D'Mineに尋ねる：膝の痛みと糖尿病？

糖尿病のある生活をナビゲートするのに助けが必要ですか？いつでもD’Mineに質問できます…ベテランの1型糖尿病作家であるWil Duboisが主催する毎週のQ＆Aコラムにようこそ。

今日、ウィルは膝の痛みと、それが糖尿病にどのように関係しているのか（または関係していないのか）についての質問に答えています。詳細については、「ひざまずく」応答だけでなく、ウィルからの常に洞察に満ちたコラムを読んでください。

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バーモント州のタイプ1のジョーは次のように書いています。膝の痛みがあり、時には激しい痛みがあります。これは糖尿病に関連していますか？そして、膝の痛みのために摂取するのに良いビタミンをお勧めできますか？私はカルシウムについて話しているのですが、うまくいかないようです。ありがとう。

Wil @ Ask D’Mineの回答：あなたが苦しんでいる膝の痛みが糖尿病に関連している可能性があることを報告して申し訳ありません。裏側はなんて痛い。そして、常連の読者、そして一般的に糖尿病の獣医は、糖尿病が私たちの体を混乱させることができる方法がまだもう1つあることを知って驚くことはないと確信していますが、私は1つのしゃっくりのすべての無数の方法に病的な魅力を持っていることを告白しますゲノム内の混乱は、そのような広範な混乱につながる可能性があります。

最も一般的な糖尿病によって引き起こされる関節の混乱は神経障害性関節症と呼ばれ、しゃれを許すなら、それは脛骨が膝の骨につながっているような症候群の1つです。仕組みは次のとおりです。制御されていない糖尿病は高血糖を引き起こします>高血糖はニューロパシーを引き起こします>ニューロパシーは感覚の喪失を引き起こします>感覚の喪失は気づかれない関節損傷を引き起こす可能性があります>気づかれない関節損傷は人々が気づかないうちに損傷した関節を使用することにつながります>損傷した関節が気付かないと、さらなる損傷につながります。神経障害性関節症の場合、この病気に苦しむ障害者（糖尿病患者）は、関節のクッション性軟骨を完全に磨耗させ、物理的な摩擦による骨の損傷を引き起こす可能性があります。いや。ああ、そして私の仲間の障害者があまり気にしないように、神経障害性関節症は糖尿病に限ったことではありません。また、梅毒、ハンセン病、慢性アルコール依存症など、さまざまな症状や病気からも発症します。

神経障害性関節症は、最も一般的に足と足首に影響を及ぼします。実際、その一般名はシャルコットの足ですが、膝にも見られ、特に1型では、時には非常に若い患者にも見られます。

ニューロパシーはここのレシピの一部であるという事実のために、膝の痛みがシャルコット（先駆的なフランスの神経内科医ジャン=マルタンシャルコットにちなんで名付けられた）の結果である可能性があるかどうかを検討するときに最初にすべきことは、あなたの糖尿病管理の質。そして、私はあなたの現在のコントロールの質だけでなく、診断以来の全体的なあなたのコントロールの質を意味します。神経障害などの合併症は、損傷が最初に与えられてから数年、あるいは数十年もの間、ねぐらに帰ってくる可能性があります。もちろん、それはあなたがあなたの糖尿病のために可能な限り最高のコントロールのために努力するべきではないということではありません、しかしあなたがあなたの青春期にコントロール不良の長い呪文を持っていたなら、あなたは神経障害、したがってシャルコットのリスクが高くなります。

神経障害はさておき、明らかにブドウ糖は、クッションカートリッジが作られているコラーゲンに悪影響を与えることに注意することも興味深いです。ブドウ糖にさらされたときに血球が糖化するのと同じように、コラーゲン組織も糖化するため、軟骨が硬化する可能性があります。一方、TordKjellström博士（今月の最もクールな名前で賞を受賞）の研究によると、ブドウ糖にさらされた場合、1型のコラーゲンは2型のコラーゲンとは非常に異なる反応を示します。

逆説的ですが、シャルコットの疑いがある場合、膝を治療するための最初の立ち寄り場所は、視能訓練士ではなく足病医の診療所です。シャルコットは最も頻繁に足に影響を与えるため、足病医はこの状態に最も精通しています。

big-Dが関節に負担をかける次の方法に移ると、2番目のスロットは変形性関節症によって占められます。この場合、糖尿病は、2型で歴史的に見られ、1型でますます見られる過剰な体重ほど、過失ではありません。率直に言って、あなたが脂肪タイプ1の場合、変形性関節症に苦しんでいる可能性があります。変形性関節症は、体重によって引き起こされるか悪化する可能性があります。この場合は、フットドキュメントをスキップして、リウマチ専門医に相談してください。そして栄養士。

やや関連しているのは、関節リウマチと呼ばれるグリマー型の関節炎です。これは、一般に1型糖尿病に関連する自己免疫疾患です。明らかに、RAの診断は、単一のテストがないため、簡単なことではありません。むしろ、それを探し出すには、多くのラボテストと画像検査が必要です。ラボには、ESR、C反応性タンパク質、および抗環状シトルリン化ペプチド抗体と呼ばれるものを含めることができます。イメージングは、X線からMRIまでのガントレットを超音波を介して実行します。健康保険に加入していただければ幸いです。

一方、膝の痛みのためのビタミンについてのあなたの質問に移ります。実際にはビタミンではありませんが、さまざまな状態で膝の痛みに苦しんでいる多くの患者は、軟骨成分であるグルコサミンを摂取することが役立つことに気づきます。ほとんどのサプリメントと同様に、その有効性に関する科学は物議を醸していますが、一般的に安全であると考えられています。とは言うものの、数年前、妻と私はひざの問題が多い老犬を飼っていました。ヒッピーの獣医が犬のコディをグルコサミンに入れて、それが役に立たなかった場合は気になります。あなたが老犬だと言っているのではありませんが、ある哺乳類に効果があるものは別の哺乳類にも効果があるかもしれません。しかし、それはあなたがあなたの膝に専門的な医学的アドバイスを得るのを避けるべきだと言っているのではありません。いいえ、私のヒッピー獣医は専門的な医療アドバイスに関しては数えません。

人々が成功を報告している他の市販の化合物は次のとおりです。

コンドロイチンは、関節の軟骨に含まれる化学物質で、関節のコラーゲンを分解する物質の活性を阻害すると考えられています。

生姜は、香辛料であるだけでなく、民間療法でも長年の地位を占めており、抗炎症作用と抗酸化作用の両方を持っていると信じられている人もいます。

関節炎財団によると、炎症反応をブロックするオメガ-3魚油は、一部の関節リウマチ患者のNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）の必要性を明らかに減らすか、なくすことができます。さらに、それはあなたの心に良いです！

MSMは、メチルスルホニルメタンの俗語です。硫黄含有化合物は、関節の変性に苦しむ一部の人々を助け、ほとんどの場合、抗炎症作用を発揮します。

そして最後に、唯一の実際膝の痛みのために摂取するビタミンは、回りくどい方法で機能するビタミンDです。結局のところ、ビタミンD欠乏症の症状の1つは関節痛です。だからあなたはあなたのビタミンDレベルをチェックしてもらいたいかもしれません。あなたの膝の痛みが、私たち全員が心配している大きなDからではなく、この小さなDからのものであるとしたら、それは皮肉なことです。