線維筋痛症に冒された何百万人ものアメリカ人にとって、薬はこの状態の広範囲にわたる関節と筋肉の痛みと疲労を治療するための希望を提供します。
シンバルタ（デュロキセチン）は、成人の線維筋痛症の管理のために食品医薬品局によって承認されています。シンバルタがあなたに適しているかどうかを知るために読んでください。
シンバルタとは何ですか？
シンバルタは、脳内の神経伝達物質であるノルエピネフリンとセロトニンの再吸収をブロックするSNRI（セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬）と呼ばれる薬のクラスに属しています。
線維筋痛症の治療が承認される前に、以下の治療が承認されました。
- 全般性不安障害（GAD）
- 大うつ病性障害（MDD）
- 糖尿病性末梢神経障害性疼痛（DPNP）
- 慢性筋骨格痛
シンバルタのしくみ
線維筋痛症の正確な原因は不明ですが、研究者は、線維筋痛症の人々の脳は、繰り返される神経刺激によって変化することを示唆しています。変化に関与しているのは、特定の神経伝達物質（痛みを知らせる化学物質）の異常な増加である可能性があります。
また、脳の痛みの受容体がより敏感になり、痛みの信号に過剰反応する可能性があることが示唆されています。
シンバルタは脳内のセロトニンとノルエピネフリンの量を増やします。これらの化学物質は、精神的なバランスを保ち、脳内の痛みの信号の動きを止めるのに役立ちます。
シンバルタの副作用は何ですか？
シンバルタは多くの可能性のある副作用に関連しています。多くの場合、通常、次のような治療は必要ありません。
- 食欲の変化
- ぼやけた視界
- 口渇
- 頭痛
- 発汗の増加
- 吐き気
すぐに医師に知らせる副作用は次のとおりです。
- 腹部膨満
- 攪拌
- かゆみ、発疹やじんましん、顔、唇、顔や舌の腫れなどのアレルギー反応
- 血圧の変化
- 水ぶくれや皮膚の剥離
- 錯乱
- 暗色尿
- 下痢
- 熱
- インフルエンザのような症状
- 嗄声
- 不規則および/または急速な心拍
- バランスの喪失および/またはめまい
- 現実との接触の喪失、幻覚
- 気分が変わる
- 発作
- 自殺念慮
- 異常なあざや出血
- 嘔吐
- 減量
シンバルタの性的副作用
SNRIは性的な副作用を引き起こすことが知られています。したがって、シンバルタは次のような問題を引き起こす可能性があります：
- 覚醒
- 快適さ
- 満足
性的な副作用は一部の人にとっては問題ですが、多くの人にとっては、体が薬に順応するため、軽度または中等度です。これらの副作用の重症度は、投与量レベルにも依存する可能性があります。
シンバルタと相互作用する可能性のある薬
全米精神障害者家族同盟（NAMI）によると、デュロキセチン（Cymbalta）は、次のようなモノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）と一緒に、または服用してから2週間以内に服用しないでください。
- トラニルシプロミン（Parnate）
- セレギリン（エムサム）
- ラサギリン（アジレクト）
- フェネルジン（ナルジル）
- イソカルボキサジド（マープラン）
NAMIはまた、次のような出血を引き起こす可能性のある特定の薬の効果を高める可能性があることを示しています。
- アスピリン
- イブプロフェン（アドビル、モトリン）
- ワルファリン（クマディン）
NAMIはまた、シンバルタのレベルと効果が次のようないくつかの薬によって増加する可能性があることを示しています。
- シメチジン（タガメット）
- シプロフロキサシン（Cipro）
- フルオキセチン（プロザック）
- フルボキサミン（Luvox）
- パロキセチン（パキシル）
あなたの医者があなたが使用する他のすべての薬を知っていることが重要です。医師は、上記のリストだけでなく、シンバルタと一般的に相互作用する他の薬を知っています。必要に応じて、回避または投与量の調整について決定を下します。
シンバルタについて他に何を知っておくべきですか？
医師の承認を得た場合にのみ、シンバルタの服用を中止してください。服用し忘れると、症状が再発するリスクが高まる可能性があります。
シンバルタの服用をやめる準備ができたら、徐々に用量を減らすことについて医師に相談してください。突然停止すると、次のような離脱症状が発生する可能性があります。
- めまい
- 頭痛
- 過敏性
- 吐き気
- 悪夢
- 知覚異常（チクチクする、チクチクする、チクチクする皮膚感覚）
- 嘔吐
あなたの医者はあなたが離脱症状を軽減するのを助けることができるでしょう。
シンバルタを服用している間は、アルコールを飲んだり、オピオイドなどの物質を誤用したりしないようにする必要があります。それらはシンバルタが提供する利益を減少させるだけでなく、副作用の重症度を増加させる可能性があります。
また、アルコール摂取は、同時にシンバルタを服用している間、肝臓の問題のリスクを高める可能性があります。
線維筋痛症を治療するためのシンバルタの代替品
線維筋痛症の治療に承認されたもう1つのSNRIは、サベラ（ミルナシプラン）です。てんかんと神経痛の薬であるリリカ（プレガバリン）も承認されています。
あなたの医者はまた推薦するかもしれません：
- アセトアミノフェン（タイレノール）やイブプロフェン（アドビル、モトリン）などの市販の鎮痛剤
- トラマドール（Ultram）などの処方鎮痛剤
- ガバペンチン（ニューロンチン）などの抗てんかん薬
取り除く
肉体的にも精神的にも、線維筋痛症は一緒に暮らすのが難しい状態になる可能性があります。シンバルタなどの薬は、この慢性の、そしてしばしば無力化する病気の症状の多くを治療するのに効果的でした。
医師がシンバルタを勧める場合は、症状の治療に対する理想的な効果と、潜在的な副作用について質問してください。副作用が発生した場合は、行動方針について話し合ってください。
あなたが服用している他の薬やサプリメントに関するすべての情報を必ず医師に伝えてください。
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