停留精巣の修復とは何ですか?
睾丸は、男性の赤ちゃんが生まれる前に発達し始め、通常、出生前の最後の数か月の間に陰嚢に落ちます。ただし、場合によっては、片方または両方の睾丸が正しく下降しないことがあります。
これらの症例の約80%で、子供の睾丸は、治療を必要とせずに、生後3か月までに陰嚢内の正しい位置に落下します。
睾丸が最初の数か月以内に下降しない場合、その状態は停留精巣として知られています。医師は、陰嚢に落ちていない睾丸の配置を修正するための手術を勧める可能性があります。
この手順は、精巣固定術または精巣固定術と呼ばれます。系統的レビューによると、このような修復は、理想的には生後6か月から1年の間に行われるべきです。
停留精巣の修復が行われるのはなぜですか?
精巣固定術は、停留精巣、つまり片方または両方の睾丸が陰嚢の適切な位置に下がっていない状態を矯正するために行われます。
停留精巣を治療せずに放置すると、不妊症につながる可能性があり、精巣腫瘍のリスクを高める可能性があります。停留精巣は鼠径部のヘルニアにも関連しています。
リスクを最小限に抑えるために、子供の停留精巣を矯正することが重要です。
停留精巣が小児期に矯正されなかった成人男性の場合、手術の選択肢は異なる場合があります。
このような場合、精巣組織が機能しない可能性があり、精巣腫瘍のリスクが高くなる可能性があります。したがって、医師は停留精巣の完全な除去を勧めることがあります。これは精巣摘除術と呼ばれます。
停留精巣の修復の準備をするにはどうすればよいですか?
精巣固定術は全身麻酔下で行われます。これには、手順に至るまでの数時間の飲食に関する特定の規則が含まれます。あなたの医者は従うべき特定の指示を提供します。
幼い子供は手術を受けることに気づかないかもしれませんが、年長の子供は手術前に緊張するかもしれません。
親として心配していると特に緊張するかもしれませんので、事前に手順を学んで安心してください。
停留精巣の修復中に何が起こりますか?
精巣固定術は通常外来で行われます。つまり、お子さんは手術と同じ日に帰宅することができます。ただし、合併症が発生した場合、子供は一晩入院する必要があるかもしれません。
親として、子供が治療エリアで準備をしている間に、手術の同意書に署名します。
準備には、子供の腕または脚の静脈への静脈内アクセスまたはIVの開始が含まれます。 IVを挿入すると、軽い痛みを感じることがありますが、すぐに終わります。場合によっては、IVが挿入される前に子供が眠りにつくことがあります。
手術を開始する時期になると、麻酔科医が全身麻酔薬を点滴ラインに注入します。これはあなたの子供が手順を通してぐっすり眠ることを確実にします。
あなたの子供が眠ると、外科医は鼠径部に小さな切り込みを入れます。次に、睾丸を見つけます。睾丸は、陰嚢と呼ばれる組織片によって陰嚢につながれています。
外科医は、精索と呼ばれる別の部分と精索の両方を調整するために小さな切り込みを入れることがあります。
睾丸は、血管と精管で構成され、精巣挙筋と呼ばれる筋肉に囲まれた精索によって体につながれています。コードを周囲のアタッチメントから解放することにより、外科医は陰嚢に到達するのに必要な長さを得ることができます。
次に、外科医は陰嚢に別の小さな切り込みを入れ、小さなポーチを作成します。次に、外科医は睾丸を陰嚢にそっと引き下げ、所定の位置にしっかりと縫い付けます。
これが行われると、外科医は縫合糸またはステッチで両方の外科的創傷を閉じ、最終的には自然に溶解します。
お子さんは、スタッフがバイタルサインを監視し、合併症を監視できる回復室で目を覚まします。
この段階で、お子さんを見て慰めることができるでしょう。安定したら、家に持ち帰ることができます。
停留精巣修復のリスクは何ですか?
すべての手術と同様に、精巣固定術には以下のリスクがあります。
- 過度の出血
- 激痛
- 外科的切開部位での感染
- 麻酔に対する副作用
精巣固定術では、睾丸または周囲の組織に損傷を与えるリスクもわずかにあります。
まれに、停留精巣が異常である、または血液供給が不足しているために死んでいることに外科医が気付く場合があります。これはしばしば睾丸全体の除去を必要とします。
どちらの睾丸も機能していない場合、外科医は追加の治療のためにホルモンの専門家を紹介します。
停留精巣の修復後はどうなりますか?
これは外来手術ですが、外科医はその後数日間、活動を減らすか、場合によっては安静にするようアドバイスすることがあります。
陰嚢が治癒するのに十分な時間を確保するために、子供は少なくとも1か月は激しい活動を避ける必要があるかもしれません。
三輪車に乗ったり、木馬で遊んだりするなど、陰嚢に余分な負担をかける可能性のある活動は特にお勧めしません。
子供の医師は、睾丸が陰嚢で発達して機能していることを確認するために、定期的なフォローアップ訪問をスケジュールします。
あなたの子供が年をとるにつれて、彼らの医者は彼らに彼らの陰嚢と睾丸の自己検査をする方法を教えます。停留精巣の病歴には精巣腫瘍のリスクがわずかに高いため、これは重要です。