メディケアは連邦政府が資金提供する健康保険プログラムであり、いくつかの部分で構成されており、それぞれが異なる補償範囲オプションを提供します。
- メディケアパートA（病院保険）
- メディケアパートB（医療保険）
- メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）
- メディケアパートD（処方薬の適用範囲）
メディケアは多くの費用をカバーしていますが、カバーされていないものもあります。このため、メディケアを利用している人の約90％が何らかの形の補足保険に加入しています。
Medigapは、メディケアがカバーしていないいくつかのことをカバーできる補足保険です。メディケアのパートAおよびBに登録されている約4人に1人は、Medigapポリシーにも登録されています。
Medigapには10の異なるプランがあり、それぞれが異なるタイプの補足カバレッジを提供します。これらの計画の1つは計画Gです。
プランGに関連する費用、登録方法などについて説明します。
メディケアサプリメントプランGの費用はいくらですか？
プランGに関連するいくつかのコストを分析してみましょう。
月額保険料
Medigapプランに登録する場合は、月額保険料を支払う必要があります。これは、メディケアパートBの月額保険料に追加されます。
民間保険会社がMedigap保険を販売しているため、月額保険料は保険によって異なります。企業は、さまざまな方法で保険料を設定することを選択できます。彼らが保険料を設定する3つの主な方法は次のとおりです。
- コミュニティの評価。年齢に関係なく、保険契約を結んでいる人は誰でも同じ月額保険料を支払います。
- 発行年齢定格。月額保険料は、保険証券を購入したときの年齢に基づいて設定されます。若い年齢で購入する個人は、月額保険料が低くなります。
- 到達年齢定格。月額保険料は、現在の年齢に基づいて設定されます。このため、あなたが年をとるにつれてあなたの保険料は増加します。
免責額
プランGはメディケアパートAの免責額を対象としていますが、メディケアパートBの免責額は対象外です。
Medigapポリシーは通常、独自の控除の対象にはなりません。これはプランGでは異なる場合があります。通常のプランG（控除対象なし）に加えて、高控除のオプションも利用できます。
高控除のプランGは、多くの場合、月額保険料が低くなります。ただし、保険金の支払いを開始する前に、2,370ドルの控除額を支払う必要があります。海外旅行中に使用される緊急サービスには、追加の年間控除額もあります。
自己負担と共同保険
プランGは、メディケアのパートAおよびBに関連する自己負担と共同保険を対象としています。プランGのポリシーがある場合、これらの費用については責任を負いません。
自己負担費用
ポリシーによって異なる場合がありますが、Medigapでは通常カバーされないことがいくつかあります。サービスがカバーされていない場合は、自己負担で費用を支払う必要があります。
Medigapポリシーでカバーされないことが多いサービスの例は次のとおりです。
- 介護
- 歯科
- 眼鏡を含むビジョン
- 補聴器
- 民間介護
他のメディガプランとは異なり、プランGには自己負担の制限がありません。
2021年のプランGのコストを調べるために、3つの都市の例を見てみましょう。
$2,768
月額
月額
月額
$42–$710
月額
月額
月額
$2,370
メディケアサプリメントプランGは何をカバーしていますか？
MedigapプランGは非常に包括的なプランです。それは以下の費用の100パーセントをカバーします：
- メディケアパートA控除可能
- メディケアパートA共同保険
- メディケアパートAの病院の費用
- メディケアパートAホスピス共同保険または自己負担
- 熟練した介護施設の共同保険
- 血（最初の3パイント）
- メディケアパートBの共同保険または自己負担
- メディケアパートBに関連する超過料金
さらに、プランGは、海外旅行中に提供される医療サービスの80％をカバーしています。
Medigapプランは標準化されています。つまり、各企業は同じ基本カバレッジを提供する必要があります。プランGポリシーを購入すると、購入元の会社に関係なく、上記のすべての特典を受け取る必要があります。
プランFを取得できない場合、メディケアサプリメントプランGは良い選択肢ですか？
プランFは、さまざまなMedigapプランの中で最も包括的なものです。ただし、2020年から誰が登録できるかが変わりました。
これらの変更は、メディケアを初めて利用する人に販売されたメディガッププランでは、プランFに含まれているメディケアパートBの免責額をカバーできなくなったためです。
すでにプランFを持っているか、2020年1月1日より前にメディケアを初めて利用した人は、プランFのポリシーをまだ持っている可能性があります。
プランGは、メディケアを初めて使用し、プランFに登録できない場合に適したオプションです。この2つの補償範囲の唯一の違いは、プランGがメディケアパートBの免責額をカバーしていないことです。
誰がメディケアサプリメントプランGに登録できますか？
Medigapのオープン登録時に、最初にMedigapポリシーを購入できます。これは、65歳以上でメディケアパートBに登録した月から始まる6か月の期間です。
Medigapに関連するその他の登録ガイドラインは次のとおりです。
- Medigapポリシーは1人のみを対象としているため、配偶者は独自のポリシーを購入する必要があります。
- 連邦法では、企業が65歳未満の人にMedigapポリシーを販売することを義務付けていません。65歳未満でMedicareの資格がある場合、必要なMedigapポリシーを購入できない可能性があります。
- MedigapポリシーとMedicarePart C（Medicare Advantage）ポリシーの両方を持つことはできません。 Medigapポリシーを購入する場合は、元のMedicare（パートAおよびB）に戻す必要があります。
- Medigapポリシーは処方薬をカバーできません。処方薬の補償をご希望の場合は、メディケアパートDプランに登録する必要があります。
Medigapポリシーは、健康上の問題があるかどうかに関係なく、更新可能であることが保証されています。つまり、登録を継続して保険料を支払っている限り、ポリシーをキャンセルすることはできません。
メディケアサプリメントプランGはどこで購入できますか？
民間保険会社はMedigap保険を販売しています。メディケアの検索ツールを使用して、お住まいの地域で提供されているプランを見つけることができます。
利用可能なプランを表示するには、郵便番号を入力して郡を選択する必要があります。各プランは、月額保険料の範囲、その他の潜在的な費用、およびカバーされるものとカバーされないものとともにリストされます。
また、各プランを提供している会社と、月額保険料の設定方法を確認することもできます。 Medigapポリシーのコストは会社によって異なる可能性があるため、1つを選択する前にいくつかのMedigapポリシーを比較することが非常に重要です。
Medigapプランを選択するためのヘルプを見つける場所
次のリソースを利用して、Medigapプランを選択できます。
- オンライン検索ツール。メディケアの検索ツールを使用して、メディガッププランを比較します。
- メディケアに直接電話してください。メディケアまたはメディガップに関連する質問や懸念については、800-633-4227に電話してください。
- 州の保険部門に連絡してください。州の保険部門は、州のMedigapプランに関する情報を提供するのに役立ちます。
- 州の健康保険支援プログラム（SHIP）に連絡してください。 SHIPは、対象範囲を登録または変更する人に情報とアドバイスを提供するのに役立ちます。
持ち帰り
- Medigap Plan Gは、メディケア補足保険プランです。共保険、自己負担、一部の控除額など、メディケアのパートAおよびBではカバーされないさまざまな費用をカバーします。
- プランGの保険契約を購入すると、月額保険料が支払われます。保険料は、保険契約を提供している会社によって異なる場合があります。これは、メディケアパートBの月額保険料に追加されます。
- その他の費用には、メディケアパートBの免責額のほか、歯科や視力など、メディガップではカバーされない給付が含まれます。控除額の高いプランGをお持ちの場合は、ポリシーで費用の補償を開始する前に、控除額を支払う必要があります。
- プランFの購入が許可されていない場合は、プランGが適しています。2つのプランの唯一の違いは、プランGがメディケアパートBの免責額をカバーしていないことです。
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この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。
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