慢性便秘は、排便回数が少ない場合や、便が数週間以上通過しにくい場合に発生します。便秘の既知の理由がない場合、それは慢性特発性便秘と呼ばれます。
時間の経過とともに、定期的に便秘を経験すると、特定の合併症のリスクがあります。合併症は、あなたの状態に関連する追加の医学的問題です。便秘が発症したらすぐに治療することで、より深刻な合併症を避けることができます。
未治療の慢性便秘のリスクのいくつかと、それらを回避する方法について学びましょう。
痔核
便秘になると、便を通過するのに苦労するかもしれません。排便時に緊張すると、肛門と下部直腸の静脈が腫れる可能性があります。これらの腫れた静脈は痔核または痔核として知られています。
痔核は以下を引き起こす可能性があります：
- 肛門の周りの炎症やかゆみ
- 肛門周辺の不快感や痛み
- 肛門の周りの腫れ
- 排便時の出血
痔核の発症または悪化を防ぐために：
- 慢性便秘を早期に治療する
- 排便中の緊張を避けるようにしてください
- トイレに長時間座るのは避けてください。肛門の周りの静脈に圧力がかかる可能性があります。
痔核の症状を管理するには、次のことが役立つ場合があります。
- 市販の痔のクリーム、軟膏、またはパッドを適用します
- 市販の痔の坐剤を使用する
- 口腔鎮痛剤を服用する
- 温かいお風呂に1日数回浸す
1週間以内に改善しない痔の兆候や症状が現れた場合は、医師に相談してください。場合によっては、痔核を縮小または除去するために非外科的または外科的処置を使用することがあります。
裂肛
裂肛は、肛門の内側を覆う組織の小さな裂傷です。この組織は、硬い便を通過したり、排便するために緊張したりすると裂ける可能性があります。どちらも便秘のある人によく見られます。
裂肛の潜在的な兆候と症状は次のとおりです。
- あなたの肛門の周りの目に見える涙
- 涙の近くの隆起または皮膚のタグ
- 排便中または排便後の痛み
- 排便後のトイレットペーパーや便の真っ赤な血
裂肛を予防および治療するには、慢性便秘を治療し、排便時の緊張を避けるようにすることが重要です。温かいお風呂に1日数回浸すことも、治癒を促進し、裂肛の症状を和らげるのに役立ちます。
場合によっては、医師が次のような追加の治療を勧めることがあります。
- ニトログリセリンによる局所治療（Rectiv）
- リドカイン塩酸塩（キシロカイン）などの麻酔クリームによる局所治療
- 肛門括約筋をリラックスさせるためのボツリヌス毒素A型（ボトックス）の注射
- 括約筋をリラックスさせるための血圧薬による経口または局所治療
他の治療法に反応しない慢性裂肛を発症した場合、医師は手術を勧める場合があります。
直腸脱
時間の経過とともに、慢性便秘が直腸脱を引き起こす可能性があります。直腸脱は、直腸と呼ばれる大腸の一部が正常な位置から落ちたときに起こります。これが起こった場合、直腸の一部が肛門から滑り落ちる可能性があります。
直腸脱の潜在的な兆候と症状は次のとおりです。
- あなたの腸の膨満感
- 腸を完全に空にすることはできないという感覚
- 肛門の周りのかゆみ、刺激、または痛み
- 肛門からの糞便、粘液、または血液の漏出
- 肛門から突き出ている目に見える赤い組織
直腸脱の兆候や症状が現れた場合は、医師に相談してください。
直腸脱の軽度の症例では、医師が食事療法、ケーゲル体操、またはその他の在宅治療の変更を勧める場合があります。しかし、多くの場合、この状態を治療するために手術が必要です。
宿便
慢性便秘も宿便につながる可能性があります。これは、固い便が結腸に詰まったときに起こります。影響を受けた腸または影響を受けた糞便としても知られています。
宿便の潜在的な兆候と症状は次のとおりです。
- 特に食べた後の腹部の不快感、けいれん、または痛み
- 腹部膨満または腫れ
- 便やガスの通過が困難
- 液体便の通過
- 食欲減少
- 吐き気
- 嘔吐
- 頭痛
宿便の兆候や症状が現れた場合は、医師に相談してください。あなたの状態に応じて、彼らは以下の治療法の1つ以上を推奨するかもしれません：
- 便を柔らかくし、腸の収縮を促進する浣腸
- 手動による排便。医師が手袋をはめた指を直腸に挿入して、硬化した便を取り除こうとします。
- 医師が小さなホースを直腸に挿入し、水を使用して糞便を腸から洗い流す水洗浄。
治療を行わないと、宿便によって結腸壁に裂傷が生じる可能性があります。これは、生命を脅かす可能性のある感染症につながる可能性があります。
防止
潜在的な合併症を避けるために、慢性便秘を予防および治療することが重要です。
健康的な生活習慣を実践することが役立つかもしれません。例えば：
- 待つのではなく、衝動を感じるときはいつでも洗面所に行く
- 果物、野菜、豆、ナッツ、種子、全粒穀物などの食物繊維が豊富な食品を食べる
- 毎日少なくとも6〜8カップの水またはその他の水分を飲むことにより、水分を十分に保ちます
- 定期的な運動をして、座りがちな行動に費やす時間を制限します
- 感情的なストレスを軽減し、セルフケアを実践するための措置を講じる
場合によっては、医師が次のことを勧めることもあります。
- 食物繊維サプリメントを取る
- 市販の便軟化剤を服用する
- 市販の経口下剤、直腸坐剤、または浣腸を使用する
慢性便秘を治療するための別のアプローチは、腸のトレーニングです。あなたの医者はあなたに提案するかもしれません：
- 毎日同じ時間に、通常は食べてから15〜45分後にトイレに行くようにしてください
- 排便に関与する筋肉を再訓練するためにバイオフィードバック療法を試してください
ライフスタイルが変わり、市販の製品で症状が緩和されない場合は、医師が処方オプションを勧める場合があります。慢性便秘を治療するために、いくつかの異なるタイプの処方薬が利用可能です。
時には、慢性便秘は、追加の治療を必要とする根本的な病状の兆候である可能性があります。医師は、慢性便秘の潜在的な原因を特定し、治療計画を立てるのを手伝うことができます。
取り除く
治療せずに放置すると、慢性便秘は合併症を引き起こす可能性があり、その一部は深刻な場合があります。幸いなことに、慢性便秘には多くの治療法があります。
便秘の兆候や症状が継続的に見られる場合は、医師に相談してください。彼らはあなたが便秘の潜在的な原因を特定し、それを治療するための計画を立てるのを助けることができます。また、潜在的な合併症を予防および治療する方法を学ぶのにも役立ちます。
