4つのセクションからなる副甲状腺は、首の甲状腺の端にあります。彼らはあなたの血と骨のカルシウム、ビタミンD、そしてリンのレベルを調節する責任があります。
副甲状腺は、副甲状腺ホルモン（PTH）と呼ばれるホルモンを放出します。これは副甲状腺ホルモンとしても知られています。このホルモンは、血中のカルシウムレベルを調節するのに役立ちます。
血中のカルシウムの不均衡は、副甲状腺またはPTHの問題の兆候である可能性があります。血中のカルシウムレベルは、副甲状腺にPTHを放出または抑制するように信号を送ります。
カルシウムレベルが低い場合、副甲状腺はPTH産生を増加させます。カルシウムレベルが高い場合、腺はPTHの分泌を遅くします。
症状や病状によっては、医師が血液中のPTHの量を測定する場合があります。血中のカルシウムとPTHの関係のため、両方が同時に検査されることがよくあります。
なぜPTHテストが必要なのですか？
健康的なカルシウムレベルはあなたの体が適切に機能するために不可欠です。次の場合、医師はPTHを測定する必要があります。
- あなたの血中カルシウム検査は異常に戻ります
- 彼らはあなたの血中のカルシウムが多すぎたり少なすぎたりする原因を解明する必要があります
カルシウムが多すぎると、副甲状腺機能亢進症の兆候である可能性があります。これは、PTHを過剰に産生する副甲状腺機能亢進症によって引き起こされる状態です。血液中の過剰なカルシウムは、腎臓結石、不整脈、脳の異常を引き起こす可能性があります。
カルシウムが少なすぎると、副甲状腺機能低下症の兆候である可能性があります。これは、十分なPTHを生成していない甲状腺機能低下症によって引き起こされる状態です。血中のカルシウムが不足すると、次のような原因になる可能性があります。
- 骨軟化症（弱った骨）
- 筋肉のけいれん
- 心調律障害
- テタニー（過剰に刺激された神経）
あなたの医者はまたこのテストを次のように命じることができます：
- 副甲状腺機能をチェックする
- 副甲状腺関連障害と非副甲状腺関連障害を区別する
- 副甲状腺関連の問題における治療の有効性を監視する
- 血中のリンレベルが低い原因を特定する
- 重度の骨粗鬆症が治療に反応しない理由を特定する
- 腎臓病などの慢性状態を監視する
PTHに関連するリスクは何ですか？
PTH検査のリスクは軽度であり、一般的に他の血液検査と同じです。それらが含まれます：
- 出血
- 失神または立ちくらみ
- 皮膚の下に溜まる血液（血腫またはあざ）
- 採血部位での感染
PTHテストの手順は何ですか？
PTH検査のために採血する必要があります。
この検査を受ける前に、血友病、失神の病歴、またはその他の症状があるかどうかを医師に伝えてください。
テストのために血液サンプルを採取するプロセスは、静脈穿刺と呼ばれます。医療提供者は通常、肘の内側または手の甲から静脈から採血します。
あなたの医療提供者は最初に消毒剤でその領域を滅菌します。次に、プラスチックのバンドを腕に巻き付けて圧力をかけ、静脈が血液で膨らむのを助けます。
静脈が腫れた後、医療提供者は滅菌針を静脈に直接挿入します。血液は付属のバイアルに集まります。
サンプルに十分な血液がある場合、プラスチックバンドをほどき、静脈から針を外します。次に、必要に応じて、針の挿入部位をきれいにし、包帯をします。
針刺しによるわずかな痛みしか経験しない人もいれば、特に静脈の位置を特定するのが難しい場合は、中程度の痛みを感じる人もいます。
手術後にスポットがドキドキするのはよくあることです。針が皮膚を壊すので、いくらかの出血も一般的です。ほとんどの人にとって、出血はわずかであり、問題を引き起こすことはありません。
乳幼児の検査
乳幼児と幼児では、検査プロセスが異なる場合があります。医療提供者は、血液が表面に出るのを可能にするために小さな切り込みを入れるかもしれません。彼らはテストストリップまたはスライドを使用して血液の少量のサンプルを収集し、必要に応じてその領域をきれいにして包帯をします。
テスト結果はどういう意味ですか？
医師は、PTHとカルシウムのテスト結果を一緒に評価して、レベルが正常範囲内にあるかどうかを評価します。
PTHとカルシウムのバランスが取れている場合は、副甲状腺が正常に機能している可能性が非常に高くなります。
低PTHレベル
PTHレベルが低い場合は、カルシウムレベルが低い状態になっている可能性があります。または、副甲状腺機能低下症を引き起こしている副甲状腺に問題がある可能性があります。
PTHレベルが低い場合は、次のことを示している可能性があります。
- 副甲状腺機能低下症
- 自己免疫疾患
- 体の別の部分から発生したがんが骨に拡がっています
- 長期間にわたる過剰なカルシウムの摂取（牛乳または特定の制酸剤から）
- 血中のマグネシウムレベルが低い
- 副甲状腺への放射線被曝
- ビタミンD中毒
- サルコイドーシス（組織の炎症を引き起こす病気）
高いPTHレベル
PTHレベルが高い場合は、副甲状腺機能亢進症の可能性があります。副甲状腺機能亢進症は通常、良性副甲状腺腫瘍が原因です。 PTHレベルが正常で、カルシウムレベルが低いまたは高い場合、問題は副甲状腺ではない可能性があります。
高いPTHレベルは、次のことを示している可能性があります。
- 慢性腎臓病など、リンレベルの上昇を引き起こす状態
- 体がPTH（偽性副甲状腺機能低下症）に反応していない
- 副甲状腺の腫れや腫瘍
- 女性の妊娠または授乳（まれ）
高いPTHレベルは、カルシウムの不足を示している可能性もあります。これは、食事で十分なカルシウムを摂取していないことを意味している可能性があります。また、体がカルシウムを吸収していないか、排尿によってカルシウムが失われている可能性もあります。
高いPTHレベルは、ビタミンD障害も示しています。たぶん、あなたは十分な日光を浴びていないか、あなたの体はこのビタミンを分解、吸収、または使用するのに問題があります。ビタミンD欠乏症は、筋肉や骨の衰弱につながる可能性があります。
PTHまたはカルシウムレベルのいずれかが高すぎるか低すぎる場合、医師は問題をより明確に特定するために追加の検査を行うことをお勧めします。
