関節リウマチはどのように感じますか？

関節リウマチについて

関節リウマチ（RA）は、体の免疫系が誤って健康な組織を攻撃したときに発生します。これは、体の関節の裏打ちに影響を与え、さまざまな体の部分に痛みを引き起こします。

RAは一般的に手と足に影響を与えますが、肘や膝などのより大きな関節も影響を受ける可能性があります。 RAは、関節のこわばりや呼吸困難など、他のさまざまな症状を引き起こす可能性があります。関節リウマチを患っている人々がこの状態で生活することについて何を言っているかを見るために読んでください。

RAはどのように感じますか？

関節の痛み

RAは通常徐々に現れ、最初に小さな関節に影響を及ぼし、次に大きな関節に広がります。ほとんどの場合、痛みは体の両側に発生します。

複数の関節の対称的な痛みが、RAを他のタイプの関節炎と異なるものにしているのです。たとえば、左手首と右手首、手、膝の両方に痛みを感じるでしょう。

関節リウマチを患っている場合、関節痛は軽度から中等度または重度の範囲に及ぶ可能性があります。捻挫や骨折のように感じることもあります。あなたの体のいくつかの領域は、触ると痛いことさえあります。

関節のこわばり

痛みに加えて、この病気は影響を受けた関節のこわばりを引き起こします。足首、膝、または足が硬くて痛いため、朝、ベッドから出たり歩いたりするのが難しい場合があります。このこわばりは通常、朝に悪化し、45分以上続くことがあります。

RAはまた、影響を受けた関節の腫れを引き起こす可能性があります。長期的な炎症は、肉体的に疲れを感じる原因となる可能性があります。

低エネルギー

RAは、特に痛みが睡眠の邪魔になる場合に、低エネルギーをもたらす可能性があります。十分な睡眠をとっても、疲れや倦怠感を感じることがあります。

関節リウマチ患者の約80％が倦怠感を感じていると答えています。この数は、肥満、うつ病、頭痛などの他の症状がある場合に増加する可能性があります。一日の早い時間に倦怠感や気分が悪くなることがあります。

呼吸困難

関節痛は関節リウマチの最も一般的な症状ですが、それだけではありません。 RAは肺にも影響を与える可能性があります。これは、長期の炎症が肺に瘢痕を引き起こし、息切れや慢性の乾いた咳を引き起こす可能性があるためです。

関節リウマチの人の中には、X線で視覚化できる肺結節または異常な肺組織（炎症による）を発症する人もいます。団塊はしばしば良性であり、サイズはエンドウ豆のように小さいものからクルミのように大きいものまでさまざまです。一般的に、それらは痛みを引き起こしません。

かゆみを伴う皮膚

RAが皮膚に影響を与える場合は、皮膚の下に結節や組織の塊ができることがあります。また、血管の周囲や血管内の炎症によって発疹が発生することもあります。

RAはまた、眼に関連する問題を引き起こす可能性があります。目の炎症の症状は次のとおりです。

• ドライアイ
• 痛み
• 発赤
• 光感度
• かすみ目

RAの合併症と展望

長期的な炎症は他の臓器にも影響を与える可能性があります。メイヨークリニックによると、関節リウマチ患者の40％近くが体の他の部分にも症状を経験しています。これらのパーツには次のものが含まれます。

• 目
• 肌
• ハート
• 肝臓
• 腎臓
• 神経系

RAは、他の病気や合併症のリスクを高める可能性があります。これらは、難聴や不整脈など、RAとは無関係に見える他の症状を引き起こす可能性があります。

RAは慢性疾患であり、治療せずに放置すると、関節が変形して結ばれたように見える可能性があります。リウマチ結節として知られる小さなしこりは、ツボや頭皮の裏側などの他の部分の皮膚の下に発生する可能性があります。 RAは、次のような他の状態のリスクも高めます。

• 感染症
• リンパ腫
• 肺疾患
• 心臓の問題
• 末梢神経障害

RAの影響は人によって異なりますが、治療を求める限り、見通しは概ね良好です。治療は腫れや再燃を100％軽減するわけではありませんが、症状の重症度を軽減し、寛解期を楽しむのに役立ちます。

RAの治療

現在、関節リウマチの治療法はありませんが、多くの治療法は、症状の抑制、関節の損傷の制限、および臨床的寛解の促進に役立ちます。

医師がRAを早期に診断すればするほど、治療はより効果的になります。現在の治療法は、関節リウマチのほとんどの人が健康的で活動的で機能的なライフスタイルを継続するのに役立ちます。

投薬

軽度の関節リウマチの場合、市販（OTC）鎮痛剤またはイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が緩和をもたらす可能性があります。医師は、疾患の進行を防ぐために、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）を処方する可能性があります。

DMARDは炎症を軽減し、腫れや痛みを軽減するのに役立ちます。より重度の炎症や痛みの場合は、生物学的反応修飾因子が必要になる場合があります。これらの薬は免疫系の特定の部分を標的とし、炎症を軽減し、関節や組織の損傷を防ぎます。

手術

薬が効かない場合は、医師が手術を勧める場合があります。外科的処置の間に、あなたの医者は関節の炎症を起こした裏地を取り除くか、腱の損傷を修復することができます。

関節の癒合は、損傷した関節を安定させ、痛みを和らげるのに役立ちます。場合によっては、医師が関節全置換術を勧め、損傷した関節を補綴物と交換することがあります。

運動

研究によると、柔軟性と強化を取り入れた運動は、痛みを和らげ、日常の機能を改善するのに役立ちます。ウォーキング、水泳、ヨガなどの適度な運動は、関節を強化するのに役立ちます。少なくとも週に3回、30分間の運動を目指してください。

作業療法士と理学療法士は、関節の柔軟性を維持するためのエクササイズを学び、日常の作業を容易にし、関節を保護するための戦略を提供するのに役立ちます。

代替治療

代替療法は、関節リウマチの治療を目的としたものではなく、痛みや倦怠感などの症状を緩和することを目的としています。たとえば、魚油サプリメントは炎症を軽減するのに役立ちます。他のサプリメントを追加することも有益かもしれません。これらのサプリメントは次のとおりです。

• ブラックカラントオイル
• ルリヂサ油
• ブロメライン
• キャッツクロー
• カプサイシン
• 亜麻仁
• イチョウ

関節リウマチのハーブやサプリメントについては多くの研究が行われていますが、それらを服用する前に医師に相談してください。それらはあなたがすでに服用している薬と相互作用し、意図しない副作用を引き起こす可能性があります。

いつ医者に診てもらうか

関節に不快感や腫れがある場合は、医師に連絡してください。医師は完全な病歴を調べ、こわばり、腫れ、圧痛、痛みなどの炎症性関節炎の兆候や症状がないか調べます。医師は感染の兆候も探します。

RAがあるかどうかを判断する単一のテストはありません。あなたの医者はRA診断を確認するのを助けるためにいくつかのテストを実行するかもしれません。これらのテストには次のものが含まれます。

• リウマチ因子や抗CCP（環状シトルリン化ペプチド）抗体などの特定の抗体について血液をチェックする
• 炎症や感染症を探すために滑液のサンプルを採取する
• 炎症（赤血球沈降速度またはC反応性タンパク質の上昇）を探しています
• 関節や骨、または炎症や関節の損傷の証拠を調べるための画像検査を注文する

時々、X線は病気の診断に効果がありません。 MRIまたは超音波は、X線の変化が現れる前に関節の異常を示すことがあります。

それでも自分の状態に不快感を感じている場合は、セカンドオピニオンを恐れずに入手してください。あなたが服用している薬が効かない場合、医師は新しい薬を処方することができます。

RAは通常、25〜50歳の人に見られます。この年齢範囲にない場合でも、RAの症状を経験していると思われる場合は、医師の診察を受ける必要があります。 RAの場合、治療を受けるのが早いほど、結果は良くなります。

対処し、サポートする方法を見つける

あなたの状態についてあなたの近くの人に話してください。 RAを持っていることがどのようなものかを知っているほど、彼らはより多くのことを助けることができます。

HealthlineのFacebookコミュニティLivingwith Rheumatoid Arthritisに参加して、ストーリーを共有したり、アドバイスを求めたりすることもできます。サポートグループに参加することは、病気、対処法、新しい治療法についてもっと学ぶ良い方法です。

また、ArthritisIntrospectiveまたはArthritisFoundationを通じて地元のサポートグループを見つけることもできます。

「RAを持っていることはとてもイライラすることがあります。腫れとこわばりの間で、タオルでいっぱいの洗濯かごを持ち上げるのはいつでも耐え難いことであり、私たちがかつてできる簡単な小さなことは拷問です。」

– 4月B.、RAと一緒に暮らす

「私は通常、子供時代に自転車で一掃し、足全体に巨大な道路の発疹が発生したことを覚えているかどうかを人々に尋ねます。それに続く痛みとこわばりは、私の関節の感覚とほとんど同じです。」

–ジルR-D。、RAと一緒に暮らす

「それがどれほど早く起こったかは驚くべきことです。一晩中、私は手の痛みとこわばりに苦しんでいました、そして一週間以上それは私の体を通してそして最終的に私の足に広がりました。ほとんどの靴を履くことができず、歩いたときはまるで石の上を歩いているようでした。薬のおかげで痛みは抑えられ、また歩くことができます。しかし、疲労感がなくなることはなく、仕事で何時間も休まなければなりませんでした。」

– Jo H.、RAと一緒に暮らす

「感情的な感情を説明するのは難しいです。私は、生産的で活動的で働く妻、母、祖母から、感情的なジェットコースターに乗っている低エネルギーで依存している人になりました。最悪の肉体的苦痛は私の手と手首にあります。それは私が料理や工芸のようなかつて楽しんだことをするのを妨げます。私の感情に影響を与える最も困難な調整は、仕事ができず、大きな抱擁を与えたり受けたり、孫を非常に長く抱きしめたり、2匹の犬と遊んだり歩いたりすることができないことです。私は愛する家族に囲まれています。この病気の波に一緒に乗ることを学ぶとき、私の夫は私の岩でした。」

–ルースD.、RAと一緒に暮らす