結核は伝染性ですか、そしてそれはどのように広がりますか？

結核とは何ですか？

結核（TB）は深刻な細菌感染症であり、主に肺と呼吸器系に影響を及ぼしますが、どの臓器にも侵入する可能性があります。これは、咳やくしゃみの水滴に広がる可能性のある伝染性の感染症です。

結核には主に2つのタイプがあります。潜在性結核感染症（LTBI）と活動性結核（単に結核と呼ばれることもあります）です。

潜在性結核とは、結核に感染しているが、症状がないことを意味します。潜在性結核感染症の場合、肺のX線検査では活動性の病気は示されません。

しかし、結核は咳や発熱などの症状が特徴です。このタイプは伝染性で危険です。肺から体の他の部分に広がる可能性があります。

それはどのように広がっていますか？

結核は空中に広がります。細菌を含む液滴は、感染が人から人へと広がるために吸入されなければなりません。これは、結核の人が咳をしたり、くしゃみをしたり、顔の近くで長時間話したりするときに、結核の人の近くにいると、感染のリスクがあることを意味します。

結核の人とキスしたり、抱き合ったり、握手したりしても、結核は広まりません。同様に、ベッドリネン、衣服、または便座を共有することも、病気が広がる方法ではありません。

ただし、結核を患っている人と一定期間近くにいる場合は、細菌で飽和した空気を呼吸することで病気にかかる可能性があります。

結核にかかっている人と一緒に住んで働いている人は、結核にかかっている人と一瞬遭遇する一般の人よりも感染する可能性がはるかに高くなります。

結核のリスクがあるのは誰ですか？

結核菌への曝露は、感染症を発症するのに必ずしも十分ではありません。あなたの体はそれを撃退することができるかもしれません。

曝露後に感染するリスクを高める重要な要因の1つは、免疫系が弱っている場合です。次の場合、結核のリスクが高くなる可能性があります。

• HIVに感染している
• がんにかかっている
• がん治療を受けています
• 関節リウマチやクローン病などの症状の薬を服用しています

結核は、ロシア、南アメリカ、アフリカなど、世界の特定の地域でもよく見られます。結核の発生率が高い地域に住んでいる場合、またはこれらの地域に旅行している場合は、リスクが高くなる可能性があります。

ヘルスケアで働くことはまた、喫煙や薬物乱用と同様に、結核のリスクを高めます。

細菌に感染している場合は、数週間以内に症状が現れることもあれば、感染の兆候が現れるまでに数年かかることもあります。

結核のリスクを減らす方法

活動性結核を患っている人々への曝露を減らすことは、リスクを減らす1つの方法ですが、これが常に可能であるとは限りません。

結核が引き続き深刻な公衆衛生上の問題となっている外国に旅行している場合は、米国疾病予防管理センターから旅行の警告や予防接種の要件に関する最新情報を入手してください。

結核の有病率が高い地域に旅行するときは、可能であれば混雑した場所を避けるようにしてください。露出を減らす他の方法は次のとおりです。

• 部屋の換気をよくします。結核菌は、外気が少なく、より狭い場所でより速く広がる傾向があります。
• 結核治療を開始してから数週間または数ヶ月家にいる。

Bacillus Calmette-Guerin（BCG）ワクチンと呼ばれる結核ワクチンがあります。米国では広く使用されていません。乳児や子供の間で結核の発生率が高い国でより一般的に使用されています。

結核のリスクが高い場合は、BCGがリスクの軽減に役立つ可能性があります。

結核の症状は何ですか？

症状がある場合、通常、数週間以上続く咳が含まれます。咳は痰を出す傾向があり、時には血がちらついたり、ピンク色になったりして、出血や炎症を示唆します。

特に深呼吸や咳をするときの胸痛も一般的な症状です。

その他の症状には次のものがあります。

• 倦怠感
• 原因不明の体重減少
• 熱
• 寒気
• 食欲減少

結核が体の別の部分に広がった場合、症状が変わる可能性があります。たとえば、背中に到達した感染症は、背中の痛みを引き起こす可能性があります。

どのような治療法がありますか？

結核の皮膚検査、血液検査、痰の分析によって結核の診断が確定したら、できるだけ早く治療を開始する必要があります。痰は、病気のときに咳をする唾液と粘液の混合物です。

検出された結核の種類に基づいて処方される可能性のあるいくつかの異なる薬があります。活動性結核の最も頻繁な組み合わせには、抗生物質のイソニアジド、リファンピン、エタンブトール、およびピラジナミドが含まれます。

あなたが服用する薬のコースは、あなたの年齢や病気がどこまで進行したかなど、いくつかの要因によって異なります。しかし、結核抗生物質の典型的な経過は約6〜9ヶ月です。

潜在性結核が結核症にならないという保証はありませんが、治療に積極的に取り組み、抗生物質の全過程を追跡することで、回復に役立つ可能性があります。

持ち帰り

結核は、空中に広がる伝染病です。病気の人への曝露を減らすことはあなたのリスクを減らすのに役立つかもしれません。リスクを減らすのに役立つ可能性のあるワクチンもあります。

すべての国にあるわけではありませんが、結核は依然として世界の死因のトップ10の1つです。結核を発症した疑いがある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。