骨結核

結核と骨結核

結核は細菌によって引き起こされる非常に感染性の病気です 結核菌。これは、世界の死因のトップ10の1つです。結核（TB）は発展途上国で最も一般的ですが、2016年に米国で9,000件以上の症例が報告されました。結核は予防可能であり、発症して早期に発見されれば、一般的に治療可能です。

結核は主に肺に影響を及ぼしますが、場合によっては体の他の部分に広がる可能性があります。結核が広がると、肺外結核（EPTB）と呼ばれます。 EPTBの1つの形態は、骨と関節の結核です。これは、米国のすべてのEPTB症例の約10パーセントを占めています。骨結核は、脊椎、長骨、関節に影響を与える結核の一種です。

米国では、すべての結核患者の約3パーセントだけが筋骨格系に影響を及ぼします。これらのケースのうち、脊椎が最も一般的に影響を受けます。したがって、骨結核がある場合は、脊柱の中または上に結核がある可能性が高くなります。ただし、骨結核は体内のあらゆる骨に影響を与える可能性があります。脊椎結核の一般的な形態は、ポット病として知られています。

骨結核の原因は何ですか？

骨結核は、結核にかかると発生し、肺の外に広がります。結核は通常、空気を介して人から人へと広がります。結核にかかった後、結核は肺やリンパ節から骨、脊椎、関節に血液を通って移動する可能性があります。骨結核は通常、長骨と椎骨の中央に豊富な血管が供給されるために始まります。

骨結核は比較的まれですが、過去数十年の間に、エイズの蔓延の結果として、この病気の有病率は発展途上国で増加しています。まれですが、骨結核は診断が難しく、治療せずに放置すると深刻な問題を引き起こす可能性があります。

骨結核はどのように見えますか？

骨結核がはるかに進行するまで、その症状を認識するのは必ずしも簡単ではありません。骨結核、特に脊椎結核は、初期段階では痛みがなく、患者が症状を示していない可能性があるため、診断が困難です。骨結核が最終的に診断されると、通常、徴候と症状は非常に進行します。

さらに、病気が肺で休眠状態になり、患者が結核の形態をまったく知らずに広がることがあります。それでも、患者が骨結核にかかったら、注意すべきいくつかの症状があります。

• 重度の腰痛
• 腫れ
• 剛性
• 膿瘍

骨結核がより進行すると、いくつかの危険な症状が含まれます：

• 神経学的合併症
• 対麻痺/麻痺
• 子供の手足の短縮
• 骨変形

また、骨結核の患者は、結核の正常な症状を経験する場合と経験しない場合があります。

• 倦怠感
• 熱
• 寝汗
• 減量

骨結核治療

骨結核はいくつかの痛みを伴う副作用を引き起こす可能性がありますが、適切な投薬計画で早期に治療すると、通常、損傷は元に戻ります。多くの場合、椎弓切除術（椎骨の一部を切除する）などの脊椎手術が必要です。

薬は骨結核の最初の防衛線であり、治療の過程は6〜18か月間どこでも続く可能性があります。治療法は次のとおりです。

• リファンピシン、イソニアジド、エタンブトール、ピラジナミドなどの抗結核薬
• 手術

取り除く

骨結核は、発展途上国やエイズとともに生きる人々にとってよりリスクが高いです。しかし、先進国では結核のリスクは低いですが、骨結核は依然として注意が必要です。この病気が診断された場合、それは投薬計画で治療することができ、より重症の場合、外科的介入に加えて投薬を使用することができます。