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腹部の鋭い痛みは、ガスの蓄積によって引き起こされることがよくあります。しかし、虫垂炎の症状である可能性もあります。
炎症を起こした虫垂は生命を脅かす救急措置になる可能性があるため、2つの違いを区別する方法を知ることは重要です。
虫垂は、右下腹部の結腸から下がる小さな長方形のポーチです。重要な機能は果たしていません。
虫垂が詰まると、炎症や感染症を引き起こす可能性があります。これは虫垂炎として知られているものです。ほとんどの場合、治療には虫垂の外科的切除が含まれます。
ガスによって引き起こされる痛みは短命である傾向があり、通常は治療を必要としません。
痛みは、食べたり飲んだりしているときに空気を飲み込むことによって引き起こされる可能性があります。腸内のバクテリアが食物を分解し、その過程でガスを放出するため、消化管にガスが蓄積することもあります。ガスを通すことはしばしば痛みが消えるのを助けることができます。
ガスの痛みと虫垂炎の違いについてもっと学ぶために読んでください。
虫垂炎の症状は何ですか？
虫垂炎の最も明白な症状は、下腹部の右側から始まる突然の鋭い痛みです。
おへその近くから始まり、右下に移動することもあります。痛みは最初はけいれんのように感じるかもしれませんが、咳、くしゃみ、または動くと悪化することがあります。
痛みは通常、炎症を起こした虫垂が外科的に除去されるまで消えません。
虫垂炎の他の症状には、多くの場合、次のものが含まれます。
- 吐き気と嘔吐
- 微熱
- 下痢または便秘
- 腹部膨満
- 食欲がほとんどまたはまったくない
虫垂破裂の症状は何ですか？
虫垂炎のリスクは、治療せずに放置すると虫垂が破裂する可能性があることです。
これには通常どのくらい時間がかかりますか？症状に最初に気付いたときから、虫垂が破裂するまでに36〜72時間かかることがあります。
場合によっては、その時間枠はさらに短くなる可能性があります。そのため、これらの初期症状を真剣に受け止めることが非常に重要です。
虫垂が破裂した兆候は、数時間遅れる場合があります。虫垂が破裂すると、虫垂内の圧力（および痛みの原因）が軽減されるため、最初は気分が良くなる可能性があります。
しかし、虫垂が破裂すると、虫垂の中にあった細菌が腹腔内にこぼれ、炎症や感染を引き起こす可能性があります。これは腹膜炎と呼ばれます。
腹膜炎は、早急な治療が必要な深刻な状態です。
腹膜炎の症状には以下が含まれます：
- 腹部全体の痛みと圧痛
- 動きや触ると悪化する痛み
- 吐き気と嘔吐
- 膨満感
- 下痢または便秘
- ガスを通したいという衝動
- 発熱と悪寒
これらの症状は治療が始まるまで続く可能性があり、1時間ごとに悪化する可能性があります。
子供の虫垂炎の症状
虫垂炎はどの年齢でも発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、10歳から20歳の間に発症します。
ほとんどの子供は、鋭い胃の痛みを訴える可能性があります。しかし、次のような他の症状もあります。
- 腰を曲げて歩く
- 膝を上に向けて横になっている
- 吐き気と嘔吐
- 触り心地の良さ
子供は自分の症状や痛みをうまく、または詳細に説明できない場合があることに注意してください。
妊娠中の虫垂炎の症状
まれですが、虫垂炎は妊娠中にも発生する可能性があります。
妊娠中の虫垂炎の兆候は、妊娠していない人の虫垂炎の兆候と似ています。しかし、成長する赤ちゃんが腸の位置を変えるため、妊娠中は虫垂が腹部のより高い位置にあります。その結果、炎症を起こした虫垂に伴う鋭い痛みが腹部の右側でより高く感じられる場合があります。
虫垂の破裂は、母親と赤ちゃんの両方にとって危険な場合があります。
従来の虫垂切除術（虫垂の外科的切除）も妊娠中はより困難な場合があります。ただし、2016年の研究によると、腹腔鏡下虫垂切除術として知られる低侵襲手術は、合併症のリスクが低く、妊娠中の安全な手術のようです。
ガスの痛みの症状は何ですか？
ガスによる痛みは、胃の結び目のように感じることがあります。あなたはガスがあなたの腸を通って移動しているという感覚さえ持っているかもしれません。
腹部の右下に限局する痛みを引き起こす傾向がある虫垂炎とは異なり、ガスの痛みは腹部のどこにでも感じることができます。胸の痛みを感じることさえあります。
その他の症状は次のとおりです。
- げっぷ
- 鼓腸
- 腹部の圧力
- 膨満感と膨満感（お腹のサイズが目に見えて大きくなる）
ガスの痛みは数分から数時間続く傾向があり、通常は治療をしなくても治ります。
ガスが原因と思われる痛みが24時間以上続く場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。痛みはもっと深刻な何かの兆候かもしれません。
いつ医療援助を求めるべきですか？
痛みが突然起こり、右下腹部に孤立している場合は、発熱、吐き気、消化管の問題などの他の症状に細心の注意を払ってください。
これらの症状のいくつかがあり、痛みが消えないか悪化する場合は、救急治療室に行ってください。虫垂炎がある場合は、すぐに治療を受けたいと思うでしょう。
診断する
医師は適切な診断を下すために身体検査を行う必要があります。これには、医師が痛みを伴う部分を優しく押すことが含まれます。
医師が押し下げてから解放したときに痛みが悪化した場合は、虫垂周辺の組織が炎症を起こしている可能性があります。
「ガード」として知られる反応は、あなたの体が炎症を起こした虫垂を保護しようとしていることを示唆しているかもしれません。これが意味することは、痛みを伴う領域への圧力を予測するとき、腹筋をリラックスさせるのではなく引き締めることです。
最近の症状と病歴のレビューも診断を下すために重要です。
あなたの医者が尋ねるかもしれない質問
あなたの医者または医療提供者はあなたの症状と病歴についての詳細を知る必要があります。
次の質問に答える準備をしてください。
- 症状はいつ始まりましたか？
- 痛み（鋭い、痛い、けいれんなど）をどのように説明しますか？
- 以前に同様の症状がありましたか？
- 痛みは消え去りましたか、それとも痛みが始まってからずっと続いていますか？
- 過去24時間に何を食べましたか？
- 最近、筋肉を引っ張ったり、けいれんを起こしたりする可能性のある運動をしましたか？
どんなテストが期待できますか？
虫垂炎（またはガス）を具体的に特定できる血液検査はありません。ただし、白血球が増加しているかどうかを示すテストがあります。
白血球数が多い場合は、何らかの感染症と闘っていることを示唆している可能性があります。
あなたの医者はまた尿検査を推薦するかもしれません。これは、尿路感染症または腎臓結石があなたの症状を引き起こしているかどうかを示すのに役立つ可能性があります。
医師は、画像検査を使用して虫垂が炎症を起こしているかどうかを判断する場合があります。
超音波とコンピューター断層撮影（CT）スキャンは、どちらも非常に正確なイメージングデバイスです。しかし、ある研究によると、これらの画像検査で急性虫垂炎を診断することにはまだいくつかの課題があるかもしれません。
虫垂炎の治療法の選択肢
虫垂炎の治療には通常、虫垂の外科的切除が含まれます。虫垂切除術と呼ばれるこの手順は、外来手術として行うことができます。
虫垂切除術には2つのタイプがあり、どちらのタイプの手術でも、残りの感染症を治療するために抗生物質が処方されることがよくあります。
開腹手術
開腹手術では、右下腹部を1回切開します。これは、虫垂が破裂し、虫垂の周囲を感染症の治療が必要な場合に特に役立ちます。
腹腔鏡手術
腹腔鏡手術は、いくつかの小さな切開を伴います。
カニューレと呼ばれるチューブが切開の1つに挿入されます。このチューブは腹部をガスで満たし、腹部を膨張させ、外科医が虫垂をよく見るのに役立ちます。
次に、腹腔鏡と呼ばれる別の薄くて柔軟なツールをその切開部から挿入します。近くのモニターに画像を表示する小さなカメラが含まれています。カメラは、別の小さな切開部から挿入される器具（虫垂を取り除くため）で外科医をガイドするのに役立ちます。
腹腔鏡手術は開腹手術よりもリスクが少なく、回復時間が短くなります。
ガスの家庭薬
ほとんどのガスの痛みは食事療法によって引き起こされるため、食べたり飲んだりするものにいくつかの変更を加えると、このタイプの痛みを回避または制限するのに役立つ場合があります。
食べたり飲んだりするものすべての食事日記をつけておき、ガスの痛みを経験したときに注意することが役立つ場合があります。これは、食べ物や飲み物と症状との関係を特定するのに役立ちます。
ガスの一般的なトリガーは次のとおりです。
- 豆
- 乳製品
- 炭酸飲料
- 高繊維食品
- 脂肪分の多い食品
あなたのガスの痛みを和らげるのを助けるために、あなたはこれらの家庭療法を試してみたいかもしれません：
- ペパーミントティー
- カモミールティー
- 水と混ぜたリンゴ酢
シメチコン（Gas-X、Mylanta）などの市販薬は、気泡をより簡単に通過できるように凝集させるのに役立つ場合があります。
乳糖不耐症で、乳製品を食べた後に痛みやその他の症状がある場合は、ラクターゼサプリメントが役立つことがあります。
ウォーキングやその他の身体活動も、閉じ込められたガスを放出するのに役立ちます。ガスの痛みが続く場合、またはそれが継続的な問題である場合は、必ず医師の診察を受けて理由を調べてください。
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胃の痛みの他の原因
ガスと虫垂炎は、腹痛を引き起こす可能性のある多くの症状のうちの2つにすぎません。
痛みの他の原因には次のものがあります。
- 胆石
- 腎臓結石
- 卵巣嚢胞
- 尿路感染
- 胃腸炎
- 消化性潰瘍
- 食物アレルギー
- 子宮外妊娠
- 排卵痛
- 食中毒
取り除く
ガスと虫垂炎による腹痛は、最初は同じように感じることがあります。 2つの違いを区別する最も簡単な方法は、他の症状に注意を払うことです。
特に右下腹部に腹痛が出始めた場合は、発熱、吐き気、食欲不振に注意してください。これらの症状は、腹痛とともに、虫垂炎の兆候となる可能性があります。
他の症状なしに自然に消える同様の痛みは、おそらくガスの蓄積です。
虫垂炎が疑われる場合は、注意を怠り、すぐに医師の診察を受けてください。虫垂の破裂は深刻な健康上の緊急事態になる可能性があります。
