「性的に活発」とはどういう意味ですか？
医師であれ、両親であれ、友人であれ、誰かが「性的に活発」であると話しているのを聞いたことがあるでしょう。
この用語で混乱しても心配しないでください。あなただけではありません！
この用語は、多くの場合、膣内陰茎（PIV）の浸透性に関連付けられていますが、実際にはそれよりもはるかに広い範囲です。
また、手マンや手コキ、ドライハンピングやその他の性器同士の接触、リミングやその他のタイプのオーラルセックス、肛門への挿入など、さまざまな形態の手動刺激も含まれます。
言い換えれば、あなたは何らかの形の浸透性を持っていなかったかもしれませんが、あなたはあなたの医者の目には非常によく性的に活発である可能性があります。
オナニーは重要ですか？
技術的にではありません。
マスターベーションは性行為と見なすことができますが、通常、他の人との肌と肌の接触は含まれません。
また、他の人と身体的に触れていない場合は、性感染症（STI）やその他の感染症について心配する必要はありません。
性的に活発になる準備ができているかどうかをどうやって知るのですか？
特定の性行為は、性感染症、場合によっては妊娠のリスクにさらされるため、性行為を行う前に考慮すべきことがたくさんあります。
この決定を下すのを助けるためにあなた自身に尋ねることができるいくつかの質問があります、例えば：
- 私がこれをしているのは、私がしたいからですか、それとも、パートナーにフィットしたり、パートナーを幸せにするために必要だと感じているからですか？
- 私は最初に献身的な関係になりたいですか、それとも献身的な性的パートナーを持つことに満足していますか？
- コンドームや避妊薬を利用できますか？
- 後悔してもらえますか？
親しい友人やメンターと話し合うと役立つ場合があります。
彼らがすでに性的に活発である場合、彼らは彼らが準備ができていることにどのように気づいたか、彼らが彼らのパートナーに持っていた質問、または他のヒントを共有することができるかもしれません。
決定は最終的にはあなた次第であることを忘れないでください。それはすべて、あなたがどのように感じ、何に満足しているかにかかっています。
医師はあなたが性的に活発かどうかを知ることができますか？
おそらくそうではありません。
あなたが膣を持っているならば、あなたは「あなたの処女膜を壊す」こととこれがどのように性的活動の明白な兆候であるかについて聞いたことがあるかもしれません。これは神話です。
処女膜（膣口の周りの緩い組織片）を持って生まれる人もいれば、部分的な処女膜を持って生まれる人もいれば、処女膜なしで生まれる人もいます。
処女膜が できる 性的活動（神話の由来）の間に引き裂かれると、運動やその他の身体活動の結果として引き裂かれる可能性もあります。
処女膜が裂けた原因を正確に特定する方法はありません。
医師があなたが性的に活発であると判断できる唯一の方法は、骨盤または直腸の検査が予定されており、最近、膣または肛門のセックス中にパートナーがあなたの内部で射精した場合です。
精液は体内に最大5日間生息する可能性があるため、医師が検査中にこれを確認する場合があります。
あなたはあなたの性的歴史についてあなたの医者に真実を話すべきですか？
性生活についての詳細を共有することは、特に機密性について判断されたり心配したりすることを心配している場合は、難しい場合があります。
しかし、医療提供者を常に把握しておくことが重要である理由はいくつかあります。
予防接種
必要なワクチンを最新の状態に保つことが重要です。
たとえば、米国疾病予防管理センター（CDC）は、性的に活発になる前に、すべての人がヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンを接種することを推奨しています。
このワクチンは、一部の癌やほとんどの性器いぼからの保護に役立ちます。
すでに性的に活動している場合でもHPVワクチンを接種することはできますが、潜在的な曝露の前に行うとより効果的です。
あなたの医者はまたA型肝炎とB型肝炎の予防接種を勧めるかもしれません。
STI
医師は、さまざまな性感染症の個々のリスクについて話し合うことができます。
多くの人がSTIリスクを性行為と関連付けていますが、ほとんどの人は体液とのあらゆるタイプの接触を通じて感染する可能性があります。
単純ヘルペスウイルスのような他のものは、皮膚と皮膚の接触を介して伝染します。
医師は、コンドームやその他のバリア方法を使用してリスクを軽減する方法を説明できます。
あなたがすでに性行為をしている場合、彼らはあなたがそこにいる間にSTIの検査を勧めるかもしれません。これは通常、血液または尿のサンプルを採取することによって行われます。
避妊薬
あなたまたはあなたのパートナーが妊娠を避けたい場合は、避妊の選択肢について医師に相談してください。
あなたのニーズに応じて、彼らは次のいずれかを処方するかもしれません：
- 挿入可能なダイヤフラム
- 毎日のピル
- 毎月の皮膚パッチ
- 毎月の膣リング
- 3ヶ月の注射
- 長期のアームインプラントまたは子宮内避妊器具
また、次のような店頭オプションについても説明できます。
- コンドームの内側（膣に挿入）
- 外のコンドーム（陰茎に着用）
- 膣スポンジ
- 殺精子剤
骨盤検査とパパニコロウ塗抹標本
毎年の骨盤検査をまだ受けていない場合は、医師が開始することを勧める場合があります。
骨盤検査を生殖器や生殖器の検査と考えると役立つ場合があります。
試験中、医師は骨盤領域のさまざまな領域を視覚的および物理的に検査して、根本的な状態を示す可能性のある刺激、痛み、またはその他の症状を探します。
膣がある場合は、検鏡を使用して子宮、子宮頸部、卵巣、卵管を詳しく調べます。
医師はまた、子宮頸がんをスクリーニングするために定期的なパパニコロウ塗抹標本を入手することを提案する場合があります。パパニコロウ塗抹標本は、骨盤内検査中に行われます。
性行為を1回だけ行った場合はどうなりますか？
性行為は、たとえそれが1回限りのことであったとしても、性感染症のリスクにさらされます。
HPVやクラミジアなどの一部の感染症は目に見える症状を引き起こさないことを覚えておくことも重要です。
あなたが暴露されたかどうかを知る唯一の方法は、テストを受けることです。
長い間性行為をしていない場合はどうなりますか？
あなたは今「活動的」ではないかもしれませんが、あなたの過去の出会いはあなたの全体的な健康に影響を及ぼします。
性器ヘルペスのようないくつかの状態は、あなたが最初に曝露されてからその存在を知らせる前に、数ヶ月あるいは数年も休眠状態になる可能性があります。
他の人は症状を示さない可能性があり、治療せずに放置すると、不妊症やその他の長期的な合併症を引き起こす可能性があります。
医者に真実を言わないとどうなるでしょうか？
あなたの性的履歴についての真実をあなたの医者に話すことは重要です。これも：
- あなたが持っていたパートナーの数
- オーラルセックスなど、あなたが行った特定の活動
- コンドームやその他のバリア方法をどれだけ一貫して使用しているか
- 骨盤痛、出血、またはその他の異常な症状を経験したかどうか
この情報により、医師は可能な限り最も完全なケアを提供することができます。
あなたが性的に活発であること、またはそれがあなたにとって何を伴うのかを彼らが知らない場合、彼らは必ずしも以下の根本的な状態をスクリーニングしたり、リスクを減らすために必要なリソースを提供したりするわけではありません。
HPV
7900万人ものアメリカ人が少なくとも1種類のHPVを持っています。
HPVはウイルスのグループを指します。 100種類以上のHPVが存在し、少なくとも40種類が性的接触によって感染します。
特定の種類のHPVは無症候性であり、最終的には自然に消失します。他の人は、特定の癌だけでなく、性器、肛門、または口腔のいぼにつながる可能性があります。
定期的なパパニコロウ塗抹標本は、HPVをスクリーニングし、他の異常細胞を検出する唯一の方法です。
その他の性感染症
CDCは、米国だけで、毎年2,000万を超える新しい感染症が発生していると推定しています。
多くの性感染症は無症候性です。これは、症状がないことを意味するため、知らないうちに感染する可能性があります。だからこそ、STIスクリーニングはとても重要です。
症状がある場合は、次のようなものがあります。
- 発疹
- 水ぶくれ
- かゆみ
- 異常な放電
- 排尿時の火傷
- 性交時の痛み
- 熱
骨盤内炎症性疾患
骨盤内炎症性疾患（PID）は、性感染症の細菌が膣から子宮、卵管、または卵巣に広がるときに発生します。
これは通常、未治療のクラミジアまたは淋病の結果として発生します。
PIDは、通常それを引き起こす感染症のように、しばしば無症候性です。症状がある場合は、次のようなものがあります。
- 下腹部と骨盤の痛み
- 異常な放電
- 痛みを伴うまたは困難な排尿
- 性交中の痛みや出血
- 月経の間のスポッティング
- 熱
- 寒気
治療せずに放置すると、PIDは慢性的な骨盤痛や卵管卵巣膿瘍を引き起こす可能性があります。また、不妊症につながる可能性があります。
HIV
HIVは免疫系に影響を与えるウイルスです。通常、性行為中に生殖器または直腸液を介して感染します。
症状は、曝露の最初の2〜8週間以内により一般的です。それらは以下を含むかもしれません：
- 腫れた腺
- 熱
- 頭痛
- 筋肉痛
治療せずに放置すると、HIVは特定の癌やその他の生命を脅かす合併症のリスクを高める可能性があります。
特定の癌
治療せずに放置すると、B型肝炎とC型肝炎は肝臓がんを引き起こす可能性があります。
HPVの高リスク株は、以下の癌を引き起こす可能性があります。
- オーラル
- 頸部
- 膣
- 外陰部
- 肛門
HIVは、特に検出されていない、または治療されていない場合、特定の癌のリスクを高める可能性もあります。これも：
- カポジ肉腫
- リンパ腫
- 頸部
- 肛門
あなたが未成年の場合、あなたの医者はあなたの両親に言うことができますか？
場合によります。あなたが性的に活発であると医師に個人的に告げた場合、医師はあなたの守秘義務を保護する責任があります。
しかし、さまざまな性的健康サービスについて話し合うだけでなく、実際に提供することになると、事態は少し複雑になる可能性があります。
アメリカ家庭医学会によると、 すべて 米国の管轄区域では、医師は親の同意なしに未成年者の性感染症を診断および治療することができます。
次のサービスを要求するときに未成年者が保護者の同意を必要とするかどうかは、管轄によって異なります。
- 避妊
- 妊娠検査
- 中絶
- 出産前ケア
- 子育てサービス
守秘義務が心配な場合は、性の健康について話し合う前に、医師に何を開示する必要があるかを尋ねてください。
医師が親の関与なしに必要なケアを提供できない場合は、他の医療オプションがあることを知っておいてください。
ケアを受ける他の方法はありますか？
医師の診察に不安がある場合、またはかかりつけ医や産婦人科医を利用できない場合は、いくつかの選択肢があります。
いくつかの避妊薬は、地元の薬局で市販されています。ここでのあなたの選択肢はすべて非ホルモン性です：
- コンドーム（外部および内部）
- 殺精子剤（泡、坐剤、ジェル、クリーム、フィルム）
- スポンジ
プランBなどのいくつかの経口緊急避妊薬も処方箋なしで入手できます。
これらは、妊娠のリスクを減らすために、無防備なセックスの最大5日後に服用することができます。
また、地元の女性の健康クリニックや郡の保健部門に行って、割引または無料でケアを受けることもできます。
これも：
- 避妊
- パパニコロウ塗抹標本
- STIテスト
- 妊娠検査
結論
いつ性的に活発になるかを決めるのはあなた次第であり、あなただけです。
そして、あなたの性生活は他人の仕事ではありませんが、あなたの医者と真っ直ぐになることが重要です。
彼らはあなたがあなたの性と生殖に関する健康について情報に基づいた決定をするために必要な情報をあなたに与えることができます。
それが正確に「性行為」と見なされるもの、STIのリスクを減らす方法、または他の何かについて話し合うことを意味するかどうかは、あなたが現在どこにいるかに完全に依存します。
あなたのプロバイダーはあなたが必要とするどんな方法でもあなたをサポートするためにそこにいます。
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