慢性疲労症候群（CFS）は、極度の倦怠感または倦怠感を特徴とする障害であり、休息しても消えず、根本的な病状では説明できません。
CFSは、筋肉痛性脳脊髄炎（ME）または全身性運動不耐症（SEID）とも呼ばれます。
CFSの原因はまだ完全には理解されていません。いくつかの理論には、ウイルス感染、心理的ストレス、または要因の組み合わせが含まれます。
単一の原因が特定されておらず、他の多くの状態でも同様の症状が生じるため、CFSの診断は困難な場合があります。
CFSのテストはありません。あなたの医者は診断を決定するときにあなたの倦怠感の他の原因を除外する必要があります。
CFSは以前は物議を醸した診断でしたが、現在では病状として広く受け入れられています。
CFSは誰にでも影響を与える可能性がありますが、40代と50代の女性に最もよく見られます。現在、治療法はありませんが、治療によって症状を緩和することができます。
症状、治療の選択肢、見通しなど、CFSについて知っておくべきことは次のとおりです。
CFSの原因は何ですか？
CFSの原因は不明です。研究者は、要因には以下が含まれる可能性があると推測しています。
- ウイルス
- 弱った免疫システム
- ストレス
- ホルモンの不均衡
一部の人々は遺伝的にCFSを発症する素因がある可能性もあります。
CFSはウイルス感染後に発症することがありますが、CFSを引き起こす単一のタイプの感染は発見されていません。 CFSに関連して研究されているいくつかのウイルス感染には、以下によって引き起こされるものが含まれます。
- エプスタインバーウイルス（EBV）
- ヒトヘルペスウイルス6
- ロスリバーウイルス（RRV）
- 風疹ウイルス
を含む細菌によって引き起こされる感染症 コクシエラ・バーネティ そして マイコプラズマニューモニアエ、CFSに関連して研究されています。
疾病管理予防センター（CDC）は、CFSが1つの特定の状態ではなく、複数の異なる状態の最終段階である可能性があることを示唆しています。
実際、EBV、ロスリバーウイルス、または コクシエラ・バーネティ 感染症は、CFS診断の基準を満たす状態を発症します。
さらに、研究者は、これら3つの感染症のいずれかで重度の症状を示した人は、後でCFSを発症するリスクが高いと述べています。
CFSの人は免疫系が弱っていることがありますが、医師はこれが障害を引き起こすのに十分かどうかわかりません。
CFSの人は、ホルモンレベルが異常になることもあります。医師も、これが重要かどうかについてはまだ結論を出していません。
CFSの危険因子
CFSは、40代と50代の人々に最もよく見られます。
女性は男性よりもCFSと診断される可能性が2〜4倍高いため、性別もCFSで重要な役割を果たします。
CFSのリスクを高める可能性のあるその他の要因は次のとおりです。
- 遺伝的素因
- アレルギー
- ストレス
- 環境要因
CFSの症状は何ですか？
CFSの症状は、個人および状態の重症度によって異なります。
最も一般的な症状は、日常生活に支障をきたすほどひどい倦怠感です。
CFSが診断されるためには、倦怠感を伴う通常の日常活動を実行する能力が大幅に低下している場合、少なくとも6か月間持続する必要があります。それは安静で治癒可能であってはなりません。
また、運動後の倦怠感（PEM）と呼ばれる、身体的または精神的な活動の後に極度の倦怠感を経験します。これは、活動後24時間以上続く可能性があります。
CFSは、次のような睡眠障害を引き起こす可能性もあります。
- 夜寝た後の気分がすっきりしない
- 慢性不眠症
- その他の睡眠障害
さらに、次のことも発生する可能性があります。
- 記憶喪失
- 集中力の低下
- 起立性不耐性（横臥または座位から立位に移行すると、立ちくらみ、めまい、または失神になります）
CFSの身体的症状には次のものがあります。
- 筋肉痛
- 頻繁な頭痛
- 赤みや腫れのない多関節痛
- 頻繁な喉の痛み
- 首や脇の下のリンパ節が柔らかく腫れている
CFSは周期的に一部の人々に影響を及ぼし、その期間は気分が悪くなり、その後良くなります。
症状が完全に消えることもあり、これは寛解と呼ばれます。ただし、症状が後で再発する可能性はあります。これは再発と呼ばれます。
この寛解と再発のサイクルにより、症状の管理が困難になる可能性がありますが、それは可能です。
CFSはどのように診断されますか？
CFSは診断が非常に難しい状態です。
医学研究所によると、2015年の時点で、CFSは約836,000から250万人のアメリカ人に発生しています。ただし、84〜91％はまだ診断を受けていないと推定されています。
CFSをスクリーニングするための医療検査はありません。その症状は他の多くの症状と似ています。 CFSを患っている人の多くは「病気に見えない」ので、医師は自分が実際に健康状態にあることを認識していない可能性があります。
CFS診断を受けるために、医師は他の潜在的な原因を除外し、あなたと一緒にあなたの病歴を確認します。
彼らはあなたが少なくとも前述の主要な症状を持っていることを確認します。また、原因不明の倦怠感の持続時間と重症度についても尋ねられます。
倦怠感の他の潜在的な原因を除外することは、診断プロセスの重要な部分です。 CFSの症状に似た症状を伴ういくつかの症状は次のとおりです。
- 単核球症
- ライム病
- 多発性硬化症
- 狼瘡（SLE）
- 甲状腺機能低下症
- 線維筋痛症
- 大鬱病性障害
- 重度の肥満
- 睡眠障害
抗ヒスタミン薬やアルコールなどの特定の薬の副作用は、CFSの症状を模倣することもあります。
CFSの症状と他の多くの状態は類似しているため、自己診断しないことが重要です。あなたの症状について医師に相談してください。彼らはあなたと協力して安心を得ることができます。
CFSはどのように扱われますか？
現在、CFSの具体的な治療法はありません。
症状は人によって異なるため、障害を管理して症状を緩和するには、さまざまな種類の治療が必要になる場合があります。
医療提供者のチームと協力して、あなたに最適な治療計画を作成してください。彼らはあなたと一緒に治療の可能な利益と副作用を乗り越えることができます。
運動後の倦怠感（PEM）症状への対処
PEMは、わずかな身体的、精神的、または感情的な労作でさえ、CFS症状が悪化する場合に発生します。
悪化する症状は通常、活動の12〜48時間後に発生し、数日または数週間続きます。
ペーシングとも呼ばれるアクティビティ管理は、休息とアクティビティのバランスを取り、PEMの再燃を回避するのに役立ちます。精神的および肉体的活動の個々の制限を見つけ、これらの活動を計画してから、これらの制限内にとどまるように休む必要があります。
一部の医師は、これらの制限内にとどまるを「エネルギーエンベロープ」と呼んでいます。あなたの活動の日記をつけることはあなたがあなたの個人的な限界を見つけるのを助けるかもしれません。
激しい有酸素運動はほとんどの慢性疾患に適していますが、CFSの人はそのような運動ルーチンを容認しないことに注意することが重要です。
家庭薬とライフスタイルの変化
いくつかのライフスタイルの変更を行うことはあなたの症状を減らすのに役立つかもしれません。
カフェインの摂取を制限または排除することで、睡眠を改善し、不眠症を緩和することができます。ニコチンとアルコールも制限または避ける必要があります。
夜の睡眠能力を損なう場合は、日中の昼寝は避けてください。
睡眠ルーチンを作成します。毎晩同じ時間に就寝し、毎日同じ時間に目を覚ますことを目指します。
薬
通常、1つの薬ですべての症状を治療できるわけではありません。また、あなたの症状は時間とともに変化するかもしれないので、あなたの薬も同様に変化しなければならないかもしれません。
多くの場合、CFSはうつ病の引き金となるか症状になる可能性があります。低用量の抗うつ療法またはメンタルヘルス提供者への紹介が必要になる場合があります。
ライフスタイルの変化で安らかな夜の睡眠が得られない場合は、医師が睡眠補助を提案することがあります。痛みを和らげる薬は、CFSによって引き起こされる痛みや関節痛に対処するのにも役立ちます。
薬物療法が必要な場合は、ニーズに合わせて調整する必要があります。医師と緊密に協力してください。 CFSには万能の治療法はありません。
代替医療
鍼治療、太極拳、ヨガ、マッサージは、CFSに伴う痛みを和らげるのに役立つ場合があります。代替治療または補完治療を開始する前に、必ず医師に相談してください。
長期的には何が期待できますか？
研究努力が増えているにもかかわらず、CFSは複雑な状態のままであり、正確な原因と治療法はわかっていません。回収率はわずか5％です。したがって、CFSの管理は困難な場合があります。
慢性疲労に適応するには、ライフスタイルを変更する必要があります。その結果、うつ病、不安、または社会的孤立を経験する可能性があります。意思決定や移行を行う際に、サポートグループに参加すると役立つ場合があります。
CFSの進行は人によって異なるため、医師と協力してニーズに合った治療計画を立てることが重要です。
多くの人々は、医療提供者のチームと協力することから恩恵を受けています。これには、医師、セラピスト、リハビリテーションの専門家が含まれます。
CFSを使用している場合、Solve ME / CFSイニシアチブには役立つリソースがあります。 CDCは、CFSの管理と生活に関する推奨事項も提供します。
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