歯周ポケットは、歯肉線の下の歯を囲むスペースまたは開口部です。これらのポケットは、感染の原因となる細菌で満たされる可能性があります。
歯周ポケットは、深刻な口腔感染症である歯周炎(歯肉疾患)の症状です。
歯周ポケットは、良好な口腔衛生または歯科治療で治療および反転させることができます。しかし、治療せずに放置すると、歯周ポケットが歯の喪失につながる可能性があります。
歯周ポケットとその治療のための解決策、およびあなたが制御できる予防と危険因子について学ぶために読んでください。
歯周ポケットとは正確には何ですか?
歯は通常、歯肉組織と骨によってソケットにぴったりと保持されます。
歯周病になると、組織の侵食が起こり、ポケットと呼ばれる隙間が歯を囲みます。これらのポケットはバクテリアを捕らえて保持し、歯がソケットに固定されている顎の骨に損傷を与える可能性があります。
歯周ポケットはミリメートル(mm)で測定されます。ミリメートルはクレジットカードの幅とほぼ同じです。 1インチは25.4mmに相当します。
すべてのポケットがすぐに有害であると見なされるわけではありません。
歯周ポケットのサイズと重症度
- 1〜3 mm:通常
- 4〜5 mm:初期または軽度の歯周炎;歯周病が存在します
- 5〜7 mm:中等度の歯周炎
- 7〜12 mm:進行した歯周炎
歯周ポケットのプロセスは、歯肉炎、つまり口の中にプラークが蓄積することによって引き起こされる歯肉感染症から始まります。
歯垢は、歯に形成されるバクテリアと食物の残骸で構成される粘着性のフィルムです。歯垢は、毎日のブラッシングとデンタルフロスで取り除くことができます。歯垢が除去されていない場合、歯垢は次の原因となる可能性があります。
- 炎症
- 感染
- 歯周病のさらなる進展
- 歯石
- 歯石
歯肉炎をチェックしないままにしておくと、最終的には歯周病になり、いくつかの重症度があります。後期の歯周病は歯周炎と呼ばれます。
この過程で、歯垢は歯肉組織、そして最終的には骨を食い尽くし続け、歯の周りのポケットが深くなり、拡大します。
歯周ポケットの危険因子は何ですか?
1日2回以上デンタルフロスとブラシをかけないと、歯周病のリスクが大幅に高まります。
これは、高糖質の食事をする場合に特に当てはまります。甘い食べ物や飲み物は虫歯や歯肉炎を加速させる可能性があります。
その他の危険因子は次のとおりです。
- タバコを吸う、蒸気を吸う、または噛みタバコ
- 口渇を引き起こす薬を服用している
- 妊娠と更年期障害に関連するホルモンの変化
- 肥満または太りすぎに関連するインスリン抵抗性
- ストレス
- エージング
- 糖尿病
- 循環器疾患
- ビタミンC欠乏症
- 遺伝学と遺伝
- 免疫系を枯渇させる癌治療
- 白血病
- HIV感染とエイズ
- クローン病
- 関節リウマチ
歯周ポケットはどのように診断されますか?
歯科医は、歯周プローブを使用して歯茎と歯の間のスペースのサイズを測定します。
歯周プローブは、ミリメートル(mm)単位で歯周ポケットを測定します。歯周ポケットの深さとサイズは、必要な治療法を決定するのに役立ちます。
歯と歯茎の間のギャップが1〜3 mmの場合、正常で健康であると見なされます。
歯ブラシは3mm以下では届きにくいため、ポケットの深さが4mmになると気になる場合があります。
これらの場合、あなたの歯科医はあなたの歯茎の状態を評価します。出血したり、炎症を起こして腫れているように見える場合は、歯周ポケットが形成されている可能性があり、クリーニングまたはその他の治療が必要です。
治療が必要な歯周ポケットは、5〜12mmの範囲です。 5 mmを超えるポケットは通常、深すぎてクリーニングできず、より積極的な手順が必要です。
しかし、微視的に小さなポケットでさえ、成長するバクテリアを保持することができ、口腔の健康を損ないます。
ポケットが深く、骨量減少が発生した可能性がある場合、歯科医はX線を撮影して、歯の構造にどの程度の損傷があったかを評価します。
歯肉疾患の病期および関連する歯周ポケットの深さ。歯周ポケットはどのように扱われますか?
あなたの治療は、歯周ポケットのサイズと深さ、そして歯茎と骨の状態によって決まります。
専門家による清掃
4または5mmの小さなポケットは、積極的な家庭での口腔衛生習慣に加えて、専門の歯のクリーニングでサイズを縮小することができます。
歯科医は、少なくとも1日2回はブラシとデンタルフロスを使用することをお勧めします。また、抗菌性のうがい薬が与えられる場合があります。
これらの方法は、歯の周りから歯垢や歯石を取り除き、歯茎の炎症を軽減するのに役立ちます。
スケーリングとルートプレーニング
この非外科的歯科治療は、レーザーまたは超音波装置を使用して行われます。キュレットやスケーラーなどの手楽器も一般的です。
スケーリングとルートプレーニングは、歯の周りからバクテリア、プラーク、歯石を取り除くのに役立ちます。また、各歯の歯根表面を滑らかにして、歯肉組織が歯に再付着できるようにします。これはポケットを縮めるのに役立ちます。
場合によっては、抗菌ジェルをポケットに直接入れて、バクテリアを攻撃し、炎症を軽減します。
あなたの歯科医は、この手順の後に細菌を減らすために抗生物質または抗生物質のうがい薬を処方するかもしれません。
ポケット縮小(皮弁)手術
深いポケットや骨の喪失があるが、それでも歯が保存される可能性がある場合は、歯科医がこの手順を推奨することがあります。これは通常、歯周治療専門医などの専門医によって行われます。
ポケット縮小手術手順
- 歯周治療専門医は歯茎に小さな切開を行い、歯茎組織の一部を持ち上げたり、はためかせたりします。これにより、歯の根が露出し、より深いスケーリングとルートプレーニングを行うことができます。
- 骨量減少が発生した場合、残りの骨は滑らかになり、細菌が繁殖する可能性のある溝がなくなります。
- その後、歯肉組織は元の位置に縫合されます。
治療研究
2019年の研究では、ラットの失われた歯肉組織の再生を助けることができる人工歯根膜の有効性が調査されました。
これらの合成組織は、生体組織の成長を活性化するのに役立つ可能性があります。
興味深いことですが、歯周ポケットのこの修正は遠い道のりであり、良好な口腔衛生に取って代わるものではありません。
どうすれば歯周ポケットを防ぐことができますか?
根本的な原因が何であれ、生活習慣は歯茎の病気や歯周ポケットの発生を劇的に防ぐことができます。
歯周ポケットを防ぐために、以下を試してください。
- 柔らかい毛の歯ブラシまたは電動歯ブラシで少なくとも1日2回ブラッシングします。
- フッ化物の歯磨き粉を使用してください。
- 歯垢と戦い、溶解するうがい薬を使用してください。
- 定期的にデンタルフロスを使用して、歯の間からバクテリアや食物粒子を取り除きます。
- 口が乾燥している場合は、アルコールを含まないうがい薬を使用してください。また、無糖ガムを噛んだり、水を飲んだり、カフェインを避けたりすることもできます。
- すべてのタバコの使用を停止します。
- あなたの食事療法から甘い食べ物や飲み物を排除します。
- キャンディーを食べたり、ソーダを飲んだり、その他の糖分の多い物質を飲んだりする場合は、その直後に必ずブラシをかけてください。
- ジャンクフードを避け、果物、野菜、その他のビタミンCを含む食品を多く含む健康的な食事をとってください。
- 専門家による徹底的な歯のクリーニングについては、定期的に(約6か月に1回)歯科医に相談してください。
歯周ポケットによる合併症はありますか?
歯周ポケットにはバクテリアが含まれています。治療せずに放置すると、このチェックされていない感染症は繁栄し、成長し続ける可能性があります。合併症には以下が含まれます:
- 膿を含む赤く腫れた歯茎
- 咀嚼中の痛み
- 歯の動揺
- すすぎで消えないひどい口臭
- 歯茎の後退
- 骨量減少
- 歯の喪失
持ち帰り
歯周ポケットは進行した歯肉疾患の兆候です。
ポケットのサイズ、歯茎と骨の状態によって、ポケットのサイズを小さくするために必要な治療法が決まります。治療は、専門家による洗浄から外科的解決まで多岐にわたります。
治療せずに放置すると、重度の感染症や歯や骨の喪失が起こる可能性があります。
歯周ポケットと歯周病は、良好な口腔衛生を実践し、定期的に歯科医に診てもらうことで回避できます。