はしか：症状、診断、および治療 - 健康

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はしかについて知っておくべきことすべて

はしか、またはルベオラは、呼吸器系で始まるウイルス感染症です。安全で効果的なワクチンが入手可能であるにもかかわらず、それは依然として世界中で重大な死因となっています。

世界保健機関（WHO）によると、2017年にははしかに関連して世界で約11万人が死亡し、そのほとんどが5歳未満の子供でした。近年、米国でもはしかの症例が増加しています。

はしかの症状、それがどのように広がるか、そしてそれをどのように防ぐことができるかについてもっと学びましょう。

はしかの症状

はしかの症状は、通常、ウイルスにさらされてから10〜12日以内に最初に現れます。それらが含まれます：

咳
熱
鼻水が出る
赤い目
喉の痛み
口の中の白い斑点

広範囲にわたる皮膚の発疹は、はしかの典型的な兆候です。この発疹は最大7日間続く可能性があり、通常、ウイルスにさらされてから14日以内に現れます。それは一般的に頭に発生し、ゆっくりと体の他の部分に広がります。

はしかの原因

はしかは、パラミクソウイルス科のウイルスに感染することによって引き起こされます。ウイルスは小さな寄生微生物です。感染すると、ウイルスは宿主細胞に侵入し、細胞成分を使用してライフサイクルを完了します。

はしかウイルスは最初に気道に感染します。しかし、それは最終的に血流を介して体の他の部分に広がります。

はしかは人間にのみ発生し、他の動物には発生しないことが知られています。はしかの既知の遺伝的タイプは24ありますが、現在流通しているのは6つだけです。

はしかは空中に浮かんでいますか？

はしかは、呼吸器飛沫や小さなエアロゾル粒子から空気中に広がる可能性があります。感染した人は、咳やくしゃみをするとウイルスを空中に放出する可能性があります。

これらの呼吸器粒子は、物体や表面にも付着する可能性があります。ドアの取っ手などの汚染物に触れた後、顔、鼻、口に触れると感染する可能性があります。

はしかウイルスは、あなたが思っているよりも長く体外に住むことができます。実際、それは最大2時間、空気中または表面上で感染性を維持する可能性があります。

はしかは伝染性ですか？

はしかは伝染性が高いです。これは、感染が人から人へと非常に簡単に広がる可能性があることを意味します。

はしかウイルスにさらされた感受性の高い人は、90％の確率で感染します。さらに、感染した人は、9人から18人の感受性の高い人にウイルスを広めることができます。

はしかを持っている人は、自分がはしかを持っていることに気付く前に、他の人にウイルスを広める可能性があります。感染者は、特徴的な発疹が現れる前に4日間伝染します。発疹が現れた後も、さらに4日間は伝染します。

はしかを捕まえるための主な危険因子は、ワクチン接種を受けていないことです。さらに、幼児、免疫力が低下している人、妊婦など、一部のグループははしか感染による合併症を発症するリスクが高くなっています。

はしかの診断

はしかがある、またははしかのある人にさらされた疑いがある場合は、すぐに医師に連絡してください。彼らはあなたを評価し、あなたが感染しているかどうかを判断するためにどこを見られるかをあなたに指示することができます。

医師は、皮膚の発疹を調べ、口の白い斑点、発熱、咳、喉の痛みなど、病気に特徴的な症状をチェックすることで、はしかを確認できます。

あなたの病歴と観察に基づいてあなたがはしかを持っている可能性があると彼らが疑う場合、あなたの医者ははしかウイルスをチェックするために血液検査を命じます。

はしかの治療

はしかに対する特別な治療法はありません。細菌感染症とは異なり、ウイルス感染症は抗生物質に敏感ではありません。ウイルスと症状は通常、約2〜3週間で消えます。

ウイルスにさらされた可能性のある人々が利用できるいくつかの介入があります。これらは、感染を予防したり、その重症度を軽減したりするのに役立ちます。それらが含まれます：

曝露から72時間以内に投与されるはしかワクチン
曝露から6日以内に摂取される免疫グロブリンと呼ばれる免疫タンパク質の用量

あなたの医者はあなたが回復するのを助けるために以下を勧めるかもしれません：

発熱を抑えるためのアセトアミノフェン（タイレノール）またはイブプロフェン（アドビル）
あなたの免疫システムを後押しするのを助けるために休む
たっぷりの水分
咳や喉の痛みを和らげる加湿器
ビタミンAサプリメント

ピクチャー

大人のはしか

多くの場合、小児期の病気に関連していますが、大人もはしかにかかる可能性があります。予防接種を受けていない人は、病気にかかるリスクが高くなります。

1957年以前に生まれた成人は、はしかの影響を受けないことが一般的に認められています。これは、ワクチンが1963年に最初に認可されたためです。それ以前は、ほとんどの人が思春期までに自然に感染にさらされ、結果として免疫を獲得していました。

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、重篤な合併症は幼児だけでなく、20歳以上の成人にもよく見られます。これらの合併症には、肺炎、脳炎、失明などが含まれます。

予防接種を受けていない、または予防接種の状況がわからない成人の場合は、医師の診察を受けて予防接種を受ける必要があります。ワクチン未接種の成人には、少なくとも1回のワクチン接種が推奨されます。

赤ちゃんのはしか

はしかワクチンは、生後12か月以上になるまで子供に接種されません。ワクチンの初回投与を受ける前は、はしかウイルスに感染しやすい時期です。

赤ちゃんは、胎盤を介して母乳育児中に母から子へと提供される受動免疫を通じて、はしかからある程度の保護を受けます。

しかし、研究によると、この免疫力は、出生後2.5か月強、または母乳育児が中止された時点で失われる可能性があります。

5歳未満の子供は、はしかによる合併症を起こす可能性が高くなります。これらには、肺炎、脳炎、難聴を引き起こす可能性のある耳の感染症などが含まれます。

はしかの潜伏期間

感染症の潜伏期間は、曝露から症状が現れるまでの時間です。はしかの潜伏期間は10日から14日です。

最初の潜伏期間の後、発熱、咳、鼻水などの非特異的な症状が現れることがあります。発疹は数日後に発症し始めます。

発疹が発生する前の4日間は、他の人に感染を広げる可能性があることを覚えておくことが重要です。はしかにさらされ、予防接種を受けていないと思われる場合は、できるだけ早く医師に連絡する必要があります。

はしかの種類

古典的なはしかの感染症に加えて、あなたが得ることができる他のいくつかのタイプのはしかの感染症もあります。

非定型はしかは、1963年から1967年の間にはしかワクチンを接種した人に発生します。はしかにさらされると、これらの人は高熱、発疹、時には肺炎などの症状を伴う病気にかかります。

はしかの変化は、曝露後の免疫グロブリンを投与された人や、まだある程度の受動免疫を持っている乳児に発生します。修正されたはしかは、通常、通常のはしかよりも軽度です。

米国では出血性麻疹が報告されることはめったにありません。高熱、発作、皮膚や粘膜への出血などの症状を引き起こします。

はしかvs.風疹

「ドイツのはしか」と呼ばれる風疹を聞いたことがあるかもしれません。しかし、はしかと風疹は、実際には2つの異なるウイルスによって引き起こされます。

風疹ははしかほど伝染性ではありません。しかし、妊娠中に女性が感染症を発症した場合、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

さまざまなウイルスがはしかや風疹を引き起こしますが、いくつかの点で類似しています。両方のウイルス：

咳やくしゃみから空気中に広がる可能性があります
発熱と独特の発疹を引き起こす
人間にのみ発生します

はしかと風疹の両方が、はしか-おたふく風疹（MMR）およびはしか-おたふく風疹-水痘（MMRV）ワクチンに含まれています。

はしかの予防

はしかで病気になるのを防ぐ方法はいくつかあります。

予防接種

はしかを予防する最善の方法は予防接種を受けることです。はしかワクチンの2回接種は、はしかの感染を防ぐのに97％効果的です。

利用可能なワクチンは、MMRワクチンとMMRVワクチンの2つです。 MMRワクチンは、はしか、おたふく風邪、風疹からあなたを守ることができるスリーインワンワクチン接種です。 MMRVワクチンは、MMRワクチンと同じ感染症から保護し、水痘に対する保護も含みます。

子供は12か月以内に最初の予防接種を受けることができ、海外旅行の場合はそれより早く、4歳から6歳までの2回目の予防接種を受けることができます。予防接種を受けたことがない大人は医師にワクチンを要求できます。

一部のグループは、はしかの予防接種を受けるべきではありません。これらのグループは次のとおりです。

はしかワクチンまたはその成分に対して以前に生命を脅かす反応を示したことがある人
妊娠中の女性
免疫不全の人。HIVやAIDSにかかっている人、がん治療を受けている人、免疫系を抑制する薬を服用している人などが含まれます。

ワクチン接種の副作用は通常軽度で、数日で消えます。発熱や軽度の発疹などが含まれます。まれに、ワクチンが血小板数の減少や発作に関連していることがあります。はしかワクチンを接種するほとんどの子供と大人は、副作用を経験しません。

はしかワクチンが子供に自閉症を引き起こす可能性があると考える人もいます。その結果、長年にわたってこのトピックに多大な研究が注がれてきました。この研究は、ワクチンと自閉症の間に関連性がないことを発見しました。

予防接種は、あなたとあなたの家族を守るためだけに重要なわけではありません。予防接種を受けられない人を保護するためにも重要です。より多くの人々が病気の予防接種を受けると、それは人口内を循環する可能性が低くなります。これは集団免疫と呼ばれます。

はしかに対する集団免疫を達成するには、人口の約96パーセントにワクチンを接種する必要があります。

その他の予防方法

誰もがはしかの予防接種を受けることができるわけではありません。しかし、はしかの蔓延を防ぐのに役立つ他の方法があります。

感染しやすい場合：

手指衛生を実践してください。食事の前、トイレの使用後、顔、口、鼻に触れる前に手を洗ってください。
病気の可能性のある人と私物を共有しないでください。これには、食器、コップ、歯ブラシなどが含まれます。
病気の人との接触を避けてください

はしかにうんざりしている場合：

伝染しなくなるまで、職場や学校、その他の公共の場所から家にいてください。これは、はしかの発疹を最初に発症してから4日後です。
ワクチン接種を受けるには若すぎる乳児や免疫不全の人など、感染に対して脆弱である可能性のある人との接触は避けてください。
咳やくしゃみが必要な場合は、鼻と口を覆ってください。使用済みのティッシュはすべてすみやかに廃棄してください。利用できるティッシュがない場合は、手ではなく、ひじの曲がりくしゃみにくしゃみをします。
必ず手を頻繁に洗い、頻繁に触れる表面や物体は消毒してください。