双極性障害は、うつ病から高エネルギー躁病まで、人の気分を急速に変化させる症状を特徴とする場合があります。実際には、双極性障害の症状ははるかに多様で複雑です。
一部のメンタルヘルスの専門家は、双極性障害は実際にはさまざまな程度の重症度の気分のスペクトルであると信じています。
スペクトルの一方の端には非常に低い気分、またはうつ病エピソードがあり、もう一方の端には躁病エピソードと呼ばれる高揚した気分があります。
双極性スペクトラムには、精神障害の診断および統計マニュアルの第5追加（DSM-5）にある4つの双極性障害タイプの要素が組み込まれています。
- 双極I型障害：少なくとも7日間続く、混合エピソードと呼ばれる躁病エピソードまたはうつ病と躁病の両方の組み合わせが含まれます
- 双極II型障害：うつ病と軽躁病のエピソードが含まれます。これらは通常、双極I型障害よりも重症度が低くなります。
- 気分循環性障害：軽躁病のエピソードと、少なくとも2年間存在する軽度のうつ病の交互の期間が含まれます
- 特に明記されていない双極性障害（NOS）：うつ病のない軽躁病の期間を経験するなど、上記のタイプのような特定のパターンに従わない双極性障害
双極性障害の範囲には、大うつ病性障害や全般性不安障害など、他の精神的健康状態に見られる症状が含まれます。
自閉症スペクトラムのどこに該当するかを知ることは、医師が症状を改善する可能性が最も高い治療法を見つけるのに役立つため、重要です。
バイポーラスペクトル診断スケール
双極スペクトラム診断スケールは、タフツ大学医学部とSUNYアップステート医科大学の精神科教授であるRonald Pies、MDによって作成されました。
スコアリングセクションのタイトルは「双極性障害の可能性」ですが、この尺度では双極性障害があるかどうかを確認できません。それはあなたが双極性障害のスペクトルのどこに落ちるかを示すことができます。
双極性障害について質問や懸念がある場合は、メンタルヘルスの専門家に相談してください。
このスケールを使用するには、最初に以下の文章全体を読んでください（空白は後のステップのために提供されています）：
ナシア・ガミー博士と開発者のロン・パイ博士の許可を得て使用。
一部の個人は、気分やエネルギーレベルが時々劇的に変化することに気づきます____。これらの個人は、気分やエネルギーレベルが非常に低い場合もあれば、非常に高い場合もあることに気づきます____。
彼らの「低い」段階の間、これらの個人はしばしばエネルギーの不足を感じます。ベッドにとどまるか、余分な睡眠をとる必要性;そして、彼らがする必要があることをする動機はほとんどまたはまったくありません____。彼らはしばしばこれらの期間中に体重をかけます____。
低い段階では、これらの個人はしばしば「青」、常に悲しみ、または落ち込んでいると感じます____。時々、これらの低い段階の間に、彼らは絶望的または自殺さえ感じる____。職場や社会で機能する彼らの能力は損なわれています____。
通常、これらの低フェーズは数週間続きますが、場合によっては数日しか続きません____。このタイプのパターンを持つ個人は、気分のむらの間に「通常の」気分の期間を経験する可能性があり、その間、気分とエネルギーレベルは「正しい」と感じ、機能する能力は妨げられません____。
その後、彼らは____を感じる方法で著しい変化または「切り替え」に気付くかもしれません。彼らのエネルギーは彼らにとって通常のものを超えて増加し、彼らはしばしば彼らが通常はできないであろう多くのことを成し遂げます____。
時々、これらの「高い」期間中に、これらの個人は、彼らがあまりにも多くのエネルギーを持っているように感じたり、「ハイパー」と感じたりします____。一部の個人は、これらの高い期間中に、イライラしたり、「ぎこちない」、または攻撃的な____を感じることがあります。
一部の個人は、これらの高い期間中に、一度にあまりにも多くの活動を行います____。これらの高い期間中に、一部の個人は彼らに問題を引き起こす方法でお金を使うかもしれません____。これらの期間中は、よりおしゃべり、外向的、または性的である可能性があります____。
時々、これらの高い期間中の彼らの行動は、他の人にとって奇妙または迷惑に見えることがあります____。時々、これらの個人は、これらの高い期間に同僚や警察と困難に陥ります____。
時々、彼らはこれらの高い期間中に彼らのアルコールまたは非処方薬の使用を増やします____。
次に、次の4つのボックスのいずれかをチェックします。
__この話は私にとてもよく合います。
__この話は私にかなりよく合っています。
__この話はある程度私に合っていますが、ほとんどの点でそうではありません。
__この話は私をまったく説明していません。
次に、あなたを明確に説明している上記の文章の各文の後にチェックマークを付けます。
採点：チェックされた各文は1ポイントの価値があります。 「私にとてもよく合う」に6ポイント、「私にかなりよく合う」に4ポイント、「ある程度私に合う」に2ポイントを追加します。
これは、症状と適切な治療法を理解するのに役立つガイドにすぎません。この尺度で「中程度の可能性」以上のスコアを付けた場合は、メンタルヘルスの専門家に相談してさらに評価する必要があります。
双極性障害の症状
双極性障害のスペクトルには、4つの双極性タイプのいずれかの症状が含まれる場合があります。それらは、躁病または軽躁病と交互に起こるうつ病またはうつ病のエピソードからなる可能性があります。
うつ病エピソードの間、あなたは多くの方法を感じることができます。双極性障害の診断では、次の各症状がほぼ毎日発生している必要があります。
- 一日のほとんどが落ち込んだ気分
- ほとんど（またはすべて）の活動への興味や喜びの喪失
- ダイエットせずに大幅な体重減少
- 体重の増加
- 食欲の減少または増加
- 思考や身体の動きが遅くなりました
- 倦怠感またはエネルギーの喪失
- 無価値感
- 過度または不適切な罪悪感
- 集中力の低下
- 優柔不断
- 繰り返される死の考え、自殺の考え
躁病のエピソードの間に、あなたは感じることができます：
- 少なくとも1週間、気分が高揚したり、広大になったり、イライラしたりする
- 非常に高い自尊心または他者に対する優越性
- 3時間寝た後の休息感など、睡眠が少なくてすむように
- いつもよりおしゃべりなことや話し続けることへのプレッシャー
- 考えを競うか、アイデアからアイデアへとジャンプする
- 気が散る
- そわそわまたは動揺
- 過剰な支出、衝動的な事業投資、過度の薬物やアルコールの使用など、潜在的に有害な結果を伴う行動に従事するようなもの
非常に重症の場合、精神病の症状を経験することがあります。
軽躁病の症状は躁病に似ています。双極性障害では、重症度が低いと見なされ、4日間だけ存在する必要があります。軽躁病の症状は通常、社会的または職業的機能に影響を与えず、精神病の特徴はありません。
テストと診断
メンタルヘルスの専門家は、双極性障害を診断するために次の検査を行う場合があります。
- 身体検査
- メンタルヘルス面接
- 症状の他の理由を除外するための特定のラボテスト
血液検査と脳画像スキャンは双極性障害を診断することはできませんが、甲状腺機能低下症などの同様の症状を伴う状態を除外するのに役立ちます。
医師はあなたとの詳細な面接を行い、症状がどのくらい続いているか、日常生活にどの程度影響しているかなど、症状を理解します。
彼らはまた、双極性障害のスペクトルであなたの症状を診断するのを助けるために2つのスクリーニングテストを使用するかもしれません：
- バイポーラスペクトル診断スケール
- 気分障害アンケート
一緒に、これらのテストは、どちらかのテストだけよりも、双極スペクトルの症状を診断するのにより正確です。
双極性障害の治療オプション
双極性障害の症状とその重症度によって、医師が推奨する治療法が決まります。双極性障害の治療法は次のとおりです。
- うつ病や不安を軽減するための抗うつ薬
- うつ病と躁うつ病の両方を治療するための気分安定薬と抗精神病薬
- 症状に対処し、不安やうつ病の症状を軽減するのに役立つ認知行動療法（CBT）
治療を開始する前に、必ず医師と潜在的な副作用について話し合ってください。
ライフスタイルのヒント
投薬と治療に加えて、これらのヒントは双極性障害の症状を制御するのに役立ちます：
- ストレス、アルコール、薬物など、症状を引き起こすものは避けてください。
- できるだけ頻繁に運動してください。ウォーキング、水泳、サイクリングなどの有酸素運動は、うつ病の症状に役立ちます。
- 果物、野菜、全粒穀物、赤身のタンパク質（鶏肉、魚）をたっぷり使ったさまざまな食事を摂りましょう。
- 就寝前に深呼吸、ヨガ、または温かいお風呂でリラックスして、よりよく眠れるようにしてください。
- 何がそれらを引き起こし、何がそれらを改善するかを含む、症状の日記をつけてください。
セルフケアの他の選択肢については、医師に相談してください。
持ち帰り
双極性障害の症状があったが、双極I型診断の基準を完全に満たしていない場合は、双極性スペクトルの他の部分と同一視する可能性があります。
メンタルヘルスの専門家から徹底的な評価を受けるようにしてください。自分の診断が自分に合っていると思わない場合は、セカンドオピニオンを求めてください。
双極性障害は治療可能ですが、忍耐が必要な場合があります。症状を改善するための適切な治療法を見つけるには、試行錯誤が必要な場合があります。
