セントジョンズワートと不安：善と悪

アメリカ人の推定18.1パーセントが不安障害を持っています。それでも、アメリカの不安とうつ病協会によると、現在治療を受けているのはわずか36.9パーセントです。不安の事実と統計。（n.d.）。 https://adaa.org/about-adaa/press-room/facts-statistics

女性は男性の2倍の不安を経験する可能性があります。この状態は、異常な恐怖、鬱病、または心配を引き起こす可能性があります。不安神経症の薬は存在しますが、セントジョンズワートなどのハーブでこれらを補うことを選択する人もいます。

セントジョンズワートとは何ですか？

セントジョンズワートまたは オトギリソウ 黄色い花を持つ野生植物です。国立衛生研究所によると、これは米国で最も売れているサプリメントの1つです。質問と回答：セントジョンズワートの試用版（オトギリソウの穴あき）大うつ病の治療のため。。 https://nccih.nih.gov/news/2002/stjohnswort/q-and-a.htm 人々は、うつ病、不安、または睡眠の問題を助けるためにハーブサプリメントを服用します。

サプリメントメーカーは、カプセル、お茶、液体抽出物など、さまざまな形でセントジョンズワートを製造しています。

セントジョンズワートと不安神経症の治療

セントジョンズワートを取り巻く研究の多くは、うつ病の治療に使用するためのものです。しかし、うつ病と不安は密接に関連しています。アメリカの不安とうつ病協会によると、うつ病の人の推定50パーセントも何らかの形の不安障害に苦しんでいます。不安の事実と統計。（n.d.）。 https://adaa.org/about-adaa/press-room/facts-statistics

セントジョンズワートは、脳がセロトニン、ドーパミン、GABA、ノルエピネフリンなどの神経伝達物質を使い果たすのを防ぐことで機能すると考えられています。その結果、神経伝達物質は脳でより効果的に使用されます。これは、脳に抗うつ薬と全体的な心地よい効果をもたらす可能性があります。その結果、人は不安の発作を少なくすることができます。

ベンゾジアゼピン（XanaxやAtivanを含む）などの不安神経症の薬は、脳内のGABA伝達物質に作用します。したがって、多くの研究者は、セントジョンズワートがGABA伝達物質に影響を与えるため、不安を和らげる効果があると考えています。

セントジョンズワートは、軽度から中等度のうつ病の治療でおそらく最もよく知られています。 Journal of Affective Disordersに掲載された27の臨床試験の2017年のメタアナリシスは、セントジョンズワートが軽度から中等度のうつ病の治療において選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と同じレベルの有効性を持っていると結論付けました。Ng X、etal。。の臨床使用 オトギリソウ （セントジョンズワート）うつ病：メタアナリシス。 DOI：10.1016 / j.jad.2016.12.048

研究者らは、研究はすべて短期であり、長さは4週間から12週間であると述べた。したがって、抗うつ薬と比較して、セントジョンズワートが長期的にどれほど効果的であるかについてはあまり知られていません。抗うつ薬よりもセントジョンズワートを服用することを好む人もいます。これは、通常、副作用が少ないためです。

投与量は研究間で異なりました。国立衛生研究所のうつ病に関する1つの研究の参加者は、1日あたり平均1,300ミリグラムのセントジョンズワートを摂取しました。質問と回答：セントジョンズワートの試用版（オトギリソウの穴あき）大うつ病の治療のため。。 https://nccih.nih.gov/news/2002/stjohnswort/q-and-a.htm 参加者が摂取した最高用量は1,800ミリグラムでしたが、開始用量は通常1日あたり900ミリグラムで、人々は1日3回300ミリグラムを摂取しました。

残念ながら、特に不安神経症とセントジョンズワートに関連する長期的な人間の研究は多くありません。セントジョンズワートと不安神経症の治療との間にある多くのつながりは、医師がセントジョンズワートが脳に及ぼす影響を知っているためです。ただし、これらの接続のほとんどは理論上のものです。

より多くの人間の研究が必要ですが、ラットに関する2017年の研究では、セントジョンズワートがラットの不安と鬱病を逆転させ、ストレスへの反応を改善したことが示されました。Rojas-Carvajal M、etal。。セントジョンズワートの亜慢性投与は、慢性ストレスの2つの異なるプロトコルによって誘発される不安や抑うつ様の行動を逆転させます。http：//www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi？IDARTICULO = 74492 2019年に48人を対象にした小規模な人間による調査では、セントジョンズワートを摂取することで、ネガティブなシグナルに対してより積極的に反応することがわかりました。彼らはまた、セントジョンズワートが記憶機能を変えなかったことを発見しました。ウォーレンMB他。セントジョンズワートによる亜慢性治療は、健康なボランティアの感情的処理に前向きな変化をもたらします。 DOI：10.1177 / 0269881118812101

ジャーナルHumanPsychopharmacology：Clinical and Experimentalに掲載された2008年の小規模な研究では、セントジョンズワートを服用しても不安を軽減できないことがわかりました。Sarris J、etal。。併存する不安を伴う大うつ病性障害の治療におけるセントジョンズワートとカバ：無作為化二重盲検プラセボ対照パイロット試験。 DOI：10.1002 / hup.994

2008年の研究では、うつ病と不安神経症の成人28人に、プラセボまたはセントジョンズワートとハーブカバのいずれかを服用するように依頼しました。研究の結論として、参加者はうつ病の症状の改善を報告しましたが、不安は報告しませんでした。

その他の可能な用途

うつ病への使用に加えて、人々はセントジョンズワートを次のような他の問題に使用します。

注意欠陥多動性障害（ADHD）
過敏性腸症候群
強迫性障害
癌の化学療法または放射線療法を受けている人々の倦怠感の軽減
タバコ依存症

ただし、セントジョンズワートをこれらの用途に使用することの有益な効果は、大部分が噂されています。広く研究されているものはほとんどありません。

不安の引き金としてのセントジョンズワート

いくつかの研究と個人的な報告によると、セントジョンズワートは不安神経症の人を助けることができますが、一部の人には逆の効果があるかもしれません。

ジャーナルThePrimary Care Companion for CNS Disordersに掲載されたケーススタディでは、セントジョンズワート抽出物を1杯飲んだ患者が直後にパニック発作を経験したと報告されています。Yildirim O、etal。。セントジョンズワートによって引き起こされたパニック発作の症例。 DOI：10.4088 / PCC.12l01453 調査によると、この報告は、セントジョンズワートがパニック発作を引き起こす可能性があることを示唆した最初の報告の1つでした。