単角子宮と新たに診断された場合、これまで誰も言及しなかった理由など、多くの質問があるかもしれません。
単角子宮は、子宮の半分だけが形成される遺伝的状態です。その結果、2つではなく1つの卵管と、通常はサイズが小さい子宮ができます。
これはすべてかなり目立つように聞こえますが、多くの場合、妊娠を試み始めて妊娠が困難になるまで、それについて知ることはありません。
を見ようよ:
- このまれな状態について知っておくべきこと
- それがあなたの妊娠能力にどのように影響するか
- あなたが直面しているかもしれない障害をどのように克服することができるか
妊娠に影響はありますか?
単角子宮は、妊娠し、妊娠期間を延ばす能力に影響を与える可能性があります。
既知の副作用には次のものがあります。
- 骨盤位妊娠
- 帝王切開分娩のリスクの増加
- 前置胎盤および胎盤早期剥離のリスクの増加
- 子宮内胎児発育遅延
- 早産
- 前期破水
2014年の症例報告によると、単角子宮の保有に関連するいくつかの統計があります(ただし、覚えておいてください。あなたは ない 統計で定義):
- 出生率:29.2パーセント
- 子宮外妊娠率:4%
- 未熟児率:44パーセント
単角子宮は非常にまれであるため、それが生殖能力にどの程度影響するかについて医療提供者が知らないことがいくつかあり、それはイライラする可能性があります。
2018年の研究では、単角子宮の女性と「正常な」子宮の女性の体外受精(IVF)の成功率を比較しています。
(私たちはその用語を大まかに使用します。女性のような子宮が入ります すべて 形とサイズ。)
1回のIVFサイクルを完了した後、単角子宮の女性の53.1%が妊娠しましたが、対照群の65.7%は妊娠していました。
研究者たちはこれを、単角子宮を持つ人々が妊娠するのに苦労していることを意味すると解釈しました。しかし、まだ質問があります なぜ これが事実です。
私は流産のリスクが高いですか?
単角子宮と流産の女性に関するデータについて詳しく読む前に、多くの研究がないことを覚えておくことが重要です。この状態はまれであるため、ほとんどの研究と症例報告は小規模です。
多くの研究は流産のより大きなリスクを明らかにしているようです。しかし、単角子宮を持つ女性 できる そして 行う 妊娠に成功している。
医療提供者は、単角子宮が流産のリスクを高める可能性がある理由についていくつかの理論を持っています。
まず、子宮への血流が減少します。子宮には通常、血液を供給する2本の動脈があります。単角子宮には通常1つしかありません。この影響により、妊娠初期の流産のリスクが高まる可能性があります。
第二に、単角子宮は通常サイズが小さく、成長する赤ちゃんを収容することができません。この影響により、妊娠後期の流産のリスクが高まる可能性があります。
単角子宮の女性も子宮頸部に問題を経験することがよくあります。子宮頸部は、出産するずっと前に薄くなり、拡張し始める可能性があります。これは早産につながる可能性があります。
単角子宮の原因
研究によると、女性の生殖管の異常の2.4〜13%は単角子宮によるものです。それはかなり高いように聞こえるかもしれませんが、女性の約0.1パーセントだけが単角子宮を持っています。
残念ながら、医療提供者は、一部の女性にこの異常がある理由を知りません。
これまでのところ、これが発生するのを防ぐ方法や潜在的なリスク要因を特定していません。それは単に自発的に起こるように見える何かです。最も重要なことは、それを引き起こすためにあなたがしたことは何もないということです。
単角子宮の症状
あなたは妊娠しようとしていたので、この状態を知ってここにいるのかもしれません。もしそうなら、あなたはおそらく、1つ以上の流産を想像するのが難しいか、経験するのが難しいこと以外の症状なしであなたの人生を生きてきました。
しかし、一部の女性は以前に症状があります。
症状には次のものが含まれます。
- 慢性骨盤痛
- 痛みを伴う期間
また、別の医学的問題について、超音波などの画像検査を通じて自分の状態について知ることもできます。
単角子宮を持っている人は、子宮組織の2番目の小さな発達を持っていることもあります。医療提供者はこれを半子宮と呼んでいます。
半子宮は子宮の他の部分に接続されていないため、月経血は出られません。これは、特に生理の前後に骨盤痛を引き起こす可能性があります。
診断方法
症状がある場合、医療提供者は最初に健康履歴を要求し、身体検査を行います。また、他の潜在的な原因を除外するために骨盤検査も実施する可能性があります。
医療提供者は、画像検査を推奨する場合もあります。これらには、骨盤超音波またはMRIスキャンが含まれます。
時々、医療提供者は腹腔鏡検査と呼ばれる外科的処置を勧めるかもしれません。
この手順では、小さな鍵穴の切開を使用して、ライトとカメラを備えた小さな器具を挿入し、腹部の内部を観察します。 (これは非常に侵襲的に聞こえますが、実際には非常に日常的です。)
この手順により、医療提供者は子宮を含む骨盤内臓器を見ることができます。子宮を見ることで、子宮のサイズが小さいかどうか、卵管がないかどうかを知ることができます。
治療と妊娠転帰の改善
医療提供者が半子宮を見つけた場合、通常は外科的に切除することをお勧めします。
これは、妊娠がそこから始まる可能性があるためですが、それは実行可能ではありません。これは、赤ちゃんを産もうとしているときに対処するのが非常に難しい状況になる可能性があります。
この領域ははるかに小さく、胚が出る場所がないため、半子宮が破裂する可能性があります。それは潜在的に生命を脅かすでしょう。
妊娠した場合(これは自然に、または生殖補助医療によって非常に可能です)、医療提供者は、赤ちゃんの成長を監視するために、より頻繁な訪問と超音波検査を推奨する場合があります。
(シルバーの裏地:赤ちゃんに会う機会が増えます。)
子宮頸管が短くなっている場合は、医療提供者が子宮頸管縫縮術または子宮頸管リングまたはペッサリーの配置を希望する場合もあります。これは流産のリスクを減らすのに役立つかもしれません。
医療提供者は、早産が発生する可能性を減らすために、子宮収縮抑制剤として知られる特定の薬を処方する場合もあります。子宮収縮抑制剤は子宮を弛緩させ、早産の収縮を減らします。
いつ医者に診てもらうか
痛みを伴う期間や慢性的な骨盤痛がある場合は、医療提供者に相談してください。 1年間妊娠を試みてもまだ妊娠していない場合は、医療提供者にも相談する必要があります。
時々、あなたは妊娠しようとする前にあなたが単角子宮を持っていることを知っているかもしれません。
いくつかのバリエーションがあるので、あなたの特定のタイプについてあなたのOB-GYNに相談してください。あなたの医療提供者はあなたの特定のタイプを与えられた成功した妊娠と帝王切開の配達に関するデータについて話し合うことができます。
流産や早産を防ぐことが常に可能であるとは限りませんが、リスクを軽減するためにあなたとあなたのプロバイダーがとることができるステップがあります。
サポートを見つける場所
単角子宮が原因で流産を想像したり経験したりすることの難しさは壊滅的なものになる可能性があります。それはあなたのせいではありませんが、あなたは自分を責めるかもしれません。
これらの感情は正常ですが、それはあなたが一人でそれをする必要があるという意味ではありません。流産や不妊を経験した人のための地元の支援グループについては、医療提供者に尋ねてください。
いくつかの国内組織も、あなたとあなたのパートナーの両方にオンラインサポートグループとリソースを提供しています。全国不妊協会であるRESOLVEはその一例です。
個人またはカップルのセラピーに参加することを選択する人もいます。
このアプローチは、不妊症や流産を伴う可能性のある感情のジェットコースターを介して作業している人にとって非常に癒しになる可能性があります。
結論
単角子宮はまれな出来事であり、赤ちゃんを妊娠させて出産させる能力に影響を与える可能性があります。もっと難しいかもしれませんが、この状態の赤ちゃんを産むことは不可能ではありません。
私たちは、生殖技術が人々の毎日の妊娠を助ける素晴らしい時代に生きています。妊娠に問題がある場合は、選択肢について医療提供者に相談してください。
あなたの診断についての情報で力を与えられることは、妊娠の成功した9ヶ月につながるのを助けることができます。医療提供者と協力して、満期出産の可能性を最大限に高めます。