重度の異形成は癌の一形態ですか？

重度の異形成は、子宮頸部異形成の最も深刻な形態です。ガンではありませんが、ガンになる可能性があります。

通常は症状を引き起こさないため、ほとんどの場合、定期的なスクリーニング中に発見されます。重度の異形成の診断を受けた場合、それを治療するためのいくつかの非常に効果的な方法があります。

重度の異形成の診断が何を意味するのか、何が原因であるのか、そして治療から何が期待できるのかを学ぶために読み続けてください。

重度の異形成とは何ですか？

重度の子宮頸部異形成がある場合は、子宮頸部に重度の異常細胞が見つかったことを意味します。あなたは癌を持っていません、そしてそれはあなたが癌を発症することを必ずしも意味しません。むしろ、それは前癌状態です。

子宮頸部異形成は、子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）としても知られています。 CINには次の3つのカテゴリがあります。

CIN1は軽度または軽度の異形成です。監視する必要がありますが、多くの場合、自然に解消されます。
CIN2は中等度の異形成です。
CIN 3は、重度または高度の異形成です。

CIN2およびCIN3は、CIN 2-3として報告され、前癌性と見なされる場合があります。

誰が子宮頸がんを発症し、誰が発症しないかを知る方法はありません。重度の異常は、特に治療を受けていない場合、癌になる可能性が高いことを私たちは知っています。

重度の異形成はどのように治療されますか？

あなたの医者は重度の異形成の治療を勧めるでしょう。目標は、異常な細胞を取り除くことです。これにより、癌を発症するリスクが低下します。異常な組織を取り除くにはいくつかの方法があります。これらの外科的処置は、多くの場合、外来で行うことができます。

ループ電気外科切除術（LEEP）

LEEPは、骨盤検査と同じ方法で、診療所で行われます。通常、全身麻酔は必要ありません。

手順には、異常な組織を子宮頸部から切り離す、小さな帯電したワイヤーループが含まれます。次に、出血を防ぐためにその領域を焼灼することがあります。最初から最後まで、約30分かかります。

組織が除去されたら、それを研究室に送って癌細胞を検査することができます。

約48時間の激しい活動や、最大4週間の性交は避けることをお勧めします。この間、次のことも避けてください。

タンポン
ダウチング
お風呂に座って

コールドナイフ円錐切除術

コールドナイフ円錐切除術は、局所または全身麻酔を必要とする外科手術です。メスを使用して、外科医は円錐形の子宮頸部組織を取り除きます。後で、病理医は癌の兆候がないかそれを調べます。

手順後最大6週間は、次のことを避けてください。

性交
タンポン
ダウチング

子宮摘出術

他の手順が機能せず、検査で持続性の異形成が示された場合は、子宮摘出術が選択肢となる可能性があります。この手順では、子宮頸部と子宮を取り除きます。それは腹部、腹腔鏡下、または膣内で行うことができます。

パパニコロウおよびHPV検査

子宮頸部異形成の再発がないことを確認するために、医師はおそらく1年以内にパパニコロウ検査とHPV検査を行うことを提案します。

治療により、ほとんどの女性は子宮頸がんを発症しません。

重度の異形成の原因は何ですか？

正確な原因を常に特定できるとは限りませんが、子宮頸部異形成の症例の大部分は、ヒトパピローマウイルスであるHPVに関連しています。子宮頸がんのほぼ100％がHPV陽性です。

HPVには多くの菌株があります。低リスクタイプは性器いぼを引き起こしますが、癌を引き起こしません。少なくとも12種類の高リスクタイプが子宮頸がんにつながる可能性があります。研究によると、約55〜60パーセントがHPV 16株によるものであり、約10〜15パーセントがHPV18に関連しています。

子宮頸部に高リスクのHPVを発症した女性の約10％は、子宮頸がんのリスクを高める長期的な感染症にかかります。

異形成は、変形ゾーンと呼ばれる子宮頸部の領域で発生します。ここで、腺細胞が扁平上皮細胞に変化します。これは通常のプロセスですが、この領域はHPVに対してより脆弱になります。

通常、子宮頸部異形成に関連する症状はありません。そのため、パパニコロウ塗抹標本ができるまで、子宮頸部異形成があることはおそらくわかりません。

軽度の子宮頸部異形成は、自然に治る可能性があるため、必ずしも治療が必要なわけではありません。しかし、軽度の異形成は中等度または重度の異形成に進行する可能性があるため、モニタリングは重要です。

重度の異形成の症状は何ですか？

子宮頸部異形成は、重度の異形成であっても、通常は症状を引き起こしません。医師は通常、定期的なパパニコロウ塗抹標本が異常な結果で戻ってきたときにそれを発見します。

重度の異形成はどのように診断されますか？

異形成は通常、パパニコロウ塗抹標本で検出されます。ただし、異常な結果は必ずしも異形成があることを意味するわけではありません。

いくつかの異常な変化は、経口避妊薬、またはサンプルの問題によるものです。変化が軽度に見える場合、医師は数ヶ月待って検査を繰り返すことをお勧めします。

細胞が非常に異常に見える場合は、コルポスコピーによる生検が必要になる場合があります。この手順は、麻酔をかけずに診療所で行うことができます。

検鏡と特別なハイライトソリューションの助けを借りて、医師はコルポスコープを使用して子宮頸部を拡大、表示、写真撮影します。

同時に、あなたの医者は組織サンプルを取り除きます。彼らはそれを顕微鏡で検査するために研究室に送ります。

CIN 3とは別に、パパニコロウ塗抹標本または生検レポートに記載されている可能性のある用語を次に示します。

扁平上皮内病変（SIL）。扁平上皮は、子宮頸部を覆う組織内の細胞の一種です。 SILはパパニコロウ塗抹標本の結果を説明するために使用されますが、診断ではありません。
重要性が不明な非定型の扁平上皮細胞（ASCUS）。これは、パパニコロウ塗抹標本で最も一般的な結果です。これは、通常HPV感染の結果として子宮頸部細胞に変化があることを意味しますが、他の要因が含まれる場合もあります。
非定型扁平上皮細胞、HSIL（ASCH）を除外することはできません。子宮頸部扁平上皮細胞に変化があり、前がんまたはがんの懸念を引き起こす可能性があります。
非定型腺細胞（AGC）または重要性が不明な非定型腺細胞（AGUS）。腺細胞は、子宮頸部の内管および女性の生殖器系の他の部分を覆う組織内の細胞の一種です。これらの細胞への変化は、前癌または癌の懸念を引き起こす可能性があります。
低悪性度SIL（LSIL）。扁平上皮細胞は軽度の異常です。これは通常、HPV感染が原因であり、自然に治る可能性があります。 LSILはCIN1と比較されます。
ハイグレードSIL（HSIL）。子宮頸部扁平上皮細胞には深刻な変化があります。前がんまたはがんに関連している可能性が高くなります。 HSILはCIN2およびCIN3と比較されます。
上皮内腺癌（AIS）または上皮内癌（CIS）。子宮頸部組織に重度の異常細胞が見られます。それはまだ広がっておらず、前癌状態と見なされています。