更年期を経験した新しいお母さんや女性が対処するのに十分ではないかのように、私たちの多くはまた、漏れのある膀胱を抱えて暮らしています。
女性でいっぱいの多世代の部屋でぶらぶらしていたある夜まで、それがどれほど一般的であるかを実感しました。
何人かの新しいお母さんを含む何人かの女性は、くしゃみをしたり、ジャンプしたり、笑ったり、咳をしたり、さらにはしゃがんだりしながら、漏れるという最も恥ずかしい瞬間を共有していました。
私たちの多くにとって、私たちが一人ではないことに気づいたのは初めてだったと思います。
20〜80歳の女性を対象としたある研究では、45％が尿失禁（UI）を患っていると報告しています。あなたの漏れが妊娠、出産、または更年期障害に関連しているかどうかにかかわらず、それらはあなたの人生を狂わせるべきではありません。
漏れのある膀胱を処理するために、数人の専門家に、最も一般的なタイプの膀胱漏れ、その原因、下着を交換せずに1日を過ごす方法について説明してもらいました。
どんな失禁に対処していますか？
膀胱漏出にはいくつかの異なるタイプがあります。 The Center for Specialized Women’sHealthで女性の骨盤内科と再建手術の認定を受けた泌尿器科医のMichaelIngber博士によると、膀胱漏出の最も一般的な2つのタイプは腹圧性尿失禁と切迫性尿失禁です。
腹圧性尿失禁
腹圧性尿失禁とは、咳、くしゃみ、笑い、運動などから生じる漏出を指します。言い換えれば、漏れはある種の腹部の緊張または運動によって引き起こされます。
女性の健康に関するオフィスによると、これは最も一般的なタイプの失禁です。これが起こる理由は、通常、妊娠または出産後の膣のサポートの喪失であるとインバーは言います。
「このサポートの喪失により、尿道（おしっこが通る管）が動きやすくなり、咳、くしゃみ、運動、またはその他の活動中に尿道が動くと、尿が漏れ出します」と彼は言います。
失禁を促す
切迫性尿失禁は少し異なります。 「これは、女性が排尿したいという欲求を感じたときに起こりますが、トイレを見つける前に、尿が漏れ出します」とIngber氏は言います。
精神的な側面も切迫性尿失禁に影響を与える可能性があります。
「女性からは、流水を見たり聞いたりしたり、家の鍵をドアに置いたりすると、尿が漏れるとよく耳にします。彼らは排尿衝動を感じますが、キーを回す前に尿が漏れています」とIngber氏は説明します。
切迫性尿失禁は過活動膀胱としても知られています。 OB-GYNで母体胎児医学の専門家であるMPH、FACOGのKecia Gaither博士によると、閉経期にある女性によく見られます。
この失禁の発症は、女性が閉経期に経験するエストロゲンレベルの劇的な低下が原因である可能性があります。これと一般的な老化の組み合わせは、膀胱の筋肉が弱くなることを意味します。
プロビデンスセントジョンズヘルスセンターのジョンウェインがん研究所の泌尿器科医であるジェニファーリネハン博士によると、一部の女性は同時に腹圧性尿失禁と切迫性尿失禁の両方を患っています。
多くの女性は問題を回避するためにライフスタイルを変えるでしょう、とLinehanは言います。
漏れのある膀胱を管理する方法
はい、UIを扱うのは不便かもしれません。しかし、幸いなことに、女性には漏れのある膀胱に対処するための多くの選択肢があります。
ライフスタイルの変更
Ingberのヘルスセンターでは、通常、簡単な介入から始めます。
「時々、人々が日中に1リットル以上のコーヒーを飲んだり、炭酸飲料が多すぎたり、酸味やカフェインが膀胱に悪影響を及ぼしたりすることがあります。そのため、コーヒーを減らすなどの習慣が役立つことがあります」と彼は説明します。
漏れを減らすのに役立つライフスタイルの変更は次のとおりです。
- 減量
- カフェイン入りおよびアルコール飲料の制限
- 禁煙
- 便秘管理
- 予定された膀胱排出
毎日の漏れのためのパッドおよび他の尿失禁製品
漏れのある膀胱を管理するための簡単で効果的な方法は、日中は保護パッドまたはライナーを着用することです。
膀胱漏出に利用できる特定のパッドがあり、月経中に着用するものとは異なります。たとえば、Poise Ultra Thinパッドには、尿を吸収するために特別に作られた薄い保護層があります。
ペッサリーなどの挿入可能な製品を試すこともできます。これは、尿道に圧力をかけるために膣に挿入する小さなプラスチック製のデバイスです。ペッサリーは一般的ではありませんが、手術や投薬に比べてリスクとコストが低くなっています。
結果はすぐにわかりますが、これらのデバイスはすべての人に適しているわけではありません。特に、骨盤内感染症、膣潰瘍、製品材料に対するアレルギーのある人、または定期的に使用することができない人に適しています。
タンポンのような使い捨てインサートは、漏れを防ぐもう1つの方法です。ポアズはImpressaと呼ばれるものを作ります。
使い捨てパッドに似た再利用可能なパンツもありますが、何度も洗って着用することができます。
骨盤底筋トレーニングまたはセラピー
一般にケーゲル体操として知られている骨盤底を強化する運動は、両方のタイプのUIに非常に効果的です。
ケーゲルが十分でない場合は、骨盤底筋のリハビリテーションプログラムが失禁のある女性のもう1つの一般的な治療オプションです。
ある研究レビューによると、腹圧性尿失禁の女性は、骨盤底筋トレーニング（PFMT）に積極的に反応し、漏出エピソードが減少しました。 PFMTには、骨盤底筋力、持久力、パワー、リラクゼーションの向上が含まれます。
通常、泌尿器科のオフィスには、骨盤底理学療法士や看護師などの特別な訓練を受けたスタッフがいます。これらのスタッフは、女性に骨盤底を強化し、失禁を減らす方法を教えるのを手伝うことができます。
薬
単純な解決策では不十分で、失禁が日常生活に大きな影響を与えている場合、Ingberは薬を試してみることをお勧めします。
一般に、処方薬は、膀胱が保持できる尿の量を増やすか、膀胱の筋肉をリラックスさせるために使用されます。 Ingberは、8つまたは9つの異なる薬が利用可能であり、さらに開発中であると言います。
ライフスタイルを変えようとしても改善が見られない場合は、医師に勧められる薬があるかどうかを尋ねてください。
その他の医療オプション
薬が効かない場合、Ingberは次のステップは追加の医療オプションを探すことだと言います。
Linehanによれば、尿道の下にある尿道中スリングを外科的に配置することは、腹圧性尿失禁のゴールドスタンダードです。
実際、アメリカ産科婦人科学会は、尿道中部スリングが腹圧性尿失禁を矯正するための最も一般的なタイプの手術であると述べています。これは通常、回復時間がかなり短い外来治療です。
Linehanによると、切迫性尿失禁の治療オプションには、神経刺激を与えるデバイスの挿入が含まれます。これらの治療法は、膀胱内の神経に電気インパルスを送り、反応の仕方を変えることで機能します。
ボトックス注射は、過活動膀胱または切迫性尿失禁のもう1つの治療法です。食品医薬品局（FDA）によると、ボトックスは膀胱の筋肉に注射されて膀胱を弛緩させ、尿を蓄える能力を高める可能性があります。
ただし、この手順に関連する深刻な副作用がある可能性があるため、ボトックス注射の長所と短所について医師に相談してください。
持ち帰り
漏れのある膀胱と一緒に暮らすことは、迷惑または大きな混乱になる可能性があります。しかし、それを受け入れて、頻繁に濡れる下着と一緒に暮らす必要はありません。
「私たちの一般的な推奨事項は、それがあなたの人生に影響を与えるポイントに達したとき、それについて何かをすることです」とイングバーは説明します。
たとえば、1日の間に複数のパッドを使用する必要がある場合、または2時間の映画の一部を見逃さずに座ることができない場合、Ingberは医師に相談するように言います。
簡単なライフスタイルの変更から、デバイスやパッド、処方薬まで、あなたはあなたのために働く解決策を見つけることができます。
