前書き
1型または2型糖尿病の場合は、医師から処方薬のトレシバ(インスリンデグルデク)とランタス(インスリングラルギン)について聞いたことがあるかもしれません。
TresibaとLantusはどちらも、1型または2型糖尿病の人々の血糖値を管理するために使用される長時間作用型インスリンです。 (それぞれの薬の使用の詳細については、以下の「トレシバとランタスは何に使用されますか?」セクションを参照してください。)
トレシバとランタスにもいくつかの違いがあります。これらの薬がどのように比較されるかを学ぶために読み続けてください。詳細については、TresibaとLantusに関する詳細な記事を参照してください。
トレシバとランタスの成分は何ですか?
トレシバの有効成分はインスリンデグルデクです。 Lantusの有効成分はインスリングラルギンです。
両方の活性薬は長時間作用型インスリンです。これは、彼らがあなたの血糖値を一日中、食事の間、そして夜の間一定に保つために時間をかけて働くことを意味します。トレシバは最大42時間働き、ランタスは最大24時間働きます。
トレシバとランタスは何に使われますか?
トレシバとランタスはどちらも、糖尿病患者が血糖値を管理するのを助けるために処方されています。以下のリストは、各薬の使用法の詳細を示しています。
- トレシバとランタスはどちらも次の目的で使用されます。
- 1型または2型糖尿病の成人の血糖値を管理する
- Tresibaは次の目的にも使用されます。
- 1型または2型糖尿病の1歳以上の子供たちの血糖値を管理する
- ランタスは次の目的にも使用されます。
- 1型糖尿病の6歳以上の子供たちの血糖値を管理する
注意: TresibaとLantusは、糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)の治療を承認されていません。これは、糖尿病の深刻な生命を脅かす合併症です。 DKAについて質問がある場合は、医師に相談してください。
トレシバとランタスの投与量と形態は何ですか?
TresibaとLantusはどちらも、次の形式で入手できる液体溶液として提供されます。
- バイアル。バイアルでは、投与ごとに新しい注射器と針を使用します。
- プレフィルドペン。解決策はすでにこれらのペンの中にあります。投与ごとに新しい針を使用します。投与量が使い果たされたら(またはインスリンの有効期限が切れたら、どちらか早い方で)ペンを廃棄します。 TresibaのプレフィルドペンはFlexTouchと呼ばれ、LantusペンはSoloStarと呼ばれます。
両方の薬は皮下注射(皮膚の下への注射)によって与えられます。また、どちらも通常1日1回使用されます。
ただし、投与量(使用するインスリン単位の数)は、糖尿病治療計画および次のような他の要因によって異なります。
- 糖尿病の種類
- 年齢
- 重量
- 現在のインスリン療法、またはインスリンを初めて使用するかどうか
トレシバとランタスを切り替えることはできますか?
簡単な答え:はい、これらの薬の使用から別の薬に切り替えることができます。
詳細:長時間作用型インスリンとしてトレシバとランタスを切り替えることができます。ただし、インスリン療法を変更すると、低血糖(低血糖)または高血糖(高血糖)のリスクが高まる可能性があります。
低血糖症または高血糖症は、次のようなインスリン療法のいずれかの部分を変更した場合に発生する可能性があります。
- インスリン強度
- インスリンの種類または製造業者
- 注射部位またはあなたがあなたの用量をどのように投与するか
医師が1つの薬から別の薬への切り替えを承認した場合、あなたが新しい薬で安定するまで、医師はあなたを注意深く監視します。 2型糖尿病の場合、医師は経口摂取する糖尿病薬の投与量を調整する必要があるかもしれません。
あなたの医者はいくつかの要因に基づいてあなたの新しい投与量を処方します。しかし、一般的に:
- TresibaからLantusに切り替えるときは、現在の長時間作用型インスリン投与量(インスリン単位の数)を調整する必要がある場合があります。
- LantusからTresibaに切り替えると、新しい用量(インスリン単位の数)は現在の長時間作用型インスリンの用量と同じになります。
注意:医師の勧めがない限り、薬を切り替えたり、現在の糖尿病治療を中止したりしないでください。変更を加えることに興味がある場合は、医師に相談してください。
トレシバとランタスの副作用は何ですか?
すべての薬と同様に、トレシバとランタスは副作用を引き起こす可能性があります。これらの薬は両方とも長時間作用型インスリンであるため、それらの副作用は類似しています。
以下のセクションでは、これらの薬で起こりうるいくつかの副作用を示します。また、起こりうる副作用の詳細については、トレシバとランタスに関するこれらの詳細な記事を参照してください。
軽度の副作用
トレシバとランタスは、一部の人々に軽度の副作用を引き起こす可能性があります。下のグラフは、これらの薬で発生する可能性のある軽度の副作用の例を示しています。これらの副作用のほとんどは軽度であるか、簡単に管理できます。
*注射部位の反応には、薬を注射した部位の皮膚が赤くなったり、腫れたり、かゆみを感じたり、痛みを感じたり、柔らかくなったりすることがあります。
このチャートには、これらの薬のすべての軽度の副作用が含まれているとは限りません。 2つの薬の軽度の副作用の詳細については、トレシバとランタスの処方情報を参照してください。
深刻な副作用
上記の軽度の副作用に加えて、トレシバまたはランタスを使用している人々に深刻な副作用が発生する可能性があります。一般的に、これらの薬による深刻な副作用はまれです。
考えられる深刻な副作用のリストについては、以下の表を参照してください。
重篤な副作用が心配な場合は、どちらかの薬による副作用のリスクについて医師に相談してください。
トレシバとランタスの費用はいくらですか?
健康保険に加入しているかどうかに関係なく、これらの薬を検討する際には費用が要因になる可能性があります。お住まいの地域に基づいたトレシバとランタスの費用見積もりを確認するには、GoodRx.comにアクセスしてください。ただし、どちらの薬に支払うかは、治療計画、健康保険、使用する薬局によって異なることに注意してください。
トレシバとランタスはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬のジェネリック版もありません。 (ジェネリック医薬品は、化学物質から作られたブランド薬の有効成分の正確なコピーです。)
ランタスは生物学的医薬品です。つまり、生細胞から作られています。 Lantusのジェネリック医薬品はありませんが、Basaglarと呼ばれる「後続の」インスリングラルギン薬があります。後続のインスリンは、元のブランド薬と非常によく似た生物学的薬です。バサグラルギンは、ランタスと同じ種類のインスリンで作られています。
ただし、後続薬は真のジェネリック医薬品とは見なされません。これは、生物学的医薬品の製造方法が非常に複雑であり、元の医薬品の真のコピーを作成できないためです。
通常、ジェネリック医薬品や後続医薬品よりも、元のブランド薬の方が多く支払うことになります。
Lantusの代わりにBasaglarを使用することに興味がある場合は、医師に相談してください。
トレシバとランタスはどれくらい効果的ですか?
トレシバとランタスはどちらも、1型または2型糖尿病の人々が血糖値を管理するのを助けるために処方されています。米国糖尿病学会のガイドラインでは、どちらかのタイプの糖尿病を持つ特定の人々の治療オプションとして両方の薬を推奨しています。
さらに、研究のレビューでは、トレシバとインスリングラルギン(ランタスのインスリンの種類)の両方が、1型または2型糖尿病の成人と子供たちの血糖値を改善するのに等しく効果的であることがわかりました。
しかし、いくつかの研究は、トレシバが夜間の低血糖(低血糖)の予防にランタスよりも効果的である可能性があることを示唆しています。これは、どちらのタイプの糖尿病の人々にも当てはまる可能性があります。
どの長時間作用型インスリンが糖尿病治療計画に適しているかについて医師に相談してください。また、特定の研究でこれらの薬がどのように機能したかについて詳しく知りたい場合は、トレシバとランタスの処方情報を参照してください。
トレシバとランタスの警告は何ですか?
健康に影響を与える特定の病状やその他の要因がある場合、トレシバまたはランタスはあなたに適していない可能性があります。どちらかの薬を服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。
TresibaまたはLantusを使用する前に、次の条件または健康上の要因のいずれかがある場合は医師に相談してください。
- 低血糖症(低血糖)
- 低カリウム血症(低カリウムレベル)
- チアゾリジンジオンの使用
- 肝臓または腎臓の問題
- 薬に対するアレルギー反応
- 妊娠
- 母乳育児
このリストには、これらの薬に関するすべての警告が含まれているとは限りません。薬とその警告の詳細については、トレシバとランタスに関するこれらの詳細な記事を参照してください。
医者に何を聞いたらいいですか?
1型または2型糖尿病の場合は、トレシバまたはランタスが血糖値の管理に役立つことがあります。これらは両方とも、同様の形態で提供され、同じ方法で投与され、同様の副作用を持つ長時間作用型インスリンです。
ただし、これらの薬の違いの1つは、血糖値を管理するためにどれだけの時間がかかるかです。トレシバは最大42時間働き、ランタスは最大24時間働きます。
また、トレシバは、1型または2型糖尿病の人々の夜間の低血糖(低血糖)を予防するのにより効果的である可能性があります。 (詳細については、上記の「トレシバとランタスはどの程度効果的ですか?」セクションを参照してください。)
トレシバとランタスのどちらが治療の選択肢であるかについては、医師に相談してください。次のような懸念事項について質問してください。
- 私はカリウムレベルを下げるために水薬を服用しています。この薬と一緒にトレシバまたはランタスを使用しても安全ですか?
- 夜間の低血糖を防ぐにはどうすればよいですか?
- 私は現在、2型糖尿病に対してのみメトホルミン錠を服用しています。トレシバまたはランタスの注射を自分に与えるにはどうすればよいですか?
- トレシバやランタスを注射する特別な時間帯はありますか?
状態を管理するためのヒントやその他の役立つ情報については、1型または2型糖尿病に関するHealthlineのオンラインニュースレターを購読してください。
薬剤師に聞いてください
Q:
私は最近、より健康的な食事と運動を始めました。私の新しいルーチンでは、トレシバやランタスなどの長時間作用型インスリン製品を使用するときに注意すべきことはありますか?
匿名の患者A:
A:はい。食事と活動レベルを変更する予定がある場合は、必要に応じてインスリンの投与量を調整できるように医師に知らせてください。これは、低血糖症(低血糖)の予防に役立ちます。
低血糖症は、トレシバやランタスなどのインスリン製品の最も一般的な副作用です。治療中、食事や身体活動のレベルを変えると、この副作用のリスクが高まる可能性があります。
ライフスタイルの変化に基づいてインスリンの投与量を調整する必要があるかどうかについて、医師に相談してください。また、医師の勧めがない限り、現在の治療法を変更しないでください。
Melissa Badowski、PharmD、MPH、FCCP回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。免責事項:Healthlineは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。