骨格の四肢の異常は、腕や脚の骨の構造に問題があります。それらはあなたの手足の一部または手足全体に影響を与える可能性があります。通常、これらの問題は出生時に存在し、時には赤ちゃんは複数の手足に異常を伴って生まれます。
特定の病気や怪我は、骨構造の正常な成長を妨げ、骨格の異常にもつながる可能性があります。
骨格の四肢の異常の種類
先天性異常
あなたが生まれたとき、先天性の骨格異常が存在します。異常は、片方の手足が通常よりも小さいか大きいこと、または通常よりも指や足の指が多いことを意味している可能性があります。また、腕や脚全体が欠けているか、片方の手足の一部が欠けているか、指と足の指が完全に分離されていない可能性があります。
先天性の四肢の異常はまれです。これらの異常は、染色体の問題が原因で発生する可能性があります。または、場合によっては、妊娠中に母親が処方薬を服用することで先天性の四肢の異常が発生する可能性があります。
米国疾病予防管理センターによると、米国では、約1,500人の乳児が腕に骨格異常を持って生まれ、約半分の新生児が脚に骨格異常を持っています。
後天性異常
後天性異常とは、出生後に起こる異常です。このような状態は、正常な手足で生まれたが、小児期に骨折を経験した場合に発生します。骨折した骨は通常よりもゆっくりと成長し、影響を受けた腕や脚が異常に発達する可能性があります。
くる病や関節リウマチなどの一部の病気は、骨の構造に悪影響を及ぼし、脚や腕に異常を引き起こす可能性があります。
骨格の四肢の異常の症状は何ですか？
骨格の肢の異常を持って生まれた場合、次のような外見上の症状が明らかになる可能性があります。
- 完全に形成されていない、またはコンポーネントが欠落している手足
- 片方の脚または腕がもう一方よりも短い
- 体の他の部分と釣り合っていない脚や腕
後天性の四肢の異常の場合、外的症状がない可能性があります。後天性肢異常のいくつかの一般的な兆候は次のとおりです。
- 片方の足がもう片方の足よりも短いように見える
- 腰、膝、足首、または背中の痛み
- 片方の肩がもう片方の肩に比べて落ち込んでいるように見える
- 足を引きずる、足を異常な方法で回転させる、つま先を歩くなどの異常な歩行歩行
骨格の四肢の異常の原因
現在、先天性の骨格肢の異常の原因は完全には理解されていません。考えられるリスク要因は次のとおりです。
- 出生前にウイルス、薬、または化学物質にさらされている
- 妊娠中の母親によるタバコの使用
- 臍帯ヘルニア、心臓の欠陥、胃壁破裂など、他の種類の異常がある
- 先天性狭窄帯症候群。羊水組織の帯が出生前に腕や脚に絡まります。
後天性の四肢の異常は、小児期の怪我によって引き起こされる可能性があります。これらの損傷のいくつかは、骨の成長を遅くします。それらはまたあなたの骨の構造に影響を与える多くの病気によって引き起こされることができます：
- くる病、またはビタミンD欠乏症
- マルファン症候群、結合組織障害
- ダウン症、余分な染色体が関与する遺伝性疾患
医師はどのようにして骨格の四肢の異常を診断しますか？
生まれたときに異常がある場合は、通常、身体検査ですぐに診断できます。
後天性の骨格異常は、かなり広範囲にわたる検査を必要とします。この手順には、病歴の表示、身体検査の受験、手足の測定が含まれます。 X線、CTスキャン、およびその他の種類の医用画像を使用して、基礎となる骨の構造を表示し、異常を診断することもできます。
どのような治療法がありますか？
先天性四肢異常の治療には、次の3つの主要な目標があります。
- 影響を受けた手足の発達を促す
- 影響を受けた手足の外観を改善する
- 異常によって引き起こされる可能性のある日常の問題への適応を支援します
あなたの医者はあなたがあなたの特定の状態に最適な治療の種類を決定するのを手伝います。
支援デバイス
医師は、義肢と呼ばれる人工の腕または脚を処方する場合があります。通常の手足の代わりに機能します。
場合によっては、影響を受けた手足は存在しているが弱くなっている可能性があります。矯正装具または副子を使用して、影響を受けた手足を支え、正常に機能できるようにすることができます。
作業療法または理学療法
場合によっては、医師は、影響を受けた手足の運動と強化を助けるために、作業療法または理学療法を推奨することがあります。
手術
脚の構造の異常を修復するために、手術が必要になる場合があります。手術には、骨端固定術と大腿骨短縮術の2種類があります。骨端固定術は、片方の脚の正常な成長を止めて、短い方の脚が同じ長さに達するように注意深くタイミングを合わせた手順です。大腿骨短縮は、大腿骨の一部、または大腿骨を除去する手順です。
手足の延長
あなたの医者は手足の延長と呼ばれる段階的なプロセスを通して短い手足を伸ばすことを勧めるかもしれません。この手順では、医師が骨を切り、外部デバイスを使用して、数か月から1年かけて徐々に脚の長さを伸ばします。この手順は痛みを伴う可能性があり、他の治療法よりも合併症の可能性が高くなります。
骨格の四肢の異常の長期的な見通し
骨格肢の異常を持つ子供として、あなたはさまざまな身体的および感情的な困難に直面する可能性があります。あなたの経験は、異常がどこにあるか、そしてそれがどれほど深刻かによって異なります。考えられる問題は次のとおりです。
- 運動技能および他の物理的なマイルストーンの開発に関する問題
- スポーツへの参加またはその他の活動の制限
- あなたの外見の違いのためにからかわれたり除外されたりする
- 食事や入浴などの個人的な活動で助けが必要な場合
骨格の四肢の異常に対する継続的な治療は、最適な機能と独立性を得るのに役立ちます。ある種の手足の奇形を持つ多くの人々は、生産的で健康的な生活を送ることができます。
骨格の四肢の異常の予防
骨格の四肢の異常の発生を防ぐ特定の方法はありません。代わりに、焦点は早期発見と治療にあります。
妊娠中の女性は、葉酸を含む出生前のビタミンを摂取することで、赤ちゃんの手足の異常の可能性を減らすことができます。妊娠中の女性はタバコやアルコールの使用を避けることもお勧めします。
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