細菌血症とは、血流中に細菌が存在する場合です。細菌血症について聞いたことがあるかもしれない別の用語は「血液中毒」ですが、これは医学用語ではありません。
場合によっては、細菌血症は無症候性である可能性があり、症状がないことを意味します。他の場合には、症状が存在する可能性があり、深刻な合併症の潜在的なリスクがあります。
菌血症、その症状、およびそれを治療する方法についてさらに学ぶために読んでください。
細菌血症対敗血症
細菌血症が敗血症や敗血症などの症状に関連していると聞いたことがあるかもしれません。これらの用語はすべて密接に関連していますが、意味が少し異なります。
厳密に言えば、細菌血症は血流中の細菌の存在を指します。細菌は、歯をきれいにしたり、小さな医療処置を受けたりするなどの理由で、血流に入ることがあります。
多くの健康な人では、細菌血症は病気を引き起こすことなく自然に治ります。しかし、血流内で感染が確立されると、このタイプの細菌血症は敗血症として区別されます。
治療せずに放置すると、血流感染はより深刻な合併症を引き起こす可能性があります。これらの1つは敗血症であり、これは感染に対する強い免疫応答によって引き起こされます。
敗血症および敗血症性ショックは、臓器不全、さらには死につながる可能性があります。
原因
さまざまな細菌が細菌血症を引き起こす可能性があります。これらの細菌のいくつかは、血流に感染を確立するために進むことができます。
そのような細菌の例は次のとおりです。
- 黄色ブドウ球菌、MRSAを含む
- 大腸菌 （大腸菌）
- 肺炎球菌 バクテリア
- グループA 連鎖球菌
- サルモネラ 種
- 緑膿菌
菌血症が発生するいくつかの一般的な方法は次のとおりです。
- 定期的な歯のクリーニングや抜歯などの歯科治療を通じて
- 手術または手技から
- 体の別の部分から血流に広がる感染症
- 医療機器、特に留置カテーテルと呼吸管を介して
- 重傷や火傷による
症状
細菌血症のいくつかの症例は無症候性です。これらの場合、あなたの免疫システムはあなたがそれを知らなくてもバクテリアを取り除くことがよくあります。
細菌血症が菌血症を引き起こす場合、次のような症状が発生する可能性があります。
- 熱
- 寒気
- 揺れや震え
診断
細菌血症は、血液培養を使用して診断できます。これを行うには、腕の静脈から血液のサンプルを採取します。その後、バクテリアの存在をテストするためにラボに送られます。
感染の推定原因によっては、医師が追加の検査を行うことをお勧めします。いくつかの例が含まれます：
- 呼吸器感染症のように見える場合、または呼吸管を使用している場合の喀痰培養
- けがをしたり、火傷を負ったり、最近手術を受けた場合の創傷培養
- 留置カテーテルまたは他のデバイスからサンプルを採取する
X線、CTスキャン、超音波などの画像検査も使用できます。これらは、体内の潜在的な感染部位を特定するために使用できます。
処理
菌血症の治療には、抗生物質の迅速な使用が必要です。これは、敗血症などの合併症の発生を防ぐのに役立ちます。治療中に入院します。
血液中に細菌が確認されると、通常はIVを介して広域抗生物質の投与が開始される可能性があります。これは、多くの異なる種類の細菌に対して効果的であるはずの抗生物質レジメンです。
この間に、感染の原因となっている細菌の種類を特定し、抗生物質感受性試験を完了することができます。
これらの結果により、医師は抗生物質を調整して、感染の原因をより具体的にすることができます。
治療期間は、感染の原因と重症度によって異なります。抗生物質を1〜2週間服用する必要があるかもしれません。状態を安定させるために、治療中に点滴や他の薬を投与することもあります。
リスクと合併症
菌血症を治療せずに放置すると、敗血症や敗血症性ショックなど、生命を脅かす可能性のある合併症を発症するリスクがあります。
敗血症は、感染に対する強い免疫応答が原因で発生します。この反応は、炎症などの体の変化を引き起こす可能性があります。これらの変化は有害であり、臓器の損傷につながる可能性があります。
敗血症性ショックが発生すると、血圧が劇的に低下します。臓器不全も発生する可能性があります。
敗血症および敗血症性ショックの症状
血流感染が敗血症または敗血症性ショックに進行する場合、次のようなより深刻な症状も経験する可能性があります。
- 速い呼吸
- 急速な心拍数
- 汗をかいたりベトベトしたりする肌
- 排尿の減少
- 低血圧
- 混乱したり混乱したりするなどの精神状態の変化
敗血症および敗血症性ショックの危険因子
一部のグループは、血流感染による敗血症または敗血症性ショックを発症するリスクが高くなります。これらのグループは次のとおりです。
- 1歳未満の子供
- 65歳以上の成人
- 免疫力が低下している人
- 糖尿病、腎臓病、癌などの基礎疾患を持つ個人
- すでに非常に病気または入院している人
その他の潜在的な合併症
敗血症と敗血症性ショックに加えて、細菌血症は他の合併症を引き起こす可能性があります。これは、血流中のバクテリアが体の他の領域に移動するときに発生する可能性があります。
その他の合併症には次のものがあります。
- 髄膜炎：脳と脊髄を取り巻く組織の炎症。
- 肺炎：潜在的に深刻な呼吸器感染症。
- 心内膜炎：心臓の内膜の炎症。
- 骨髄炎：骨感染症。
- 感染性関節炎：関節に発生する感染症。
- 蜂巣炎：皮膚の感染症。
- 腹膜炎：腹部や臓器を取り巻く組織の炎症。
いつ医者に診てもらうか
血流感染の兆候はしばしば曖昧であり、他の状態を模倣する可能性があります。ただし、突然発熱、悪寒、震えが生じた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
これは、菌血症のリスクにさらされる可能性のある状況にあった場合に特に当てはまります。これらの状況には、次の場合が含まれます。
- 現在、尿路感染症（UTI）や肺炎など、体の他の場所での感染症と闘っています。
- 最近抜歯、医療処置、または手術を受けた
- 最近入院しました
結論
細菌血症とは、血流中に細菌が存在する場合です。
場合によっては、菌血症は症状がなく、自然に治る場合があります。また、深刻な合併症に発展する可能性のある血流感染症を引き起こす可能性があります。
多くの異なる細菌が細菌血症を引き起こす可能性があります。多くの場合、別の既存の感染症、手術、または呼吸管などのデバイスの使用が原因で発生する可能性があります。
合併症を防ぐために、抗生物質による菌血症のタイムリーな治療が必要です。菌血症にかかっていると思われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
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