HCVのRIBAテストは何をしますか？
C型肝炎（HCV）RIBA血液検査は、C型肝炎感染の原因となるウイルスに対する抗体の痕跡があるかどうかを確認するために使用されます。この検査は、検査室の血液検査レポートに次のように表示される場合があります。
- HCVRIBAテスト
- Chiron RIBAHCVテスト
- 組換えイムノブロットアッセイ（そのフルネーム）
C型肝炎は、ウイルスに感染した血液と接触すると体内に侵入する可能性があります。感染症は、治療せずに放置すると肝臓に大きな損傷を与える可能性があります。
HCV RIBA検査は、あなたの体がウイルスを標的とする抗体を作っていることを確認するための数少ない検査の1つとしてかつて使用されていました。 （抗体は、細菌やウイルスなどの異物を撃退するために白血球によって生成されるタンパク質です。）このテストや他のテストで、これらの抗体が特定のレベルを超えていることがわかった場合は、肝臓に関連する合併症を防ぐための治療が必要になる場合があります。
2013年の時点で、この検査は血液中のC型肝炎の検査には使用されなくなりました。
このテストが何に使用されたか、その結果がどのように解釈されたか、およびこのテストが他にどのように使用されるかについて詳しくは、以下をお読みください。
このテストはどのように機能しますか？
C型肝炎に感染している場合は、血中のHCV抗体のレベルが上昇してHCVウイルスと戦います。
HCV RIBAテストは、主に、単純な陽性または陰性の結果の形で血液中に存在する特定のC型肝炎抗体のレベルを検出することを目的としていました。陽性とは、抗体レベルが高いことを意味します。ネガティブとは、正常または低いことを意味します。
この検査は、通常、検査または定期的な臨床検査中に腕の静脈から採取された少量の血液サンプルを検査することによって行うことができます。
この検査では、人生のある時点でHCVに感染した場合でも、まだ高い可能性のある抗体レベルを検出することもできます。ウイルスが活動していない場合でも、免疫系はこれらの抗体を高レベルに維持しているため、必要に応じて再び感染と戦うことができます。これは免疫学的記憶として知られています。
このテストは何に使用されましたか？
HCVRIBA検査は確認検査でした。これは、HCV抗体を検出するために単独で使用されなかったことを意味します。 HCV抗体が上昇していることが示されたとしても、HCV RIBA検査では、活動性の感染症であるか、短期（急性）または長期（慢性）の感染症であるかを判断できませんでした。
この検査は、多くの場合、以下とともに全血検査パネルの一部でした。
- HCV酵素免疫測定法（EIA）テスト。これはHCV抗体の検査であり、陽性（HCVに対する抗体が存在する）または陰性（HCVに対する抗体が存在しない）のいずれかの結果が得られる可能性があります。
- HCVRNAテスト。これは、HCV感染またはウイルス血症が血流に侵入したときに発生するウイルス血症をチェックするための陽性抗体検査のフォローアップ検査です。
結果はどういう意味ですか？
抗体がHCVにどのように反応するかに基づいて、HCVRIBAテストのみで考えられる結果は次のとおりです。 （ウイルス成分は、血液検査の用語では抗原と呼ばれます。）
- ポジティブ。これは、2つ以上の抗原に対する抗体の存在を示しています。つまり、活動性の感染症にかかっているか、ある時点でHCVに接触したことを意味します。感染を確認するには、フォローアップテストが必要です。
- 不定。これは、1つの抗原に対する抗体を示しています。つまり、過去にHCVに接触したことがある可能性があります。感染の兆候があるかどうかを確認するには、フォローアップテストが必要です。
- 負。これは、抗原に特異的な抗体がないことを示しているため、フォローアップテストは必要ありません。あなたが感染症の症状を持っている場合、またはあなたがHCVに接触した疑いがある場合、あなたの医者はまだウイルスの他の兆候をチェックしたいかもしれません。
このテストが中止されたのはなぜですか？
HCVRIBA検査は最終的に段階的に廃止されました。これは、HCVの存在に対する身体の反応について医師に詳細を伝えることができる、より感度の高い検査に置き換えられたためです。多くの検査でHCVウイルス血症を検出することもできます。これは、単純な陽性/陰性抗体の結果よりも、感染を確認するためのはるかに正確なツールです。
米国疾病予防管理センター（CDC）は、2013年にHCV RIBA検査を中止しました。その結果、製薬会社Novartis AGなど、かつて検査を行った企業は、検査を研究所に販売しなくなりました。
このテストの他の用途は何ですか？
このテストは完全に廃止されたわけではありません。
一部の臨床検査施設では、HCVスクリーニング手順の一部として検査を使用しています。
また、一部の血液銀行は、献血された血液サンプルを使用する前に、HCVRIBAテストを使用してHCV抗体の存在を確認しています。血液のHCVRIBA検査結果が陽性の場合、安全に使用できると見なされる前に、さらにHCV検査が必要になることがあります。
持ち帰り
HCVスクリーニングのためにこの検査を受けるかどうかにかかわらず、陽性の結果は、体内に高レベルのHCV抗体がある可能性が高いことを意味します。できるだけ早くウイルスの存在を確認するために、さらにテストする必要があります。
HCVは必ずしも危険または致命的であるとは限りませんが、HCVの蔓延を減らす、または防ぐためにいくつかの措置を講じる必要があります。できることは次のとおりです。
- EIAやHCVRNAテストなどのフォローアップテストをリクエストします。また、肝機能検査を受けることもできます。
- 倦怠感、錯乱、黄疸（皮膚や目の黄変）、出血やあざができやすいなど、HCV感染の症状に気付いた場合は、医師の診察を受けてください。
- HCVが引き起こす可能性のある肝臓の損傷を最小限に抑えるために、アルコールや違法薬物を減らすか避けてください。
- 活動性の感染症がある場合は、医師が処方する抗ウイルス薬を服用してください。
- A型およびB型肝炎のワクチンを入手してください。HCVワクチンはありませんが、他の形態の肝炎を予防することで、HCVによる合併症を減らすことができます。
- HCVの蔓延を防ぐために、コンドームまたはその他の保護具を使用して安全なセックスを実践してください。
- HCVが広がるのを防ぐために、血液が他の人と接触するのを防ぎます。
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