皮膚膿瘍は、炎症を起こした皮膚の部分の表面のすぐ下にある膿のポケットです。通常、細菌感染によって引き起こされます。
膿瘍ドレナージは、膿の皮膚膿瘍を取り除き、治癒過程を開始するために通常使用される治療法です。小さな膿瘍は、消えるために排膿する必要がない場合があります。
この手順、回復時間、および再発の可能性について詳しくは、以下をお読みください。
膿瘍の切開排膿の手順とは何ですか？
皮膚膿瘍のドレナージ手順の前に、感染症を治療し、関連する感染症が体の他の場所で発生するのを防ぐために、抗生物質療法のコースを開始することができます。
手順は通常、外来で行われます。重度の細菌感染症がある場合は、追加の治療と観察のために病院に入院する必要があるかもしれません。
切開を行う前に、医師は患部を洗浄および滅菌します。
通常、快適さを保つには局所麻酔薬で十分です。膿瘍の屋根の近くの皮膚に針で投与され、医師が排膿のために切開を行います。局所麻酔薬の例には、リドカインとブピバカインが含まれます。
膿瘍ドレナージの手順自体はかなり簡単です。
- あなたの医者は膿瘍の上のしびれた皮膚を通して切開をします。
- 膿瘍は膿瘍ポケットから排出されます。
- 膿が排出された後、医師は滅菌生理食塩水でポケットをきれいにします。
- 膿瘍は開いたままですが、処置後に最初に生成される膿を吸収するために、創傷被覆材で覆われています。
- より深いまたはより大きな膿瘍は、膿瘍を開いたままにするために、ガーゼの「芯」を内側に配置する必要がある場合があります。これにより、組織が裏返しから適切に治癒し、治癒過程で膿や血液を吸収するのに役立ちます。
- 医師は、細菌感染の原因を特定するために、膿のサンプルを培養のために検査室に送る場合があります。
家に帰る必要がありますか？
局所麻酔薬を使用できない場合、またはドレナージが困難な場合は、鎮静または全身麻酔をかけ、手術室で治療する必要があります。この場合、家に帰る必要があります。
局所麻酔薬で十分な場合は、手術後に車で家に帰ることができる場合があります。膿瘍が右足など、運転に影響を与える可能性のある場所にある場合は、乗車が必要になることがあります。
回復はどのようなものですか？
膿瘍ドレナージからの回復時間は、感染の場所とその重症度によって異なります。
創傷切開部の皮膚のガーゼドレッシングは、特に大きなまたは深い膿瘍の場合、数日または1週間所定の位置に配置する必要がある場合があります。
このドレッシングが排水に浸る場合は、交換する必要があります。
医師がガーゼウィックパッキングを膿瘍腔内に配置した場合、医師は数日以内にこれを取り外すか再梱包する必要があります。
手術後1日か2日は少し膿が出ることが予想されます。
あなたの医者はまたあなたの体が最初の感染を撃退しそしてその後の感染を防ぐのを助けるために抗生物質療法を処方するかもしれません。痛みを和らげる薬も数日間お勧めします。
1週間以内に、医師はフォローアップの予約中に創傷を検査するためにドレッシングと内部のパッキングをすべて取り外します。すべてが良さそうな場合は、傷の手入れ方法と、今後のドレッシングと内部パッキングの交換方法が示される場合があります。
手順後の最初の数日間は、温かく乾いた湿布（または「低」に設定された加熱パッド）を1日3〜4回創傷に塗布することをお勧めします。これは、治癒プロセスをスピードアップするのに役立ちます。
また、新しいドレッシングを着用する前に、石鹸と温水でその部分をやさしくきれいにすることをお勧めします。ただし、在宅ケアについては医師または看護師に確認する必要があります。
膿瘍の大きさにもよりますが、治癒には1、2週間かかる場合があります。この間、新しい皮膚は膿瘍の底から、そして傷の側面の周りから成長します。
皮膚膿瘍を癒すために使用できる他の治療法はありますか？
膿瘍は必ずしも治療を必要としません。軽度の膿瘍は、それ自体で、またはさまざまな家庭薬で排出される場合があります。
患部に熱く湿った湿布を適用することで、小さな膿瘍が排出され始めるのを助けることができるかもしれません。これはまた腫れを減らし、治癒を始めるのを助けるかもしれません。
軽度の膿瘍の他の治療法には、ティーツリーオイルとココナッツまたはオリーブオイルの希釈混合物でそれらを軽くたたくことが含まれます。
布をお湯とエプソム塩に浸し、1日に数回膿瘍にやさしく塗ると乾きやすくなります。
膿瘍は再発しますか？
癤と呼ばれることもある皮膚膿瘍は、体のほぼどこにでも形成される可能性があります。皮脂腺の閉塞、傷、虫刺され、またはにきびが膿瘍に発展する可能性があります。
現在の膿瘍の感染部位が徹底的に治療されている場合、通常、新しい膿瘍が再び形成される理由はありません。
ただし、感染が解消されなかった場合、膿瘍は同じ場所または他の場所で再形成される可能性があります。すべての抗生物質を処方どおりに服用することで、感染が長引いて症状を引き起こし続ける可能性を減らすことができます。
メチシリン耐性菌が発生した場合、治療後に膿瘍が形成されることもあります 黄色ブドウ球菌 （MRSA）感染症またはその他の細菌感染症。これらの感染症は伝染性であり、病院で、または感染症を患っている他の人と直接接触することで感染する可能性があります。
医師は、MRSA膿瘍を別の同様の膿瘍と同じように治療します。つまり、MRSA膿瘍を排出し、適切な抗生物質を処方します。
皮膚膿瘍の症状は何ですか？
膿瘍の最も明白な症状は、大きなにきびや開いた痛みのように見える、痛みを伴う圧縮可能な皮膚の領域です。膿瘍の周りの皮膚は赤く見え、柔らかくて暖かい感じがすることがあります。また、サイトから膿が排出されるのを見るかもしれません。
その他の症状には次のものがあります。
- 感染部位の周りの腫れ
- 皮膚の硬化した外層
- 感染がひどい場合は、発熱または悪寒
いつ医者に診てもらうべきですか？
痛み、腫れ、またはその他の症状がほとんどない小さな膿瘍を数日間観察し、温湿布で治療して、それが後退するかどうかを確認します。次の症状が現れた場合は、医師の診察を受ける必要があります。
- 膿瘍が成長します。
- 膿が見られます（これは通常、感染の兆候です）。
- 痛みのある部分の周りに赤みと腫れが生じます。
- 触ると暖かいエリアです。
- 熱や悪寒があります。
皮膚膿瘍はどのように診断されますか？
医師は通常、皮膚の膿瘍を調べることで診断できます。また、次のような症状に関する質問に答えることができるはずです。
- 膿瘍が形成されたとき
- 痛いかどうか
- 他の膿瘍があったかどうか
あなたが持っている感染症の種類を特定するために、あなたの医者は分析のためにその領域から排出された膿を研究室に送るかもしれません。
持ち帰り
膿瘍ドレナージは通常、皮膚の細菌感染を治療するための安全で効果的な方法です。医師は膿瘍の周りを麻痺させ、小さな切開を行い、中の膿を排出させます。これ、そして時には抗生物質のコースが、実際に関係しているすべてです。
在宅治療に関する医師のアドバイスに従うと、膿瘍は瘢痕がほとんどなく、再発の可能性が低くなり、治癒するはずです。
