領域に広がっている場合は、常に緊急の医療処置を受けてください。
また、OTC医薬品を使用しても緩和されない、または再発する、持続する、または悪化し始める症状がある状態については、医師の診察を受ける必要があります。
Healthline FindCareツールを使用して、お住まいの地域の医師に連絡できます。
結論
背中の上部の痛みと胸の痛みが同時に発生する原因となる可能性のあるものがいくつかあります。この種の痛みの原因のいくつかは深刻ではありませんが、胸の痛みを真剣に受け止めることが常に重要です。
胸痛は、心臓発作など、生命を脅かす可能性のある状態の兆候である可能性があります。突然または重度の原因不明の胸痛がある場合は、緊急医療援助を求めてください。
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