全層燃焼の定義
やけどは、最も深刻でない1度から非常に深刻な3度までの3つのタイプに分けられます。全層熱傷は3度熱傷です。このタイプの火傷では、表皮と真皮のすべての皮膚層が破壊され、損傷が皮膚の下の脂肪層にまで浸透する可能性があります。同じ傷の中に3種類すべての火傷が見られるのはよくあることです。
非常に痛みを伴う他の火傷とは異なり、全層火傷は触れても痛くない場合があります。これは、感覚の原因となる神経終末が破壊されているためです。焦げた部分は、ワックス状で白、灰色で革のように見える、または焦げて黒く見えることがあります。全層熱傷の治療には通常、創傷を閉じるための植皮が必要です。
完全な厚さの燃焼と部分的な厚さの燃焼
火傷の重症度は、その深さと影響を受ける皮膚の層によって分類されます。やけどは、表面的、部分的な厚さ、または完全な厚さである可能性があります。
それぞれの概要は次のとおりです。
- 表面的。これは、皮膚の外層である表皮のみに損傷を与えます。皮膚は無傷のままで、水ぶくれはありません。
- 部分的な厚さ。このタイプは真皮の上層に損傷を与え、水ぶくれを引き起こす可能性があります。
- 全層。このタイプは、皮膚のすべての層に広がり、皮膚のすぐ下の脂肪の層まで深く浸透する可能性があります。
全層火傷の原因
全層火傷は通常、次のいずれかとの接触によって引き起こされます。
- やけどする液体
- 炎
- 金属などの高温の物体との長時間の接触
- 蒸気
- 電気
- 酸などの化学物質
全層火傷治療
世界保健機関（WHO）によると、全層熱傷には入院が必要です。全層熱傷または体の10％以上を覆う火傷を負った人は、治療のために特別な火傷ユニットを備えた病院に入院する必要があります。
全層熱傷は手術なしでは治癒せず、長期の瘢痕治療が必要です。使用される治療法は、火傷の程度、重症度、および場所によって異なります。その人の全体的な健康状態と火傷の原因も治療法を決定します。
以下は、全層熱傷に使用されるさまざまな種類の治療法です。
破傷風の予防
破傷風予防ワクチンは、表面の厚さよりも深い火傷で病院に運ばれる人々に与えられます。用量は、その情報が利用可能である場合、その人が最初のワクチンまたは追加免疫を受けたかどうかによって異なります。
早期の洗浄と創面切除
皮膚は水または生理食塩水を使用して洗浄され、その後、死んだ皮膚、組織、および破片が火傷した領域から除去されます。
余分な液体
全層熱傷のある人は、血圧を維持し、ショックを防ぐために、IVを介して余分な水分を与えられます。
投薬
全層熱傷の治療には、さまざまな種類の薬が使用されます。これらには次のものが含まれます。
- 鎮痛剤
- 抗生物質
- 抗不安薬
手術
全層熱傷は一般に、火傷した組織を取り除くために多くの手術を必要とし、手術はできるだけ早く行われます。
植皮
やけどを負った皮膚を取り除いたら、植皮を使って傷口を覆います。これには、自然植皮、人工皮膚、および実験室で成長した表皮の組み合わせが含まれる場合があります。
呼吸補助
酸素と気管の下に配置されたチューブは、呼吸を助けるために使用されます。顔や首に影響を与える火傷は、喉が腫れ、呼吸を妨げる可能性があります。煙の吸入に苦しむ人々はまた呼吸の援助を必要とするかもしれません。
栄養チューブ
栄養は癒しと回復の重要な部分です。体は、熱損失、組織再生、およびその他の外傷の影響により、余分なエネルギーを必要とします。怪我の程度が原因で食事ができない場合は、栄養チューブを使用できます。
理学療法および作業療法
理学療法は、関節や手足に影響を与える火傷、または長期の入院を必要とする火傷の治療の重要な部分です。理学療法は、可動域を改善し、弱った筋肉を強化するのに役立ちます。また、皮膚を伸ばして動きやすくするのにも役立ちます。作業療法は、退院時に日常の活動を行うために使用されます。
形成外科
全層熱傷は、広範囲にわたる永久的な瘢痕を引き起こします。人が怪我から回復した後、美容再建手順を使用することができます。
カウンセリング
カウンセリングは、最初のトラウマの感情的な影響、およびトラウマ体験、広範囲の怪我、および長期の回復の後に一般的な他の症状に対処するのを助けるために提供される場合があります。
痛みの管理
痛みの管理は、怪我による慢性的な痛みに対処するために提供されます。疼痛管理は継続中であり、数週間から数年続く可能性があります。
全層熱傷の治療は、退院して帰宅した後も継続されます。記載されている治療法に加えて、創傷のクレンジングやドレッシングなどの創傷ケアも必要になる場合があります。これは、自宅または診療所の看護師によって実行される場合があります。あなたや家族はまた、家であなたの傷をきれいにし、服を着せるように教えられるかもしれません。
やけどをした場合
重度の火傷には緊急医療支援が必要です。あなたまたは他の誰かが重度の火傷を負った場合は、すぐに911に電話してください。
取り除く
全層熱傷は、緊急治療を必要とする救急措置です。全層熱傷は、火傷ユニットを備えた施設で治療され、通常、長期の創傷および瘢痕のケアが必要です。
