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メンタルヘルスに関する会話を取り巻く汚名にもかかわらず、多くの人々がCOVID-19パンデミックの間にメンタルヘルスの症状を経験しました。
全米精神障害者家族同盟のデータによると、米国の成人の5人に1人が2019年に精神疾患を経験しました。
パンデミックが発生してから約3か月後の2020年6月のCDCデータによると、米国の成人の40％近くが、うつ病、不安神経症、または物質使用障害などのメンタルヘルス症状を経験しています。これは、2019年の同時期と比較して、報告された症状の大幅な増加でした。
あなたの状況がどうであれ、助けはそこにあります。メンタルヘルスカウンセラーは、不確実性と精神的幸福の瞬間を管理するのに役立つツールを持っています。
メンタルヘルスサービスについて知っておくべきことはすべてここにあります：それらが何であるか、そしてどこでそれらを見つけることができるか。
メンタルヘルスサービスとは何ですか？
メンタルヘルスサービスは、ストレス、不安、うつ病、トラウマなどの心理的および行動的健康問題を管理するのに役立ちます。それらは、健康保険プロバイダー、メディケイド、地元のトレーニング機関、または民間のセラピストを通じて入手できます。
メンタルヘルスカウンセラーは、患者と1対1で協力して、感情的、心理的、および認知的な問題について患者を支援します。彼らは、個人、カップル、さらには家族にさえ、育成的で建設的な治療環境を促進するように助言するかもしれません。
カウンセラーは、心理的な問題を経験している患者だけのものではありません。それらは幅広いクライアントにサービスを提供します。
「今日のメンタルヘルスの世界の素晴らしいところは、誰もが利用できるさまざまな種類のサービスがあることです」と、ライセンスを受けたメンタルヘルスカウンセラーでエンビジョンセラピーのオーナーであるアリーソンティモンズは言います。 「私たちの社会の焦点は、主に医学的な視点から、精神の重要性にスポットライトを当てた、より包括的な視点にシフトしました」と彼女は説明します。
メンタルヘルスサービスの種類は何ですか？
外来患者と入院患者のケア
メンタルヘルスサービスは、さまざまな状態を対象にすることができます。外来プログラムには、一般にトークセラピーと呼ばれる精神療法、精神科、および外傷に焦点を当てた療法が含まれます。
「外来患者の設定では、個人はリソース、プロバイダー、およびグループとつながり、目標に取り組み、それほど深刻ではない症状や問題に対する懸念に対処することができます。すべての年齢層、個人、カップル、家族が利用できるサービスがあります」とティモンズは説明します。
一方、住宅メンタルヘルスプログラムは、長期診断に関連するより重篤な症状を経験している人々にサービスを提供します。これには、とりわけ、物質使用障害および摂食障害回復プログラムが含まれます。
Mental Health Americaによると、入院患者のメンタルヘルスケアは、自分自身や他人に危害を加えるリスクのある患者にも適しているとのことです。患者が入院治療を選択するか外来治療を選択するかは、患者の状況の深刻さに依存します。ただし、入院治療では、患者を綿密に監視したり、投薬の調整を支援したり、人の精神状態が一時的に悪化する急性エピソードの際に即時治療を提供したりすることができます。
「これらの領域[外来患者と入院患者]のそれぞれで、プロバイダーは、特定のニーズに合わせて、多数のエビデンスに基づくモダリティから引き出すことができることがわかります」とティモンズは言います。
治療の種類
治療の一般的な形式は、認知行動療法、弁証法的行動療法、および眼球運動の鈍感化と再処理（EMDR）です。
認知行動療法
アメリカ心理学会（APA）は、うつ病、不安障害、アルコールや薬物使用の問題、夫婦間の問題、摂食障害、重度の精神疾患など、さまざまな問題に認知行動療法が役立つと考えています。
弁証法的行動療法
弁証法的行動療法は、痛みを伴う感情を管理し、人間関係の葛藤を減らすことに焦点を当てています。これは特に人格障害に役立ち、境界性人格障害の治療に一般的に使用されます。
治療モデルは、摂食障害、物質使用障害、双極性障害、およびその他の状態にも適用できます。
眼球運動の鈍感化と再処理
EMDR療法は、心理的ストレスを和らげるために使用されるインタラクティブな心理療法の手法です。セラピストは主に、トラウマと心的外傷後ストレス障害（PTSD）の患者にこの形式の治療を実践します。
EMDRの間、セラピストが目の動きをガイドしている間、患者はトラウマ的または引き金となる経験を追体験します。気晴らしのために、患者は強い心理的反応を持たずに困難な記憶にさらされる可能性があります。
EMDRへの取り組みを通じて、患者はこの技術が記憶が彼らに与える悪影響を軽減することに気付くことができます。
EMDRの有効性に関する研究はまちまちであることに注意することが重要です。ただし、PTSDの治療法としてAPAによって「条件付きで推奨」されています。
メンタルヘルスサービスのメリットは何ですか？
メンタルヘルスサービスのメリットは豊富です。 2002年の研究によると、患者にカウンセリングが提供された後、うつ病、自尊心、不安、および全体的な生活の質の「症状の重症度が大幅に低下しました」。
対処メカニズム、ストレス解消、組織的テクニック、目標設定はすべて、セラピーセッション以外の日常生活に適用するための建設的なツールです。
カウンセリングもあなたを助けるかもしれません：
- コミュニケーションスキルを向上させる
- あなたの自尊心を高める
- より健康的なライフスタイルの選択をする
- グループカウンセリングを通じて家族や愛する人との関係を強化する
- ストレスと不安を管理するための戦略を構築する
- マインドフルネスを実践する
2015年の調査によると、国立精神衛生研究所の所長は、心理社会的介入はマーケティングの注目をはるかに受けていませんが、薬理学的治療よりも「間違いなくより勇気づけられる」と述べています。
APAが引用した研究によると、心理療法の結果は「精神薬理学的治療よりも長く続く傾向があり、追加の治療コースを必要とする可能性が低い」ことがわかりました。
メンタルヘルスサービスはどこにありますか？
メンタルヘルスサービスを探すのは恐ろしいかもしれませんが、あなたのニーズを満たす専門家とつながるのに役立つ多くのリソースがあります。
ネットワーク内プロバイダーの検索
メンタルヘルスの専門家の検索を開始するには、保険会社を通じてネットワーク内のプロバイダーを探すことから始めます。保険に電話するか、ネットワーク内プロバイダーのオンラインデータベースにアクセスして、対象となるメンタルヘルスカウンセラーのリストを見つけてください。
メンタルヘルスの平等と依存症の公平法のおかげで、メンタルヘルスケアとフィジカルヘルスケアは平等に扱われることになっています。つまり、メンタルヘルスカウンセラーとの面会は、肉体的健康の面会よりも高くつくべきではありません。
あなたのコミュニティでセラピストを見つける
メンタルヘルスケアの必要性が高まっているため、大学のキャンパスやさまざまな学術機関、政府機関、地域医療センター、病院、メンタルヘルスクリニックでは通常、カウンセラーが雇用されています。
メンタルヘルスカウンセラーはまた、あなたの地域の民間診療所で働いています。
APAの心理学者ロケーターと薬物乱用精神保健サービス局のオンラインデータベースを使用すると、お住まいの地域のカウンセラーのオンラインデータベースを簡単に検索できます。
連邦資格のある保健センターを訪問する
保険がかけられていない場合でも、サービスを見つけることができます。あなたの財政状況と環境に応じて、あなたは連邦資格のある健康センター（FQHC）に連絡することができます。
これらのコミュニティスペースは政府によって資金提供されており、メンタルヘルスカウンセリングなどの包括的な医療サービスを提供することにより、恵まれない人々にサービスを提供しています。
いくつかの例には、地域保健センター、移民保健センター、公営住宅の居住者のための医療、および部族組織によって提供される外来プログラムが含まれます。 Health Resources and Services Administrationデータベースを検索して、お住まいの地域で最も近いFQHCを見つけることができます。
メディケイドを通じて助けを得る
メディケイドは、米国でメンタルヘルスサービスの最大の支払者です。連邦と州の合同プログラムは、7,250万人以上のアメリカ人に健康保険を提供し、困っている人のメンタルヘルス給付をカバーしています。
低所得の家族、資格のある子供、妊娠中の人々、および補足的セキュリティ収入（SSI）を受け取っている個人は、援助に登録する資格があります。
提供内容は州によって異なりますが、すべての州のプログラムは幅広いメンタルヘルスサービスを対象とする傾向があります。これらのサービスには、多くの場合、カウンセリング、治療、投薬管理、ソーシャルワークサービス、ピアサポート、および物質使用障害の治療が含まれます。
作業療法士を探す
あなたの保険がメンタルヘルスをカバーしていない場合、多くのセラピストは収入に基づいてスライディングスケールで料金を提供します。セラピストがネットワーク外または無保険のクライアントにこのオプションを提供する場合、決定される価格はクライアントの支払い能力に基づいています。この料金体系により、治療費を大幅に削減でき、あらゆる社会経済的背景や経済的状況の人々がセッションを利用できるようになります。
治療費の全額を支払うことができないと感じた場合、心理学者はあなたの収入情報と扶養家族の数を調べて、あなたが満たすことができる費用の割合を決定することができます。
コストが割り引かれているからといって、気にかけているわけではありません。資格のあるセラピストは、経済状況に関係なく、どのクライアントにも同じ献身を捧げます。
オンラインでセラピストを探す
2018年の研究では、インターネットベースの治療は満足度が高く、不安障害やうつ病の治療に「効果的で、受け入れられ、実用的」であると判断されました。この研究は、それが対面療法と同じくらい効果的であり、プライバシーと利便性の追加の利点を提供することを決定しました。
セラピーアプリの人気が高まっているのも当然です。米国でコロナウイルスが出現した直後、Talkspaceは、セラピストを要求するユーザーが10％増加したと報告しました。アプリは、クライアントがどこからでも治療にアクセスできるようにするオンラインポータルを提供します。
最も人気のあるアプリには、Talkspace、BetterHelp、7 Cups、Amwell、HealthSapiens、MDLive、Doctor onDemandなどがあります。
あなたのニーズを共有した後、アプリはあなたをセラピストとマッチングさせます。テキストメッセージの送信、ビデオの予定の設定、ボイスメモの送信、電話をかける機能を備えたオンラインポータルにアクセスできます。
これらのデジタル治療法の大きな魅力は、24時間年中無休のケアへのアクセスです。通常、セラピストは24時間以内にメッセージングアプリを介してクライアントに戻ります。オンライン治療アプリは、ヘルスケアへの安価なアクセスを求めているクライアントにとっても費用効果があります。
対面療法を求める伝統主義者のために、多くのオンライン療法サイトでは、クライアントがクライアントのコンピューター画面から直接セラピストとのビデオセッションを計画することができます。 Online-Therapy.comやOpenPath CollectiveなどのWebサイトでは、手頃な価格のオンラインセラピストを簡単に見つけることができます。
取り除く
困難な時期を経験している場合、メンタルヘルスサービスは治療を通じて心理的および感情的な負担を軽減するのに役立ちます。
メンタルヘルスカウンセラーは多くの分野を専門としており、対面でもオンラインでも、対処スキルとツールをガイドする優れたマッチを見つけることができます。
