短い答え？番号
プランBは中絶薬と同じものではありません。中絶や流産を引き起こすことはありません。
プランBは、モーニングアフターピルとも呼ばれ、ホルモンのプロゲスチンの合成形態であるレボノルゲストレルを含む緊急避妊薬（EC）の形態です。
プランBは、性交後120時間（5日）以内に服用すると妊娠を防ぐのに役立ちます。すでに妊娠している場合は機能しません。
プランBと妊娠中絶薬の重要な違いについてさらに学ぶために読んでください。
なぜ一部の人々は2つを混同するのですか？
現在、プランBのピルがどのように機能するかについていくつかの議論があります。混乱を増すために、人々は妊娠がいつ始まるかについて意見が分かれています。
性交後、妊娠するまでに最大1週間かかる場合があります。このプロセスには、次のような複雑な一連のステップが含まれます。
- 卵巣からの卵子の放出（排卵）
- 精子による卵子の浸透（受精）
- 子宮への受精卵または接合子の埋め込み（着床）
National Institutes of Health（NIH）やAmerican College of Obstetricians and Gynecologists（ACOG）などの医療機関は、妊娠を着床から始まると定義しています。これは上記の3番目のステップです。
しかし、妊娠は受精から始まると信じている人もいます。
プランBをめぐる混乱は、受精後に機能する可能性に関連しているようです。ただし、これまでのほとんどの調査では、プランBが ではない 受精後に働きます。
クイック比較チャート
プランBはどのように機能しますか？
現在の研究では、プランBは主に排卵を遅らせるか予防することによって機能することが示唆されています。それはまた受精を防ぐかもしれません。
私たちの知る限り、卵子が受精するとプランBは効果がなくなります。受精卵が子宮に移植されるのを妨げたり、すでに移植されている接合子を妨害したりすることはありません。
2015年の文献レビューの著者を含め、多くの研究者がこのアイデアに異議を唱えています。彼らは、プランBは排卵段階だけで機能するには効果が高すぎると主張し、おそらく受精後に効果があると結論付けました。
これが本当かどうかはわかりません。
実際、2019年の文献レビューの著者は、卵子が受精した後、プランBが効果がないことを証明することは科学的に不可能である可能性があることを示しました。
彼らは、私たちが持っている最良の証拠によれば、ECピルは受精後に機能しないように見えることを強調しました。
さらに、標準的な医学的定義によれば、妊娠は着床から始まることを覚えておいてください。
後に出血するのは正常ですか？
膣からの出血はプランBの一般的な副作用ではありませんが、発生する可能性があります。プランBやその他のECピルのホルモンが原因です。通常、出血は軽く、自然に消えます。
まれに、出血はより深刻な何かによって引き起こされる可能性があります。次のような症状が出た場合は、医師の診察を受ける必要があります。
- 異常に重い出血
- 数日以上続く予期せぬ出血
- けいれんやめまいなどの他の症状を伴う出血
それはどれくらい効果的ですか？
プランBは妊娠を防ぐため、その効果を正確に測定することは困難です。それには、プランBを服用しなかった場合に妊娠したであろう女性の数を知る必要がありますが、これは不可能です。
結果として、プランBの有効性のほとんどの尺度は推定値です。プランBの製造業者は、プランBは次のとおりであると主張しています。
- セックスから24時間以内に服用すると95％効果的
- セックス後48時間から72時間の間に服用すると61％効果的
研究者たちはこれらの見積もりに疑問を投げかけています。研究によると、プランBおよびその他のプロゲスチンのみのピルは妊娠の予防に52〜100パーセント効果的です。
さらに、プランBのメーカーは、72時間以内に服用することを推奨しています。しかし、最近の研究では、セックス後120時間まではまだある程度効果的である可能性があることが示唆されています。
中絶薬はどのように機能しますか？
医学的中絶には2つの薬が関係しています。
最初の薬はミフェプリストンです。妊娠が成長し続けるために必要なホルモンであるプロゲステロンをブロックすることによって機能します。
2番目の薬はミソプロストールです。通常、ミフェプリストンの後に摂取され、子宮から妊娠を押し出す収縮を引き起こすことによって機能します。
プランBを服用したときにすでに妊娠している場合はどうなりますか？
すでに妊娠している場合、プランBは機能しません。
妊娠中にプランBを服用した場合の効果を評価した研究はほとんどありませんが、成長中の胎児に害を及ぼさないという中程度の証拠があります。
プランBを服用すると、将来の生殖能力に影響しますか？
プランBは生殖能力に影響を与えません。将来妊娠するのを妨げたり、最終的に妊娠した場合に流産するリスクを高めたりすることはありません。
さらに、プランBを受講できる頻度に制限はありません。
誰がプランBを取ることができますか？
経口避妊薬を安全に服用できる場合は、おそらくプランBを服用できます。
実際、米国疾病予防管理センター（CDC）が提供する医療適格基準によれば、ECピルを服用することの利点はほとんどの場合リスクを上回ります。
誰がプランBを取るべきではありませんか？
最近のいくつかの研究では、25を超えるボディマス指数（BMI）を持つ人々の間では、プランBはそれほど効果的ではないことが示唆されています。
特に、2011年の研究では、BMIが25未満の人と比較して、BMIが30を超える人はECを服用しているにもかかわらず妊娠する可能性が3倍高いことが報告されています。
2014年の研究では、一般に、BMIが高いと、プランBおよびその他のプロゲスチンのみのECピルの有効性が低下することが報告されています。
2016年の調査によると、BMIが25を超える人々の間では、2回の投与でプランBの有効性が向上する可能性があります。
これは、BMIが25を超える場合は、プランBの服用を完全に避ける必要があるという意味ではありません。
それが利用可能な唯一のオプションである場合は、何もしないよりも効果的かもしれません。
そうは言っても、この記事の後半で説明するECオプションは、BMIが25を超える人にとってより効果的です。
潜在的な副作用はありますか？
プランBの副作用は通常軽度です。それらには次のものが含まれます。
- めまい
- 倦怠感
- 頭痛
- 生理不順
- 軽度の腹痛またはけいれん
- 吐き気
- 嘔吐
- 異常なスポッティングまたは出血
プランBはあなたの唯一のECオプションですか？
プランBだけが選択肢ではありません。ウリプリスタル酢酸塩は、ellaというブランド名で販売されているもう1つのECピルです。プランBよりも効果的であるようです。
臨床試験データに基づく2012年の研究では、エラは性交後120時間までほぼ同じレベルの有効性を維持することが示唆されています。 ECを取得するのに24時間以上待っている場合は、おそらくより良い選択です。
さらに、その効果はあなたのBMIによって変わりません。結果として、それは25以上のBMIを持っている人々にとってより効果的なオプションです。
もう1つのオプションは、銅の子宮内避妊器具（IUD）です。これは、妊娠を防ぐために排卵後5日以内に挿入できます。
銅付加IUDは、緊急避妊の最も効果的な形態です。セックスから5日以内に挿入すると、妊娠を防ぐのに99％効果的です。
プランBやその他のECはどこで入手できますか？
プランBおよびその他のプロゲスチンのみのECピルは店頭で入手できます。つまり、処方箋なしで薬局で購入できます。
IDを表示する必要はありません。費用は35ドルから60ドルの範囲です。
ジェネリックブランドは安価である傾向があり、妊娠を防ぐのと同じくらい効果的です。さらに、家族計画クリニックは、低コストまたは無料のECピルを提供する場合があります。
ellaは通常約50ドルかかります。処方箋が必要ですが、保険でカバーされる可能性が高くなります。
銅IUDにも処方箋が必要です。銅付加IUDを挿入するには、医師の診察を受ける必要があります。これはしばしば保険でカバーされます。
費用が心配な場合は、保険会社に連絡して、どのような形式のECがカバーされているかを確認してください。
保険に加入していない場合は、最寄りの保健部門または家族計画クリニックに電話して、選択肢について話し合ってください。彼らはあなたが必要とするサービスをほとんどまたは無料で提供できるかもしれません。
ECを服用できなくなり、妊娠を継続することに自信がない場合はどうなりますか？
それが妊娠を終わらせるか、それを満期まで運ぶかどうかにかかわらず、あなたにはまだ選択肢があります。
妊娠を継続することに自信がない場合は、十分な情報に基づいて決定を下すのに役立つ多くのリソースを利用できます。
あなたは一人じゃない。リプロダクティブヘルスクリニックに電話または訪問して、選択肢の詳細を確認するか、カウンセラーに相談してください。
結論
プランBは中絶薬と同じではありません。中絶薬は妊娠初期を終了します。
対照的に、プランBは、セックスから5日以内に服用した場合にのみ妊娠を防ぐために使用できます。排卵を遅らせたり止めたりすることで機能します。
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