糖尿病のある生活をナビゲートするのに助けが必要ですか?いつでもD’Mineに質問できます…長年の1型糖尿病作家であるWil Duboisが主催する毎週のQ&Aコラムにようこそ。
今日、ウィルは、糖尿病、特にローラーコースターの血糖値と一緒に暮らすときに、フィットネスと活動に伴う課題に焦点を当てています。
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モンタナのタイプ1のジルは次のように尋ねます。 運動は血糖値を下げるはずだと思っていたのに、なぜそれが私のBGを時々上昇させるのですか?
Wil @ Ask D’Mineの回答:1型糖尿病の運動に関する包括的なガイドを最近公開したばかりなので、すばらしい質問であり、非常にタイムリーです。
具体的に答えると、運動は常に24時間ベースで血糖値(BG)を低下させますが、運動後に短時間でBGを上昇させることもあります。これらすべての仕組みは次のとおりです。世界的には、恋人、孫、犬との散歩など、適度な運動でも心拍数が上がり、呼吸が増え、筋肉の活動が促進されます。あなたの体のシステムのそれらの増加した利用のすべては燃料を供給されなければなりません。
つまり、砂糖が必要です。
さて、その砂糖の一部はあなたの血流から来ていますが、それのいくつかはあなたの筋肉と肝臓に蓄えられたブドウ糖から来ています、そしてそれは運動の一日中のBG低下効果への鍵です。運動後24時間にわたって、あなたの体はこれらの蓄えを補充します—ゆっくりとしかし着実にあなたの血流から砂糖を吸い出して、仕事を成し遂げます。私はそれを生物学的な掃除機のように描くのが好きです。ミニチュアのルンバの艦隊が血流をクルージングし、一日中砂糖を片付け、肝臓のゴミ箱にゴミを捨てるのを見ることができませんか?運動は、小さなロボットを壁に差し込んで充電するようなものです。
さて、運動がどのように砂糖を下げるかについてはこれだけです。しかし、なぜそれが時々BGレベルを短時間上げるのですか?運動によってブドウ糖が急上昇する方法は実際には複数ありますが、最も一般的な方法はストレスホルモンからです。中程度以上のトレーニングでは、アドレナリンが放出される可能性があります。アドレナリンは、基本的にシステムに砂糖を注いでいます。比喩的に言えば、それはTootsiePopを口にくっつけるようなものです。激しい運動が悪いことだと言っているわけではありません。多くの利点がありますが、汗をかくとBGに隆起が見られる可能性があるという事実を受け入れる必要があります。良いニュースは、アドレナリンは短時間作用型の砂糖であり、体がすぐに拭き取られることです。短時間の遠足にもかかわらず、運動からその1日中低下する効果が得られます。
運動が一時的に血糖値を上昇させる可能性がある別の方法はより複雑であり、それはあなたのシステムでのインスリンの利用可能性と関係があります。インスリンが不足していると、体は糖を血液から必要な細胞に移動させることができません。これにより、細胞は玄関先の糖分を知らなくなります。彼らは、何も持っていないことを想定し、肝臓と腎臓から蓄えを上げるための信号を送信し、血糖値をさらに上昇させます。
ああ、そして血糖値が高すぎると言えば、メイヨークリニックは 起動 特に私たちのようなタイプ1の場合、血糖値が250 mg / dLを超えるときに運動します。何故ですか?それは再びインスリンと関係があり、低インスリン環境で運動するための体の反応です。システムにインスリンがほとんどまたはまったくなく、運動を開始すると、2つのことが起こります。まず、私たちが話したように細胞が叫び、肝臓と腎臓がより多くの糖を血流に放出します。しかし、それは役に立ちません。この新しい糖を細胞内に移動させるのに十分なインスリンがありません。血糖値が急上昇すると、2番目のことが起こります。勤勉な空腹の細胞は人食いになり、体脂肪を消費し始めます。ええとああ。体が脂肪を燃料として燃焼することの副産物が何であるかを皆さんはご存知ですか?うん、ケトン。そして、ケトンが多すぎると糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)につながります。
少しの運動であなたを殺すことはないと彼らが言うとき、彼らは間違っています。血糖値が非常に高く、インスリンが低い場合は、それが可能です。
低と言えば、血糖値が低すぎる場合にも運動するという反対のリスクがあります。繰り返しになりますが、メイヨーの人々は、100 mg / dL未満の血糖値で運動を開始しないようにアドバイスしています。これは、運動による血糖値の急上昇に焦点を当てている一方で、逆のことが起こる可能性があるためです。運動を開始すると、特に非常に激しい場合は、血糖値が大幅に低下します(特にインスリンレベルが高い場合)。
運動誘発性の安値はまた、トレーニングの期間をはるかに超えて打つことができます。体がその蓄えを補充するのに最大24時間かかることを忘れないでください、そして最も深遠な行動は4-8時間の範囲で起こります、そしてそれはトレーニング後のハイポのための最も危険な期間と考えられます。これが、特に新しいトレーニングレジームを開始する場合、体がどのように反応するかを適切に把握するまで、血糖値を頻繁にテストする必要がある理由です。ここでは、ビッグブルーテストの結果をチェックして、さまざまな障害者が短時間のトレーニングでもどのように反応したかを確認します。
実際、100〜250 mg / dLの安全な運動範囲のちょうど下側にいる場合でも、多くの専門家は、障害者が運動前の15〜30炭水化物のスナックを食べて、次のような低状態に陥らないようにすることを推奨しています。エクササイズ。
ああ、そして食べることについて言えば、あなたはあなたが食べる前または後に運動するべきですか?すべての運動の専門家が同意するわけではありませんが、食事の直後のタイミング運動の良い例を作ることができます。どうして?ブドウ糖レベルは通常、食事後約1時間半でピークレベルに達するため、余分なブドウ糖を使用するように体を設定すると、食後のスパイクを鈍らせるだけでなく、次の24時間の血糖値を改善するのに役立ちます。
つまり、ほとんどの場合、運動は血糖値を下げますが、他のすべての糖尿病と同様に、道路には常にいくつかの隆起があります。
Will Duboisは1型糖尿病を患っており、「TamingTheTiger」や「BeyondFingersticks」など、この病気に関する5冊の本の著者です。彼はニューメキシコの地方の医療センターで患者の治療を手伝うことに何年も費やしました。航空愛好家のウィルは、妻と息子、そして猫が多すぎるニューメキシコ州ラスベガスに住んでいます。
これは医学的アドバイスのコラムではありません。私たちは障害者であり、収集した経験の知恵を自由かつオープンに共有しています。 された-行われた-それ 塹壕からの知識。結論:あなたはまだ認可された医療専門家の指導と世話を必要としています。