応急処置のABCは何ですか？

応急処置は、救急医療サービス（EMS）が現場に到着する前に、病気やけがをした人に与えられる即時のケアです。緊急事態では、命を救うために迅速な応急処置が不可欠です。

緊急事態に直面したとき、応急処置をするときに覚えておくべき重要なことがいくつかあります。これらはしばしば「応急処置のABC」と呼ばれます。

応急処置のABCと緊急事態で何をすべきかについてもっと学ぶために以下を読んでください。

応急処置のABCについて

応急処置のABCは、3つの異なるコンポーネントで構成されています。それぞれについて詳しく見ていきましょう。

A =気道

気道が塞がれていると、人の呼吸能力が妨げられる可能性があります。次の手順を実行すると、誰かの気道を開くのに役立ちます。

1. 人の額に片手を置きます。
2. 頭をそっと後ろに傾けます。
3. 頭を傾けながら、もう一方の手から2本の指を使って慎重に顎を上げます。

B =呼吸

呼吸は体に生命を与える酸素を供給します。そのため、誰かが呼吸しているかどうかを判断することが重要です。

人が正常に呼吸しているかどうかを判断するには、次の手順を実行します。

1. 体を見下ろしながら、耳を人の口の真上に置きます。
2. 次の呼吸の兆候を確認してください。
   • 彼らの息の音
   • あなたの頬に彼らの息の感覚
   • 胸が上下に動く
3. これを10秒以内に続けます。

呼吸していない人にレスキュー呼吸を行うことができます。これはあなたが他の人のために一時的に呼吸するのを助けます。救助呼吸は、胸骨圧迫とともに、心肺蘇生法（CPR）中に行われます。

C =循環/圧縮

呼吸は血液を酸素で豊かにしますが、この酸素を体全体に届けるのは心臓の鼓動です。臓器や組織が十分な酸素を受け取らないと、死に始める可能性があります。

人が呼吸していないことがわかった場合、胸骨圧迫は体内の血液循環を回復するために不可欠です。

更新されたガイドライン：CAB

2010年に、アメリカ心臓協会は更新された応急処置の推奨事項を発行しました。この一環として、ABCを実行する順序がCABに変更されました。

1. 循環/圧縮
2. 気道
3. 呼吸

この変更にはいくつかの理由があります。

• 胸骨圧迫を行うことによって最初に循環に対処することは、脳や心臓などの臓器に重要な血流を提供します。
• 胸骨圧迫はすぐに実行できますが、気道をチェックして効果的に救助呼吸を行うには、非常に時間がかかる場合があります。

ガイドラインの更新に続いて、新しいCABアプローチが古いABCアプローチと比較されました。研究によると、CABアプローチはタイムリーな介入を提供する上でより有利であることがわかりました。

応急処置の「D」

時々あなたは応急処置のABCに関連した追加の手紙を見るかもしれません。この手紙はDです。それはいくつかの異なることを意味することができます：

• 致命的な出血。その人に重度の出血があるかどうかを確認してください。出血がひどいことに気付いた場合は、911または最寄りの救急隊に連絡し、助けが来るまで傷口に圧力をかけます。
• 除細動。このステップでは、電流を使用して、心停止状態にある人の正常な心拍を回復します。多くの場合、自動体外式除細動器（AED）と呼ばれるデバイスを使用して行われます。
• 障害。その人の現在の状態に関連する目立った怪我や障害がないか確認してください。さらに、声や痛みなどに対する反応のレベルを確認します。

緊急事態で何をすべきか

緊急事態に陥った場合、どうしたらよいか疑問に思われるかもしれません。緊急事態に直面した場合は、以下の3つの手順に従うことに重点を置いてください。

1.危険をチェックします

危険の兆候がないか、周囲を評価します。いくつかの例が含まれます：

• 火事
• 電力線のダウンまたはその他の電気的危険
• 洪水または流れの速い水
• 化学物質の煙
• 落下または飛散する破片
• 車両
• 暴力的な人々
• 攻撃的な動物

そのエリアに差し迫った危険がないように見える場合は、次の手順に進みます。そうでない場合は、そのエリアを離れて911に電話してください。

2.助けを求める

人が意識を失っている、反応がない、または重傷を負っている場合は、911に電話してください。周りにいる場合は、ケアを開始するときに誰かに電話をかけるように伝えてください。一人の場合は、自分で電話をかけることができます。

3.応急処置を提供する

助けが来るのを待っている間に、応急処置を始めましょう。意識があり注意深い場合は、ケアを提供する前に必ず同意を得てください。

成人にCPRを行う方法

CPRは、個人の呼吸または心拍が停止したときに使用される応急処置技術です。成人に対してCPRを実施するには、以下の手順に従ってください。

CPRの指示

1. 人が仰向けになり、しっかりした表面に横たわっていることを確認してください。
2. 手のかかと（ベース）を人の胸の中央に置きます。もう一方の手をその上に置き、指を織り交ぜます。
3. 肩が手の真上にあり、腕がまっすぐであることを確認してください。
4. 体の重さを利用して、胸骨圧迫を行います。これらは胸部を少なくとも2インチ圧迫し、毎分少なくとも100回の圧迫の速度で迅速かつ着実に行う必要があります。
5. 胸部を30回圧迫した後、人の頭を後ろに傾け、あごを上に向けて気道を開きます。
6. 人の鼻孔をつまんで閉じ、口をその人の上に置いて完全なシールを形成します。
7. 人の口に着実に息を吹き込んで、息を止めてください。人の胸が上がった場合は、もう一度息を止めてください。そうでない場合は、気道開放ステップを再度実行してから、2回目のレスキュー呼吸を行います。
8. さらに30回の胸骨圧迫を行い、続いて2回のレスキュー呼吸を行い、助けが到着するまで繰り返します。

重要：CPRのトレーニングを受けていない場合は、ハンズオンリーCPRを行ってください。これは、レスキュー呼吸なしで胸骨圧迫のみを伴うCPRです。

子供にCPRを実行する方法

子供にCPRを実施する手順は、大人の手順と非常によく似ています。

それでも、30回の胸骨圧迫と2回のレスキュー呼吸のサイクルを行います。子供が小さい場合は、両手ではなく片手で胸骨圧迫を行ってください。

乳幼児向け

乳児にCPRを行う場合は、胸骨圧迫を行うときに2本の指のみを使用してください。胸を2インチではなく約1.5インチ圧縮します。

レスキュー呼吸も乳児ではわずかに異なります。

1. 乳児の鼻と口の上に口を置いて、完全なシールを形成します。
2. 穏やかな空気を吹き込んで、乳児の口にレスキュー呼吸を送ります。

重要：成人と同様に、CPRのトレーニングを受けていない場合は、ハンズオンリーCPRを行ってください。

CPRトレーニングを受ける場所

CPR認定を取得したい場合は、次のリソースを調べてください。

• アメリカ赤十字。アメリカ赤十字社は応急処置とCPR認定コースを提供しています。あなたの近くのクラスを見つけるために彼らのウェブサイトを使用してください。
• 米国心臓協会。アメリカ心臓協会は、応急処置やCPRなど、さまざまな分野でのトレーニングも提供しています。あなたは彼らのウェブサイトを訪問することによってあなたの地域のクラスを見つけることができます。
• ローカルリソース。また、多くの場合、地元の消防署や学校を通じて、地域で応急処置やCPRのコースが提供される可能性もあります。詳細については、彼らに連絡してください。

意識不明の人への応急処置

人の心臓がまだ鼓動しているかもしれないが、意識を失っている状況がいくつかあります。これには、次のような多くの原因が考えられます。

• 交通事故、転倒、暴行による頭部外傷
• 失血
• 薬物の過剰摂取
• アルコール中毒
• 失神（失神）
• 低血糖
• 脱水
• 脳卒中または一過性脳虚血発作（TIA）
• 発作
• 不整脈
• ナルコレプシー

誰かが意識を失い、心臓が鼓動している場合は、救急隊が到着するのを待つ間、以下の手順に従うことができます。

彼らの呼吸をチェックしてください

呼吸している場合は、次の手順に進みます。呼吸がない場合は、911に電話し、助けが来るまでCPRを行います。

それらを回復位置に移動します

回復体位は、人の気道を開いたままにし、窒息を防ぐのに役立ちます。誰かを回復体位に移動するには：

1. それらの横の床にひざまずきます。
2. 手のひらを上に向けて、あなたに最も近い腕を体に対して直角に配置します。
3. もう一方の腕を曲げて、手があなたに最も近い頬の下にくるようにします。手順4と5の間、所定の位置に保持します。
4. フリーハンドを使用して、あなたから最も遠い膝を直角に曲げて、床に平らになるようにします。
5. 曲がった膝をそっと引っ張って、あなたの方と横に転がします。
6. 曲がった腕の手がまだ頭を支えていることを確認します。
7. 頭を後ろに傾け、あごを持ち上げて、気道を慎重に開きます。気道を塞いでいるものがないか確認してください。

助けを呼びます

回復体位になったら、911に電話します。助けが到着するまで、彼らと一緒に状態を監視します。

重要

脊髄損傷のある人を動かすと、状態が悪化する可能性があります。 EMSが到着するまで、脊髄損傷が疑われる人を動かさないでください。

次のような状況では、誰かが脊髄損傷を負う可能性があります。

• 交通事故や転倒などの事故の証拠があります
• 意識があり、首や背中の痛みを訴えたり、しびれや脱力感などの症状があります
• あなたは彼らが膀胱や腸の制御を失ったことに気づきます

救急車を呼ぶとき

誰かが呼吸していない、心拍がない、または意識がないというシナリオに加えて、救急車を呼ぶことが重要な場合もあります。

次のような状況については、すぐに911に電話してください。

• 心臓発作
• 脳卒中
• 呼吸困難
• 発作
• 重度のアレルギー反応（アナフィラキシー）
• 大量出血
• 重度のやけど
• 中毒の疑い

結論

緊急事態では、応急処置を行うときに覚えておくべきいくつかの重要な手順があります。これらはしばしば「応急処置のABC」と呼ばれます。更新されたガイドラインによると、次の順序で実行することが重要です。

1. 循環/圧縮
2. 気道
3. 呼吸

CPRは、ABCと密接に関連している応急処置技術です。それは胸骨圧迫と救助呼吸のサイクルを与えることから成ります。

呼吸や心拍を伴わないシナリオに加えて、直ちに医師の診察を必要とする他の生命を脅かす状態があります。これには、意識不明、呼吸困難、大量出血、重度の火傷などが含まれますが、これらに限定されません。