骨スキャン

骨スキャンとは何ですか？

骨スキャンは、骨の問題を診断するために使用される画像検査です。放射性医薬品と呼ばれるごく少量の放射性薬物を安全に使用します。 「染料」とも呼ばれますが、組織を染色しません。

具体的には、骨代謝の問題を明らかにするために骨スキャンが行われます。骨代謝とは、骨が分解して再形成するプロセスを指します。新しい骨の形成は、骨が損傷したり壊れたりした場合の治癒過程の一部です。骨スキャンは、骨の異常な代謝活動を表示および文書化するための優れた方法です。

骨スキャンを使用して、前立腺や乳房など、体の別の領域から骨にがんが拡がっているかどうかを判断することもできます。

骨のスキャン中に、放射性物質が静脈に注入され、骨に取り込まれます。その後、数時間監視されます。この物質にはごく少量の放射線が使用されており、そのほとんどすべてが2、3日以内に体から放出されます。

なぜ骨スキャンが実行されるのですか？

あなたの骨に問題があると医師が考えた場合、医師は骨スキャンを命じることがあります。骨スキャンは、あなたが経験している原因不明の骨の痛みの原因を見つけるのにも役立ちます。

骨スキャンは、以下の状態に関連する骨の問題を明らかにする可能性があります。

• 関節炎
• 無血管性壊死（血液供給不足により骨組織が死ぬ場合）
• 骨肉腫
• 体の他の部分から骨に転移したがん
• 線維性骨異形成症（正常な骨の代わりに異常な瘢痕様組織が成長する状態）
• 骨折
• 骨を含む感染症
• 骨のパジェット病（骨が弱く変形する病気）

骨スキャンのリスクは何ですか？

骨スキャンは、従来のX線よりも大きなリスクを伴いません。骨スキャンで使用される放射性物質のトレーサーは、放射線被曝をほとんど発生させません。トレーサーにアレルギー反応を起こすリスクは低いです。

ただし、妊娠中または授乳中の女性にとって、この検査は安全ではない可能性があります。胎児に怪我をしたり、母乳を汚染したりするリスクがあります。妊娠中か授乳中かを必ず医師に伝えてください。

骨スキャンの準備をするにはどうすればよいですか？

骨スキャンは特別な準備を必要としません。スキャンの前に、あなたの医者はあなたにボディピアスを含む金属で宝石を脱ぐように頼むでしょう。

実際のスクリーニング手順は約1時間かかります。あなたがその時間の間じっと座っているのに問題があると思うなら、あなたの医者はあなたがリラックスするのを助けるためにあなたに穏やかな鎮静剤を与えるかもしれません。

骨スキャンはどのように実行されますか？

手順は、静脈に放射性物質を注入することから始まります。その後、物質は次の2〜4時間あなたの体を通り抜けることができます。骨スキャンの理由によっては、医師がすぐにイメージングを開始する場合があります。

物質が体全体に広がると、骨の細胞は自然に修復が必要な領域に引き寄せられます。物質の放射性トレーサーはこれらの細胞を追跡し、骨が損傷した場所に集まります。血流の多い地域で摂取されます。

十分な時間が経過した後、医師は特別なカメラを使用して骨をスキャンします。物質が沈殿した損傷領域は、画像上に暗いスポットとして表示されます。

最初のラウンドが決定的でなかった場合、医師は注射と画像診断のプロセスを繰り返す可能性があります。また、単一光子放射型コンピュータ断層撮影（SPECT）を注文する場合もあります。これは骨スキャンに似ていますが、イメージングプロセスで骨の3D画像が作成される点が異なります。医師があなたの骨をより深く見る必要がある場合は、SPECTが必要です。また、特定の領域で元の画像が鮮明でない場合にも使用できます。

結果はどういう意味ですか？

放射性物質が全身に均一に拡散している場合、検査結果は正常と見なされます。これは、大きな骨の問題がない可能性が高いことを意味します。

スキャンで骨に暗い「ホットスポット」または明るい「コールドスポット」が示された場合、結果は異常と見なされます。ホットスポットは、過剰な放射性物質が集まった場所を表します。一方、コールドスポットは、まったく収集されなかった領域です。異常な結果は、癌や関節炎、骨の感染症などの骨障害があることを示している可能性があります。

骨スキャン後のフォローアップ

骨スキャンは副作用や合併症を引き起こしません。放射性トレーサーのほとんどは24時間以内にあなたの体から排除されます。少量は3日間も残る場合があります。

この検査は骨代謝の問題を特定するのに役立ちますが、必ずしもその理由を明らかにするわけではありません。骨スキャンは、問題があり、それがどこにあるかを示します。これは非特定のテストです。骨スキャンで異常が示された場合は、さらに検査を受ける必要があるかもしれません。あなたの医者はあなたの選択肢を説明し、プロセスを通してあなたを導くのを手伝います。