子宮の最も低い部分である子宮頸部は、女性が赤ちゃんを産むと、子宮頸管拡張と呼ばれるプロセスを経て開きます。子宮頸部が開く（拡張する）プロセスは、医療スタッフが女性の陣痛がどのように進行しているかを追跡する1つの方法です。
分娩中、子宮頸部が開いて、赤ちゃんの頭が膣に入るのに対応します。これは、ほとんどの正期産児では約10センチメートル（cm）拡張されています。
子宮頸部が定期的で痛みを伴う収縮で拡張している場合は、陣痛が活発で、出産に近づいています。
陣痛のステージ1
陣痛の第一段階は、潜伏期と活動期の2つの部分に分けられます。
陣痛の潜伏期
陣痛の潜伏期は陣痛の第一段階です。それは、労働の「待機ゲーム」段階と考えることができます。初めての母親の場合、陣痛の潜伏期を通過するのに時間がかかることがあります。
この段階では、子宮収縮はまだ強くも定期的でもありません。子宮頸部は、メインイベントの準備として、本質的に「ウォーミングアップ」、軟化、および短縮します。
子宮を風船として描くことを検討するかもしれません。子宮頸部を首とバルーンの開口部と考えてください。そのバルーンをいっぱいにすると、子宮頸部と同様に、バルーンの首が背後の空気の圧力で引き上げられます。
子宮頸部は、赤ちゃんのためのスペースを作るために、子宮の下部の開口部を引き上げて広く開くだけです。
陣痛の活発な段階
子宮頸部が約5〜6 cmに拡張し、収縮がより長く、より強く、より接近し始めると、女性は陣痛の活発な段階にあると見なされます。
分娩の活発な段階は、1時間あたりの定期的な子宮頸管の拡張率によってより特徴づけられます。あなたの医者はこの段階の間にあなたの子宮頸部がより規則的な速度で開くのを見ることを期待するでしょう。
分娩の第1段階はどのくらい続きますか？
女性の潜伏期と活動期がどのくらい続くかについての科学的な厳格な規則はありません。分娩の活発な段階は、1時間あたり0.5cmから1時間あたり0.7cmまでの範囲で拡張する女性に及ぶ可能性があります。
子宮頸部がどれだけ速く拡張するかは、それが最初の赤ちゃんであるかどうかによっても異なります。以前に出産したことがある母親は、分娩中の動きが速くなる傾向があります。
一部の女性は、他の女性よりも早く進歩します。一部の女性は、特定の段階で「失速」し、その後非常に急速に拡張する場合があります。
一般に、陣痛の活発な段階が始まると、1時間ごとに安定した子宮頸管の拡張を期待するのが安全な賭けです。多くの女性は、約6 cmに近づくまで、実際には定期的に拡張を開始しません。
陣痛の最初の段階は、女性の子宮頸部が10 cmまで完全に拡張し、完全に収縮した（薄くなった）ときに終了します。
陣痛のステージ2
分娩の第2段階は、女性の子宮頸部が10センチメートルまで完全に拡張したときに始まります。女性が完全に拡張していても、必ずしもすぐに出産するわけではありません。
女性は完全な子宮頸管拡張に達する可能性がありますが、赤ちゃんが出産の準備をするために産道を完全に下るにはまだ時間が必要な場合があります。赤ちゃんが最高の位置になったら、押す時間です。出産後、第2段階は終了します。
分娩の第2段階はどのくらい続きますか？
この段階でも、赤ちゃんが出てくるまでにかかる時間にはさまざまな範囲があります。それは数分から数時間までどこでも続くことができます。女性は、ほんの数回のハードプッシュで出産するか、1時間以上プッシュすることができます。
押すことは収縮でのみ起こります、そして、母親はそれらの間で休むことが奨励されます。この時点で、収縮の理想的な頻度は約2〜3分間隔で、60〜90秒続きます。
一般的に、初めて妊娠した人や硬膜外麻酔を受けた女性の場合、プッシュには時間がかかります。硬膜外麻酔は、女性が押す衝動を減らし、押す能力を妨げる可能性があります。女性が押すことができる時間は、以下によって異なります。
- 病院の方針
- 医師の裁量
- お母さんの健康
- 赤ちゃんの健康
母親は、体位を変え、サポートを受けてしゃがみ、子宮収縮の合間に休むように促されるべきです。赤ちゃんが進行していない場合、または母親が疲れ果てている場合は、鉗子、真空、または帝王切開が考慮されます。
繰り返しますが、すべての女性と赤ちゃんは異なります。プッシュするための一般的に受け入れられている「カットオフタイム」はありません。
第二段階は赤ちゃんの誕生で終わります。
陣痛のステージ3
陣痛の第3段階は、おそらく最も忘れられている段階です。出産の「メインイベント」は赤ちゃんの出産とともに発生しましたが、女性の体にはまだ重要な仕事があります。この段階で、彼女は胎盤を届けています。
女性の体は、実際には胎盤とともにまったく新しい別個の器官を成長させます。赤ちゃんが生まれると、胎盤は機能しなくなるので、彼女の体はそれを追い出さなければなりません。
胎盤は、収縮によって赤ちゃんと同じ方法で出産されます。彼らは赤ちゃんを追い出すのに必要な収縮ほど強く感じないかもしれません。医師は母親に押すように指示し、胎盤の分娩は通常1回押すだけで終わります。
分娩の第3段階はどのくらい続きますか？
陣痛の第3段階は、5分から30分まで続きます。母乳育児のために赤ちゃんを乳房に置くと、このプロセスが早まります。
産後の回復
赤ちゃんが生まれ、胎盤が出産されると、子宮が収縮し、体が回復します。これはしばしば分娩の第4段階と呼ばれます。
次のステップ
陣痛の段階を通過するという大変な作業が終わった後、女性の体は妊娠していない状態に戻るのに時間がかかります。平均して、子宮が妊娠していないサイズに戻り、子宮頸部が妊娠前の状態に戻るまでに約6週間かかります。
