うんちは、特に新生児や乳児の時代には、親としての大きな部分を占めています。 （汚れたおむつにひじが深く入っている場合は、「はい」とうなずいてください！）
あなたは時々あなたが見つけたものにさえ驚かれるかもしれません。さまざまな色、一貫性、そして—一口—血や粘液さえも。しかし、あなたは良い仲間です。幸いなことに、あなたが目にするほとんどのうんちは、本当に奇妙に見えるものでさえ、完全に正常である可能性があります。
ただし、懸念の理由がある場合がいくつかあります。乳糖を例にとってみましょう。母乳と粉ミルクの両方に含まれる砂糖です。非常にまれですが、乳糖を消化する酵素（ラクターゼ）が体にないため、乳糖に不耐症の赤ちゃんもいます。不寛容には、水様性、緩い便、その他の消化器系の問題が伴います。
しかし、下痢は他のことも意味します。では、乳糖不耐症とより一般的な問題の違いをどのように見分けることができますか？よく見てみましょう。
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乳糖不耐症の種類
乳糖不耐症は2〜3歳未満の子供では本当にまれであることを理解することが重要です。実際、それは通常次のように知られているとき、青年と成人でより頻繁に現れる傾向があります 一次乳糖不耐症.
この状態の人々は、乳糖を分解する酵素であるラクターゼを十分に供給することで生活を始めます。彼らが年をとるにつれて、彼らのラクターゼレベルは劇的に減少し、少量の乳製品でさえ消化を困難にするかもしれません。
原発性ラクターゼ欠損症は、最大70％の人に影響を及ぼし、遺伝学によって部分的に決定されます。それはまた、アジア、アフリカ、ヒスパニック、アメリカインディアン、地中海、および南ヨーロッパの子孫の個人でより一般的です。ラクターゼ欠乏症のすべての人に症状があるわけではありません。
先天性乳糖不耐症
これは、乳糖不耐症で赤ちゃんが生まれることができないということではありません。この状態はと呼ばれます 先天性乳糖不耐症、そしてそれは、常染色体劣性遺伝と呼ばれるものを通じて、遺伝的に（家族において）受け継がれています。これは、赤ちゃんが受胎時に母親と父親の両方から遺伝子を受け取ったことを意味します。
ある意味、それは遺伝子宝くじに当選するようなものであり、乳糖不耐症は赤ちゃんでは非常にまれであることが研究で一貫して報告されています。
先天性乳糖不耐症の乳児はすぐに兆候を示し、最初の数回は生後10日まで摂食します。水様性下痢などの症状は、原発性乳糖不耐症とは異なり、酵素ラクターゼが不足しているか、単に出生していないため、発症にそれほど時間はかかりません。また、次のような状態が発生する場合があります。
- アラクタシア
- 乳糖不耐症
- 乳糖吸収不良
- 乳糖不耐症
- 先天性ラクターゼ欠損症
ガラクトース血症は、乳糖不耐症ではない別の先天性疾患ですが、同様に、粉ミルクや母乳で乳糖を処理する赤ちゃんの能力に影響を与える可能性があります。
これは、体がガラクトースを分解するために必要な肝臓酵素であるGALTをまったく生成しないか、生成しないというまれな代謝状態です。
ガラクトースは乳糖糖の一部ですが、ガラクトース血症があることは乳糖不耐症であることと同じではありません。この状態では、赤ちゃんは下痢のような同様の症状を示す可能性があります。これらの症状は通常、出生後数日以内に現れます。
ガラクトース血症は、早期に発見されない場合、生命を脅かす可能性があります。幸いなことに、最も一般的な形式は、米国で行われている標準的な新生児スクリーニングの一部です。
発達性乳糖不耐症
発達中の乳糖不耐症も出生時に存在します。これは、赤ちゃんが早産した結果です（妊娠34週前）。この酵素は通常、第3トリメスターの後半に生成されるため、早期に生まれた赤ちゃんはラクターゼレベルが低くなる可能性があります。
この形の不寛容はそれほど長くは続かないかもしれません。赤ちゃんは、小腸が成熟するにつれてすぐに成長しなくなる可能性があります。
二次乳糖不耐症
二次乳糖不耐症は、乳児、子供、および成人に影響を与える可能性があります。この形態では、小腸は病気や怪我に反応してラクターゼの産生を低下させます。
一般的な犯罪者には、クローン病、セリアック病、細菌異常増殖などがあります。乳児の場合、この不耐性は、重度の下痢、栄養失調、またはその他の病気を購入した後に発症する可能性があります。
時間の経過とともに、体は基礎疾患の治療を受けた後、乳糖を処理できるようになる可能性があります。
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兆候—おむつの内側と外側の両方
繰り返しますが、乳糖不耐症の兆候と症状は通常、出生後数日以内に始まります。赤ちゃんが数か月間元気で、その後これらの兆候を示した場合、原因はおそらく ない 乳糖不耐症—あなたの子供が病気で二次形態を発症しない限り。
症状は次のとおりです。
- 下痢
- 膨満感、ガス、吐き気
- 腹痛とけいれん
- 栄養失調/成長障害
赤ちゃんは何が気になっているのかわからないので、授乳後に赤ちゃんがうるさくなったり泣いたりしていることに気付くかもしれません。彼らの腹部は腫れているまたは固い可能性があります。また、ガスを通したり、うんちをしたりするときに泣くことがあります。
おむつの内容は、ここで最も明確な指標かもしれません。赤ちゃんの便は緩くて水っぽい場合があります。それらはまた、かさばるまたは泡立つように見えるかもしれません。酸性の場合もあります。つまり、赤ちゃんのおむつかぶれが炎症を起こしていることに気付く場合があります。 （痛い！）
乳糖不耐症の治療
粉ミルクを変更したり、他の治療法を試す前に、正しい診断を受けるために医師に相談することが重要です。
先天性乳糖不耐症のまれな赤ちゃんには、乳糖を含まない粉ミルクを与える必要があります。この切り替えを行わないと、赤ちゃんは体重減少や脱水症状を経験する可能性があります。この状態は、迅速に治療しないと生命を脅かす可能性さえあります。
赤ちゃんが食べ物を食べるのに十分な年齢になったら、その栄養のギャップを埋めるためにカルシウムが豊富な食べ物に焦点を当ててみてください。これらには、次のような食品が含まれます。
- ブロッコリ
- ピント豆
- カルシウム強化大豆または他の代用乳
- カルシウム強化パンとジュース
- ほうれん草
また、赤ちゃんのビタミンDレベルをサポートするサプリメントについて小児科医に相談することもできます。
代わりに何ができるか
赤ちゃんの奇妙なおむつには、他にもいくつかの可能性があります。正確な診断と治療計画を立てるために、小児科医に確認してください。
牛乳アレルギー
一部の乳児は牛乳にアレルギーがある可能性があります。これは実際には子供の間で最も一般的な食物アレルギーの1つですが、幼児ではあまり一般的ではありません。
ミルクを飲んだ後、免疫系が反応し、軽度から重度までのさまざまな症状を引き起こします。これには、次のようなものが含まれる場合があります。
- 喘鳴
- 吐く
- 皮膚の発疹やじんましんが出る
- おなかのトラブルがある
赤ちゃんは、血液の有無にかかわらず、下痢や軟便の発作を経験する場合があります。
多くの子供たちはやがて牛乳アレルギーを克服します。そうでなければ、治療は単に牛や他の哺乳類からのミルクを含む処方や他の食品を避けることです。
牛乳アレルギーによるアナフィラキシーのリスクはわずかです。そのため、子供が不耐性かアレルギーかを判断することが非常に重要です。
牛乳タンパク質不耐性
一部の赤ちゃんは、牛乳のタンパク質を分解するのに苦労しています。あなたの子供が乳タンパク質に敏感であるならば、あなたは下痢、さらには血性下痢、そして便に粘液を見るかもしれません。赤ちゃんはまた、発疹、湿疹、腹痛、または嘔吐を経験する可能性があります。
この不寛容の症状は、曝露の最初の1週間以内に発症する傾向があります。この状態は粉ミルクを与えられた乳児に影響を及ぼしますが、母親が乳製品を摂取した場合、母乳タンパク質も母乳を通過する可能性があります。
赤ちゃんの約2〜5％がこの感受性を持っていますが、通常、最初の誕生日に達するまでに解消します。だから、アイスクリームケーキはまだ大事な日のオプションかもしれません。カメラの準備ができました！
前乳/後乳の不均衡
母乳育児をしている場合、あなたのミルクは2つのタイプに分けられると聞いたことがあるかもしれません。フォアミルクは、スキムミルクのように軽い場合があります。ハインドミルクは、全乳のように太く見える場合があります。授乳セッションの開始時に、より多くの前乳が生成されます。赤ちゃんが授乳する時間が長ければ長いほど、後乳が増えます。
一部の赤ちゃんでは、バランスが崩れ、赤ちゃんが前乳を飲みすぎると、ガスから過敏症に至るまで、あらゆる原因となる可能性があります。赤ちゃんのうんちは時々爆発することがあります。そして、それは緑色、水っぽい、または泡立っているように見えることがあります。
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ミルクの問題を示唆する異常なうんちやその他の症状を試すためのこと
お子さんがミルクにアレルギーがある場合、またはタンパク質感受性を示している場合は、医師の指導を受けて粉ミルクを切り替えることをお勧めします。市場には、店頭でも処方箋でも購入できる大豆や低刺激性の処方など、さまざまな選択肢があります。
母乳育児中のママは、母乳とそのタンパク質が赤ちゃんに伝わらないように、自分の食事を変更する必要があるかもしれません。これは、ミルク、チーズ、ヨーグルト、その他の乳製品などの明らかな食品を避けることを意味します。
また、ラベルを注意深く読んで、粉乳固形物、バターミルク、カゼイン、その他の加工食品に含まれる製品を探す必要があります。重要な栄養素が不足している可能性があるため、厳格な除去食に従う前に医師に相談してください。
前乳/後乳の不均衡が疑われる場合は、認定された授乳コンサルタントを訪問すると役立つ場合があります。次の乳房に切り替える前に、より頻繁に授乳するか、片方の乳房で赤ちゃんに完全に授乳してみてください。
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持ち帰り
すべての色と質感のうんちは、赤ちゃんでは正常な場合があります。奇妙に見えるうんちが過度の泣き声、ガス、血便、またはその他の症状を伴う場合は、小児科医に相談してください。
乳糖不耐症は乳児ではまれですが、赤ちゃんをより幸せで健康にするために、処方を切り替えたり、さまざまな給餌方法を試したりする必要がある、他のさまざまな条件や状況があります。
