潰瘍性大腸炎とは何ですか？
潰瘍性大腸炎は、生命を脅かす病気ではなく、管理しなければならない生涯にわたる状態です。それでも、特に適切な治療を受けていない場合、危険な合併症を引き起こす可能性のある深刻な病気です。
潰瘍性大腸炎は、炎症性腸疾患（IBD）の1つの形態です。クローン病は他のタイプのIBDです。潰瘍性大腸炎は、直腸と大腸（結腸とも呼ばれます）の内層に炎症を引き起こします。
それはあなたの免疫システムがあなたの腸を誤って攻撃するときに起こります。免疫系の攻撃は、腸の炎症やただれや潰瘍を引き起こします。
潰瘍性大腸炎は治療可能です。この状態のほとんどの人は、平均余命が十分にあります。しかし、2003年のデンマークのある研究によると、合併症は早期死亡のリスクを高める可能性があります。
非常に重度の潰瘍性大腸炎は、特に診断後の最初の数年以内に、平均余命に影響を与える可能性があります。
潰瘍性大腸炎の合併症
潰瘍性大腸炎自体は通常致命的ではありませんが、その合併症のいくつかは致命的である可能性があります。
潰瘍性大腸炎による合併症の可能性は次のとおりです。
- 血の塊
- 結腸直腸がん
- 胃腸穿孔、または結腸の穴
- 原発性硬化性胆管炎
- 重度の出血
- 中毒性巨大結腸症
- 潰瘍性大腸炎を治療するために服用する可能性のあるステロイド薬による骨粗鬆症としても知られる骨の菲薄化
中毒性巨大結腸症
最も深刻な合併症は中毒性巨大結腸症です。これは結腸の腫れであり、結腸を破裂させる可能性があります。潰瘍性大腸炎の患者の最大10パーセントに影響を及ぼします。
中毒性巨大結腸症による死亡率は19％から45％の範囲です。腸が破裂し、すぐに治療しないと、死亡のリスクが高くなります。
腸の穿孔
腸の穴も危険です。腸内の細菌が腹部に入り込み、腹膜炎と呼ばれる生命を脅かす感染症を引き起こす可能性があります。
原発性硬化性胆管炎
原発性硬化性胆管炎は、もう1つのまれですが、深刻な合併症です。胆管の腫れや損傷を引き起こします。これらの管は、肝臓から腸に消化液を運びます。
瘢痕が形成されて胆管が狭くなり、最終的には重度の肝障害を引き起こす可能性があります。やがて、深刻な感染症や肝不全を発症する可能性があります。これらの問題は生命を脅かす可能性があります。
結腸直腸がん
結腸直腸癌も深刻な合併症です。潰瘍性大腸炎の患者の5〜8％は、潰瘍性大腸炎の診断から20年以内に結腸直腸癌を発症します。
これは、潰瘍性大腸炎のない人の結腸直腸癌のリスクよりもわずかに高く、3〜6パーセントです。結腸直腸がんは、体の他の部分に転移すると致命的となる可能性があります。
潰瘍性大腸炎は治りますか？
潰瘍性大腸炎は人によって異なりますが、通常は生涯にわたる状態です。症状は時間とともに現れたり消えたりします。
症状の再燃があり、その後、寛解と呼ばれる症状のない期間が続きます。何年も何の症状もなく行く人もいます。他の人はより頻繁に再燃を経験します。
全体として、潰瘍性大腸炎の患者の約半数は、治療を受けていても再発します。
炎症が結腸の小さな領域にのみある場合は、最良の見通しが得られます。広がる潰瘍性大腸炎は、より重症で治療が困難になる可能性があります。
潰瘍性大腸炎を治す1つの方法は、結腸と直腸を切除する手術です。これは直腸結腸切除術と呼ばれます。結腸と直腸を取り除くと、結腸がんなどの合併症のリスクも低くなります。
潰瘍性大腸炎の世話をし、合併症を探すために定期的な検査を受けることで、あなた自身の見通しを改善することができます。潰瘍性大腸炎が約8年間続いたら、結腸がんの監視のために定期的な大腸内視鏡検査も開始する必要があります。
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チップ
- あなたの状態を管理するためにあなたの医者が処方した薬を服用してください。
- 必要に応じて手術を受けてください。
- どのようなスクリーニング検査を受けるべきか医師に相談してください。
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