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喘息の急性増悪中に何が起こりますか？
喘息は慢性肺疾患です。それはあなたの気道の炎症と狭窄を引き起こします。これは、気流に影響を与える可能性があります。
喘息の症状は出入りします。症状が急増し、次第に悪化する場合、それは次のように呼ばれます。
- 悪化
- 攻撃
- エピソード
- フレアアップ
急性増悪時に気道が腫れます。筋肉が収縮し、気管支が狭くなります。通常、呼吸はますます困難になります。
以前に悪化したことがあり、何をすべきかを知っている場合でも、医師に連絡することをお勧めします。喘息の急性増悪は深刻であり、生命を脅かす可能性さえあります。そのため、症状を早期に認識し、適切な行動を取ることが重要です。
症状をどのように治療するかについての「喘息計画」を作成することが重要です。医師と協力して、症状が悪化した場合の対処方法を考えてください。
喘息の急性増悪の症状は何ですか？
喘息の症状はさまざまです。悪化の合間に症状が出ない場合があります。症状は軽度から重度までさまざまです。それらは以下を含むかもしれません：
- 喘鳴
- 咳
- 胸の圧迫感
- 呼吸困難
増悪は、投薬の有無にかかわらず、すぐに通過する可能性があります。それはまた何時間も続くことができます。それが長く続くほど、呼吸能力に影響を与える可能性が高くなります。喘息の急性増悪または発作の兆候と症状は次のとおりです。
- 攪拌
- 過呼吸
- 心拍数の増加
- 肺機能の低下
- 話すことや呼吸することが難しい
これらの兆候と症状は、救急措置と見なす必要があります。それらのいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
喘息の急性増悪の引き金となるものは何ですか？
急性増悪は、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。より一般的なトリガーのいくつかは次のとおりです。
- 上気道感染症
- 風邪
- 花粉、カビ、チリダニなどのアレルゲン
- 猫と犬
- タバコの煙
- 冷たく乾燥した空気
- 運動
- 胃食道逆流症
それは連鎖反応を引き起こす要因の組み合わせかもしれません。潜在的なトリガーは非常に多いため、正確な原因を特定できるとは限りません。
喘息の原因についての詳細をご覧ください。
喘息の急性増悪のリスクがあるのは誰ですか？
喘息を患っている人は誰でも急性増悪のリスクがあります。そのリスクは、以前に持っていた場合、特に緊急治療室への訪問に十分深刻な場合は、より大きくなります。その他の危険因子は次のとおりです。
- 月に2つ以上のレスキュー吸入器を使用する
- 突然起こる喘息の悪化、または発作を持っている
- 他の慢性的な健康問題を抱えている
- 喫煙
- 指示通りに喘息薬を使用していない
- 風邪、インフルエンザ、または別の呼吸器感染症を患っている
ある研究によると、女性は男性よりも喘息の悪化が多い傾向があります。また、喘息のアフリカ系アメリカ人とヒスパニックの人々は、白人よりも高い割合で悪化のために病院に入院しています。
喘息の急性増悪はどのように診断されますか？
以前に急性増悪を経験したことがある場合は、おそらく症状に気付くでしょう。あなたの医者は迅速な診断を下すことができるでしょう。
それがあなたの最初の急性増悪である場合、あなたの医者はあなたの病歴、特にあなたの喘息の病歴を知る必要があります。適切な診断を下すために、医師は身体検査と肺機能の検査を行う可能性があります。
肺がどの程度うまく機能しているかを確認するために使用できるいくつかのテストがあります。
ピークフローテスト
ピークフローテストは、あなたがどれだけ速く息を吐くことができるかを測定します。読書をするために、あなたはできるだけ激しくマウスピースに吹き込みます。自宅でピークフローメーターを使用することもできます。
スパイロメトリー
医師は肺活量計を使用することもあります。このマシンは、息を吸ったり吐いたりする速度を測定できます。また、肺が保持できる空気の量も決定します。これらの測定値を取得するには、メーターに接続されている特別なホースに息を吹き込む必要があります。
一酸化窒素テスト
このテストでは、呼吸中の一酸化窒素の量を測定するマウスピースに息を吹き込みます。高レベルは、気管支が炎症を起こしていることを意味します。
血中酸素濃度テスト
重度の喘息発作時には、血中の酸素レベルをチェックする必要があるかもしれません。これは、パルスオキシメータを使用して行うことができます。パルスオキシメータは、指の先に配置される小さなデバイスです。テストは完了するのに数秒かかり、自宅で実行することもできます。
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喘息の急性増悪はどのように治療されますか？
ほとんどの場合、喘息の悪化は自宅で、または医師の診察を受けて管理できます。医師と一緒に作成した喘息の計画は、症状や急性発作の管理に役立ちます。
しかし、急性の悪化はしばしば緊急治療室への旅行につながります。緊急治療には以下が含まれます：
- 酸素の投与
- アルブテロール（ProAir HFA、Ventolin HFA）などの吸入ベータ2アゴニスト
- フルチカゾン（Flovent Diskus、Flovent HFA）などのコルチコステロイド
急性増悪には綿密なモニタリングが必要です。あなたの医者は診断テストを数回繰り返すかもしれません。肺が適切に機能するまで、退院することはありません。呼吸困難が続く場合は、回復するまで数日間入院する必要があります。
悪化後数日間はコルチコステロイドを服用する必要があるかもしれません。あなたの医者はまたフォローアップケアを勧めるかもしれません。
喘息の人の見通しはどうですか？
喘息のほとんどの人は、症状を管理し、良好な生活の質を維持することができます。
喘息の急性増悪は生命を脅かす出来事である可能性があります。ただし、制御できるようになると、通常のアクティビティを再開できるはずです。もちろん、既知の引き金を避け、喘息の管理について医師のアドバイスに従うことをお勧めします。
喘息がある場合は、行動計画を立てる必要があります。医師と協力して計画を立て、症状が再発したときに何をすべきかを理解できるようにします。
喘息の急性増悪を防ぐ方法はありますか？
予防のヒント
- 薬が十分に供給されていることを確認し、指示に注意深く従ってください。
- 家庭用のピークフローメーターの入手を検討してください。
- 薬が効かない場合は医師に相談してください。投与量を調整するか、別の薬を試すことができます。目標は、炎症を最小限に抑えることです。
- 喘息発作を遅滞なく治療することが不可欠であることを忘れないでください。遅延は生命を脅かす可能性があります。
- 風邪やインフルエンザにかかっている場合は、症状に注意してください。
- 急性増悪があると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
簡単なことではありませんが、悪化の引き金を特定できれば、将来的には回避することができます。
喘息の管理方法を学ぶことが重要です。可能な限り管理下に置くことで、急性増悪の可能性を低くすることができます。
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